據(jù)媒體報(bào)道，一位22歲女子在推拿后突發(fā)腦梗（缺血性腦卒中），經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生檢查，該患者右側(cè)的椎動(dòng)脈十分狹窄，左側(cè)的椎動(dòng)脈出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象，頸部的血管竟和70歲老人相差無(wú)幾，這讓人難以想象。幸運(yùn)的是，經(jīng)過及時(shí)搶救及后續(xù)治療，女子康復(fù)出院。

　　另一位年輕男子就沒這么幸運(yùn)了，他在按摩店做了頸部按摩后，出現(xiàn)了頭暈、頭痛的感覺，站起來沒走幾分鐘便四肢無(wú)力，直接癱坐在路邊，送至醫(yī)院時(shí)呼吸心跳已停止。

　　法醫(yī)經(jīng)過檢查，最終確定男子死亡原因?yàn)椋侯i椎按摩后，寰樞關(guān)節(jié)半脫位，導(dǎo)致右側(cè)椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈及右側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成，繼而引起右側(cè)小腦及腦干梗死，致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙死亡。

　　簡(jiǎn)曉莉

　　中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師

　　神經(jīng)內(nèi)科

　　中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，擅長(zhǎng)高血壓、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇、偏頭痛、眩暈、顱內(nèi)感染、帕金森病、急性脊髓炎、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)常見病的診治。

　　這兩起頸部按摩后出現(xiàn)腦梗死的病例給了我們警示：

　　頸部很脆弱，建議不要輕易按摩頸部，以防意外發(fā)生！

　　為什么按摩導(dǎo)致了腦梗？

　　按摩是中醫(yī)常見的一種治療方法，主要用于治療頸肩腰腿疼痛，有疏通筋骨、理氣活血等功效。但我們身體的穴位眾多，按摩不可隨意進(jìn)行。

　　如果按摩師手法不正確或者在對(duì)患者健康情況不了解的狀況下進(jìn)行按摩，很有可能會(huì)對(duì)患者的椎動(dòng)脈造成傷害，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)血壓突然下降、大腦供血不足等癥狀。我們的血管內(nèi)膜很脆弱，當(dāng)有不適當(dāng)?shù)耐饬ψ饔糜陬^頸部時(shí)，頸部動(dòng)脈容易受到損傷而導(dǎo)致血管內(nèi)膜損害、血管壁間出現(xiàn)血塊，管腔堵塞甚至血栓脫落，進(jìn)而導(dǎo)致腦梗死。

　　所以，頸椎按摩有可能會(huì)導(dǎo)致腦梗，癥狀較輕的會(huì)表現(xiàn)為頭暈惡心、肢體運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言功能下降等癥狀，嚴(yán)重的則會(huì)昏迷甚至危及生命，但是這樣的病例在臨床上非常罕見。當(dāng)然，也有可能與部分患者存在血管畸形等自身因素相關(guān)。

　　哪些人群易發(fā)生腦梗？

　　除了患高血壓、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血癥、動(dòng)脈粥樣硬化等高危因素的人群外，現(xiàn)在一些中青年人因工作和學(xué)習(xí)壓力比較大，生活節(jié)奏快，再加上一些不良的生活習(xí)慣，如熬夜加班、玩游戲，喜食高糖和油膩食物等，也容易引發(fā)腦梗。

　　有效的預(yù)防措施，有助于減少腦梗發(fā)生的幾率，日常要戒煙限酒、健康飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、及時(shí)添加衣物，注意保暖，提高身體免疫力。“三高”人群要定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖，遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥。

　　關(guān)注腦梗的警告信號(hào)，牢記“120”口訣

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的“中風(fēng)120”口訣識(shí)別腦卒中早期癥狀：

　　1 ：看到一張不對(duì)稱的臉

　　2： 查兩只手臂是否有單側(cè)無(wú)力

　　0 ：聆（零）聽講話是否清晰

　　懷疑是腦梗發(fā)作后一定要盡快撥打120急救電話，并通過“卒中地圖”小程序功能找到距離最近的有卒中救治能力的卒中中心醫(yī)院，及時(shí)得到規(guī)范的治療。

　　瀘州市卒中急救地圖，關(guān)鍵時(shí)刻可救命

長(zhǎng)按前往卒中急救地圖小程序

　　卒中地圖由衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會(huì)發(fā)布，其宗旨是規(guī)范指導(dǎo)全國(guó)卒中急救工作，推進(jìn)區(qū)域化的卒中防治體系建設(shè)，打造腦卒中黃金1小時(shí)急救圈，讓人民群眾獲得最具權(quán)威的卒中急救醫(yī)院信息。

　　2019年6月，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院獲批第一批瀘州腦卒中急救地圖醫(yī)院。醫(yī)院還是國(guó)家高級(jí)卒中中心，國(guó)家中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)藥防治重大疑難疾?。ㄖ酗L(fēng)?。┠芰ㄔO(shè)推廣”單位、四川省重大疾?。ㄖ酗L(fēng)?。┓乐渭夹g(shù)協(xié)作單位、在腦卒中的防治方面有豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn)。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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