風濕性心臟病患者手術(shù)順利即將出院

　　“現(xiàn)在腫也消了，也喘得上氣了?！?8歲的王俊恢復良好即將出院。

　　6月10日，他成為了西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院心臟大血管外科住院部搬遷至康健中心院后的第一例手術(shù)患者。

　　主刀醫(yī)生心臟大血管外科主任于風旭教授提醒：風濕性心臟病早期可能沒有癥狀，但通過心臟彩超檢查便可發(fā)現(xiàn)，早診早治有助于控制病情發(fā)展。

　　外出打工多年，患病才回鄉(xiāng)

　　“我一直在外地的工地上打工，做的都是體力活兒。以前也有喘不上氣、心臟不舒服的時候，都忍著，兒女要讀書，家里還有老人要供養(yǎng)，不能休息。就一直拖著沒去看病?！?/P>

　　王俊家住富順縣永年鎮(zhèn)白塔村，是家里的主要收入來源，“今年感覺越來越不好，臉、腿都腫了，一按一個坑，走路都喘不上氣，就趕緊回家，直奔西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院來了?！?/P>

　　6月初入院后，王俊經(jīng)心臟大血管外科復查超聲心動圖后，診斷為心臟瓣膜病，同時合并慢性阻塞性肺疾病，需要進行心臟瓣膜置換手術(shù)。

　　正值科室于6月5日搬遷到康健中心院區(qū)，王俊的手術(shù)就安排到新院區(qū)進行。“真沒想到還成為了心臟大血管外科新院區(qū)的第一個手術(shù)病人。這里環(huán)境好，空氣好，出病房還能看到江水，心情都好得多。而且醫(yī)生護士很負責，態(tài)度也很好，手術(shù)費用還比預(yù)想的要低很多?！?/P>

　　手術(shù)后的王俊精神很好，非常樂觀，計劃著出院后找個輕松點的“活路”，“兒子已經(jīng)工作，女兒今年考上了大學，我身體現(xiàn)在好了，也要想辦法做點事兒?！?BR>
　　手術(shù)順利，患者恢復良好

　　“患者病情已比較嚴重，發(fā)展為頑固性心衰將很難控制。”

　　于風旭教授率團隊在新院區(qū)的手術(shù)室為王俊進行了手術(shù)，手術(shù)持續(xù)近4小時，術(shù)中成功置換二尖瓣及主動脈瓣，同時做了主動脈竇成型和三尖瓣成型手術(shù)，整個手術(shù)過程順利。

　　“在手術(shù)過程中還發(fā)現(xiàn)患者的心臟曾發(fā)生過感染有贅生物，我們也進行了處理?！庇陲L旭說，像王俊這樣的情況，病程至少在10年以上，但在此期間他從未進行檢查和治療，以至于發(fā)展到如此嚴重。

　　“患者手術(shù)后，恢復情況很不錯。今后，日常生活沒有問題，但不能再從事重體力勞動。”

　　據(jù)了解，心臟大血管外科在康健中心院區(qū)的住院部擁有50張床位、10張重癥監(jiān)護床位、2間VIP病房、2間手術(shù)室。

　　提醒：風濕性心臟病切記早診早治

　　“像王俊這樣的患者，每年科室都會接診很多。他們所患的是風濕性心臟瓣膜病，又稱風濕性心臟病，簡稱風心病，四川這樣氣候潮濕的地區(qū)是高發(fā)地區(qū)。在科室進行的手術(shù)中，心臟瓣膜置換手術(shù)占到全年手術(shù)量的近2/3?！?/P>

　　于風旭介紹，風心病是一種慢性疾病，早期可以無癥狀，隨著病情加重會出現(xiàn)乏力、心慌氣短、陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽、吐泡沫樣痰現(xiàn)象，或見咯血、胸痛等，到了晚期則會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如栓塞、心衰、猝死。

　　“由于風心病病情發(fā)展相對緩慢，長達5至10年。很多患者因為不知道患病或者未進行對癥治療，到病情發(fā)展嚴重時再治療，風險就變得很大?！?/P>

　　于風旭說，風心病通過心臟彩超檢查便能發(fā)現(xiàn)，人們可以在每年體檢時進行檢查，以便早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　此外，當出現(xiàn)這些癥狀時，要提高警惕：在上樓、爬山時，發(fā)現(xiàn)自己比以前容易感到心悸、氣短；晚間睡眠枕頭低時感到憋氣，需要坐起后才好轉(zhuǎn)；反復出現(xiàn)脈搏不規(guī)則、過速或過緩；出現(xiàn)下肢浮腫、腹脹、胸悶。還有確診為心衰，但長期吃藥效果不好；這時，應(yīng)及時就診于心臟外科，由?？漆t(yī)生做相應(yīng)的檢查，以便做出及時診治。

　　于風旭提醒，并不是發(fā)現(xiàn)風心病就需要立即手術(shù)，一般來說，風心病早期發(fā)現(xiàn)，及時規(guī)范地進行藥物治療，可以進行一定程度的控制，避免反復發(fā)作而導致心臟瓣膜的損害和心功能的損害。此時并不需要手術(shù)治療，醫(yī)生會根據(jù)患者的相應(yīng)癥狀進行抗風濕、強心、利尿等保守治療?！?/P>

　　但是，一旦出現(xiàn)心臟擴大、房顫、明顯心功能不全等符合手術(shù)治療的癥狀時，患者就應(yīng)該及時手術(shù)，否則將大大增加手術(shù)風險。

　　（來源：西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院微信公眾號）

編輯：溫華譙

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