34歲的劉大哥，脖子不明原因地痛了5天，后來開始長出一片一片的皰疹，疼得要命，本想著忍一忍，可是疼痛越來越重，情緒也越來越暴躁焦慮，睡不著，便連夜趕到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院疼痛科就診。

疼痛科李群博士接診后，查體發(fā)現(xiàn)劉大哥頸部有明顯成片皰疹，觸碰時有燒灼感，是明顯的帶狀皰疹表現(xiàn)。

李群立即為其進行了抗病毒、鎮(zhèn)痛藥物治療，但癥狀疼痛感沒有得到明顯緩解，讓劉大哥難以忍受。

經(jīng)疼痛科醫(yī)生討論后，決定為劉大哥實施“超聲引導(dǎo)下神經(jīng)根射頻調(diào)理術(shù)”。術(shù)后，疼痛得到了緩解，減輕了90%。

5天后皰疹干癟、結(jié)痂，7天后疼痛完全緩解，輕松出院。

李群博士

疼痛科

副教授，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，瀘州市醫(yī)學(xué)會疼痛專委會秘書。從醫(yī)近10余年，擅長神經(jīng)阻滯術(shù)、射頻消融、臭氧注射、低溫等離子等微創(chuàng)可視化治療，三叉神經(jīng)痛、腰椎間盤突出癥等慢性疼痛疾病的診療，脊柱內(nèi)鏡治療腰椎間盤突出癥等。

帶狀皰疹也叫“纏腰龍”，是水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起的感染性皮膚病。帶狀皰疹可導(dǎo)致劇烈疼痛和并發(fā)癥，是中老年常見的感染性皮膚病。

水痘-帶狀皰疹病毒會沿著神經(jīng)纖維大量復(fù)制繁殖，在皮膚引起疼痛型皰疹。皰疹不僅會出現(xiàn)在腰部，頭部、臉部、胸部、手臂和腿部等都有可能，讓人難受至極。

根據(jù)《中國帶狀皰疹診療專家共識（2022版）》，約5%-30%的患者可出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛，其中30%-50%的患者疼痛時間可持續(xù)一年，部分甚至達到10年以上。

在過去帶狀皰疹患者往往面臨著漫長而艱難的康復(fù)之路，疼痛如影隨形。然而，射頻調(diào)節(jié)治療的出現(xiàn)為他們帶來了新的希望。

什么是超聲引導(dǎo)下的射頻調(diào)節(jié)治療？

即是在超聲的引導(dǎo)下，通過直徑僅有0.7mm的射頻針對神經(jīng)進行精準(zhǔn)的調(diào)控治療。一般射頻針尖的溫度默認是42℃，對神經(jīng)具有良好的調(diào)控作用。

簡單的說就是相當(dāng)于給“失?！钡纳窠?jīng)進行一場“熱療”，以恢復(fù)神經(jīng)的正常信號傳導(dǎo)，不會造成神經(jīng)的損傷。 

超聲引導(dǎo)下射頻調(diào)節(jié)治療的優(yōu)點

1、脈沖射頻本身不產(chǎn)生熱量，且針尖溫度可控，對神經(jīng)沒有損傷。

2、通過高強電場效應(yīng)對神經(jīng)進行靶向調(diào)節(jié)，在超聲下精確定位，安全性高，不會傷及周圍正常的組織器官。

3、通過調(diào)節(jié)讓“失?！钡纳窠?jīng)恢復(fù)正常的信號傳導(dǎo)，且不會產(chǎn)生任何輻射效應(yīng)。

4、屬于微創(chuàng)治療，無痛苦、無出血、療效好、接受度高。

射頻調(diào)節(jié)治療禁忌癥

1、發(fā)燒感染性疾病

2、活動性肺結(jié)核

3、各種原因的出血

4、心力衰竭

5、裝有心臟起搏器的患者

射頻調(diào)節(jié)技術(shù)是一種簡單、微創(chuàng)、安全、有效的治療方法，對慢性疼痛，尤其是神經(jīng)痛的治療，有著廣泛的應(yīng)用前景。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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