“發(fā)熱、住院病人較之前少些了，醫(yī)護(hù)人員的壓力也相對(duì)減輕些了。”

1月13日，東興區(qū)順河中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)李利告訴記者，經(jīng)歷了之前的住院高峰、醫(yī)務(wù)人員超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)之后，最近一周的情況已經(jīng)相對(duì)緩和。

與此同時(shí)，在內(nèi)江市第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，副主任李興明也感受到，“重癥病人數(shù)量在下降，從下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診來(lái)的危重癥也少些了！”為此，該院逐步將外科收治的病人轉(zhuǎn)到相應(yīng)內(nèi)科收治，逐步恢復(fù)正常醫(yī)療秩序。

李興明為百歲老人聽(tīng)診

從鄉(xiāng)村到城市，兩名醫(yī)生的切身感受，是醫(yī)療救治工作趨向平穩(wěn)的縮影。

記者從內(nèi)江市衛(wèi)生健康委獲悉，立足疫情防控新形勢(shì)，內(nèi)江按照“保健康、防重癥”的總體要求，建立健全各項(xiàng)工作機(jī)制，采取了擴(kuò)充醫(yī)療救治資源、強(qiáng)化資源統(tǒng)籌調(diào)度、提升醫(yī)療服務(wù)能力、推進(jìn)分級(jí)分類(lèi)救治、強(qiáng)化重點(diǎn)人員管理等系列措施。近十天來(lái)，全市住院患者持續(xù)下降，目前已平穩(wěn)度過(guò)第一波醫(yī)療救治高峰。

堅(jiān)持應(yīng)收盡收

醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位增加8000余張

“看了急診后，發(fā)現(xiàn)肺部感染，在當(dāng)時(shí)醫(yī)療資源非常緊張的情況下，急診科醫(yī)生還是千方百計(jì)協(xié)調(diào)了床位，讓我住院治療?！?月12日，盡管已經(jīng)出院一周，市民林玲仍然對(duì)收治她的內(nèi)江市第一人民醫(yī)院（城南病區(qū)）急診科醫(yī)生心存感激。

回憶當(dāng)時(shí)的情形，林玲仍然心有余悸，“過(guò)道里都住著人，病人實(shí)在太多了，好多醫(yī)生護(hù)士帶病堅(jiān)持工作，太難了?！?/p>

林玲不知道的是，她入院時(shí)，正值醫(yī)療救治高峰期。而隨著包括她在內(nèi)的病人陸續(xù)出院，全市醫(yī)療救治工作在最近一周已陸續(xù)走向平穩(wěn)，入院難已有所緩解。

記者從內(nèi)江市衛(wèi)生健康委獲悉，自“新十條”出臺(tái)和新冠病毒感染“乙類(lèi)乙管”政策調(diào)整以來(lái)，面對(duì)住院患者急劇上升，床位資源緊張的嚴(yán)峻形勢(shì)，內(nèi)江圍繞讓病人“住得進(jìn)”，迅速擴(kuò)充發(fā)熱門(mén)診診室、綜合病房床位、醫(yī)療救治床位和院前急救資源。

內(nèi)江市第一人民醫(yī)院，一名患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行俯臥位吸氧

目前，全市34家二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部設(shè)置發(fā)熱門(mén)診，實(shí)行24小時(shí)開(kāi)放。86家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將發(fā)熱哨點(diǎn)提標(biāo)改造為發(fā)熱診室保障患者就醫(yī)需求。及時(shí)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)將外科病床轉(zhuǎn)為內(nèi)科病床，建立內(nèi)科對(duì)口幫扶外科工作機(jī)制，由內(nèi)科醫(yī)生每日巡診，指導(dǎo)外科醫(yī)生診治內(nèi)科患者。內(nèi)江市二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合病房率超過(guò)70%。按照“能加盡加”的原則，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加床收治有住院需求的患者，全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高床位量達(dá)到28400張，較疫情前增加了8103張，做到了“應(yīng)收盡收”。

此外，針對(duì)120急救出診量急劇增加的情況，內(nèi)江及時(shí)補(bǔ)充6條線的急救車(chē)輛和醫(yī)務(wù)人員，并抽調(diào)12名接線員充實(shí)到120急救中心工作。

防重癥降死亡

及時(shí)建立機(jī)制快速提升收治能力

“最高峰的時(shí)候，我們這里收治了120多個(gè)病人，現(xiàn)在只有69人了?！?月13日下午5時(shí)許，內(nèi)江市第二人民醫(yī)院ICU主任李力得空接受了記者采訪。重癥和危重癥病人在減少，是他的真實(shí)感受。

最近一周，李力的工作節(jié)奏已較前有所緩解，雖然還是時(shí)常忙得腳不沾地，但不斷轉(zhuǎn)出ICU和康復(fù)出院的病人，還是給了醫(yī)務(wù)人員信心，并減輕了醫(yī)護(hù)人員的壓力。

李力為患者做纖支鏡檢查及肺泡灌洗

內(nèi)江市第二人民醫(yī)院是新冠病毒感染者定點(diǎn)收治醫(yī)院。據(jù)李力介紹，面對(duì)當(dāng)前疫情防控新形勢(shì)，該院高度重視，成立了應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，及時(shí)協(xié)調(diào)救治工作，并采購(gòu)儲(chǔ)備有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)及高流量氧療機(jī)等設(shè)備，為應(yīng)對(duì)救治高峰做足準(zhǔn)備。同時(shí)，醫(yī)院還及時(shí)拓展ICU病區(qū)，新增床位約100張，并從其他科室抽調(diào)醫(yī)護(hù)人員支援ICU，全力保障重癥和危重癥患者的救治需要。

“雖然壓力很大，不過(guò)總體上我們的重癥救治工作還是有條不紊的?！崩盍π牢康氖牵敖?jīng)過(guò)我們的救治，絕大多數(shù)病人都能搶救成功，最大年紀(jì)已達(dá)99歲高齡。”

記者從內(nèi)江市衛(wèi)生健康委獲悉，在防重癥、降死亡方面，內(nèi)江建立了“五項(xiàng)機(jī)制”，即以醫(yī)聯(lián)體為載體，完善分級(jí)診療工作機(jī)制，提升農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎醫(yī)療保障能力；按照分區(qū)包片原則，建立三級(jí)醫(yī)院對(duì)口聯(lián)系機(jī)制，并為全市175家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)指定對(duì)口聯(lián)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；建立會(huì)診巡診工作機(jī)制，運(yùn)用微信、騰訊會(huì)議等視頻軟件，及時(shí)對(duì)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的重癥患者進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診，指導(dǎo)做好重癥患者救治；成立內(nèi)江市急危重癥患者轉(zhuǎn)診調(diào)度領(lǐng)導(dǎo)小組，完善重癥患者轉(zhuǎn)診機(jī)制；建立醫(yī)療救治床位日調(diào)度機(jī)制，市衛(wèi)健委和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都建立了床位調(diào)度專(zhuān)班，統(tǒng)籌調(diào)度患者收治工作。

在降死亡方面，內(nèi)江按照三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)ICU床位和可轉(zhuǎn)化ICU床位分別達(dá)院內(nèi)總床位4%的要求，超額完成ICU床位和可轉(zhuǎn)化ICU床位配置，切實(shí)強(qiáng)化重癥患者救治工作。

同時(shí)，積極組織開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員參加有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)操作等技能培訓(xùn)，目前全市呼吸機(jī)操作人員達(dá)到800余名；組織對(duì)全市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展153次新冠救治、重癥救治等專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，有力提升了醫(yī)務(wù)人員對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群的識(shí)別、診斷和處置能力，累計(jì)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員1.4萬(wàn)人次。

保健康重服務(wù)

落實(shí)重點(diǎn)人群健康服務(wù)“十大行動(dòng)”

保健康，是實(shí)施“乙類(lèi)乙管”后，疫情防控的另一個(gè)重心。

記者了解到，內(nèi)江將65歲及以上老年人、失能老年人、獨(dú)居空巢老人、合并基礎(chǔ)疾病患者、特困人員、留守兒童、殘疾病人、計(jì)劃生育特殊家庭、其他無(wú)照料人員納入重點(diǎn)人群，印發(fā)《開(kāi)展今冬明春基層重點(diǎn)人群健康服務(wù)十大行動(dòng)的緊急通知》，明確重點(diǎn)人群健康服務(wù)行動(dòng)牽頭部門(mén)（單位）、任務(wù)、完成時(shí)間，細(xì)化社區(qū)（村）重點(diǎn)人群和優(yōu)先群體健康服務(wù)網(wǎng)格，建立“四聯(lián)”機(jī)制，制作包保“明白卡”，確保重點(diǎn)人群和優(yōu)先群體的日常健康有人管、危急重癥有人轉(zhuǎn)。

內(nèi)江還成立新冠重點(diǎn)人群健康調(diào)查工作專(zhuān)班，開(kāi)展65歲及以上老年人健康調(diào)查，并于2022年12月20日全面完成健康調(diào)查任務(wù)。截至1月12日，全市65歲及以上老年人62.07萬(wàn)人。其中，重點(diǎn)人群（標(biāo)識(shí)為紅色）3.22萬(wàn)人，次重點(diǎn)人群（標(biāo)識(shí)為黃色）11.29萬(wàn)人，一般人群（標(biāo)識(shí)為綠色）47.56萬(wàn)人。

目前，內(nèi)江已制定《內(nèi)江市新冠重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案》，針對(duì)新冠重點(diǎn)人群，建立以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、網(wǎng)格化健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)、社區(qū)（村）為主的重點(diǎn)人群健康服務(wù)基層網(wǎng)，建立重點(diǎn)人群服務(wù)臺(tái)賬，明確服務(wù)人員，開(kāi)展分類(lèi)分級(jí)服務(wù)。全市共組建1201支家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，參與的醫(yī)護(hù)、公衛(wèi)人員3101人，各縣（市、區(qū)）及時(shí)公布家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)聯(lián)系方式，為城鄉(xiāng)居民提供健康管理服務(wù)。

（來(lái)源：最內(nèi)江）

編輯：肖昂

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