4月中旬，2天大的寶寶“小小”在西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院經(jīng)歷了一場(chǎng)“解鎖”手術(shù)。

　　“小小”媽媽孕期在西南醫(yī)大附院定期產(chǎn)檢，孕24周左右發(fā)現(xiàn)“小小”肚子里面有兩個(gè)很大的水泡，而且看不到正常腸管，醫(yī)生懷疑“小小”患有先天性消化道畸形，轉(zhuǎn)診到我院出生缺陷臨床研究中心就診，小兒外科劉銘教授接診后為其制定了詳細(xì)的產(chǎn)后治療計(jì)劃。

　　“小小”在媽媽肚子里面住了35周就迫不及待地想出來(lái)見(jiàn)見(jiàn)外面的世界。出生后“小小”按照產(chǎn)前制定的治療計(jì)劃入住了新生兒科，生后數(shù)小時(shí)就開(kāi)始出現(xiàn)嘔吐癥狀，完善消化道造影等一系列檢查后劉銘教授為“小小”啟動(dòng)了四川省出生缺陷臨床研究中心MDT會(huì)診，診斷為先天性十二指腸梗阻，考慮環(huán)狀胰腺或十二指腸閉鎖可能性大，需手術(shù)治療。

　　出生后第二天，在小兒外科劉銘教授指導(dǎo)下，廖凱男副教授、曾信豪、鄭皓醫(yī)生為“小小”進(jìn)行了腹腔鏡探查手術(shù)，術(shù)中證實(shí)一把環(huán)形的“胰腺鎖”鎖住了“小小”的十二指腸導(dǎo)致腸管完全梗阻，并用兩把長(zhǎng)長(zhǎng)的鑰匙（腹腔鏡操作鉗）一點(diǎn)一點(diǎn)為其“解鎖”，歷時(shí)1小時(shí)40分鐘，“小小”的十二指腸恢復(fù)了應(yīng)有的通暢，肚子上僅留下2個(gè)鑰匙孔大小的疤痕。

　　經(jīng)過(guò)術(shù)后數(shù)天的精心護(hù)理，“小小”可以自己吃奶了，開(kāi)啟了屬于她的人生新體驗(yàn)。

　　科普：

　　環(huán)狀胰腺是胰腺組織在發(fā)育過(guò)程中環(huán)狀圍繞十二指腸降部，與胰頭相連接，就像給十二指腸上了一把鎖一樣緊箍十二指腸，引起十二指腸梗阻。因緊箍的程度不同，所導(dǎo)致的梗阻程度不同，輕者可終生無(wú)癥狀，或至成年始出現(xiàn)癥狀；嚴(yán)重者可于嬰幼兒期，甚至新生兒期即有十二指腸梗阻。

　　寶寶在媽媽肚子里時(shí)并不是一直睡覺(jué)的，她很調(diào)皮，也是一個(gè)“好吃嘴兒”，在肚子里面會(huì)不斷吞咽羊水，如果吞咽的羊水不能通過(guò)十二指腸就會(huì)導(dǎo)致在胃和十二指腸里面的羊水越來(lái)越多，因?yàn)橛杏拈T的收縮，超聲檢查時(shí)就可以看到一個(gè)大泡和一個(gè)小泡，像一個(gè)葫蘆一樣，專業(yè)的術(shù)語(yǔ)就叫“雙泡征”。

　　梗阻嚴(yán)重的環(huán)狀胰腺出生后就會(huì)出現(xiàn)嘔吐，吃奶后嘔吐加重，所以需要手術(shù)治療。傳統(tǒng)的手術(shù)治療為開(kāi)刀手術(shù)、創(chuàng)傷大，術(shù)后瘢痕明顯，西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院小兒外科致力于減輕患兒創(chuàng)傷，促進(jìn)術(shù)后快速康復(fù)，在川渝滇黔結(jié)合區(qū)域率先開(kāi)展新生兒外科腹腔鏡手術(shù)，能熟練的應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)為環(huán)狀胰腺寶寶進(jìn)行“解鎖”手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)更快，切口美觀，獲得了患兒家長(zhǎng)的高度贊譽(yù)。

　　西南醫(yī)大附院是四川省出生缺陷臨床研究中心，集中了兒內(nèi)科、新生兒科、小兒外科、產(chǎn)前診斷中心、產(chǎn)科、麻醉科、手術(shù)室等科室專家，為產(chǎn)檢異常的患兒父母提供專業(yè)的咨詢并制定詳細(xì)的產(chǎn)前、產(chǎn)后一體化的診療計(jì)劃，可以讓這類寶寶生后立即得到精準(zhǔn)的醫(yī)療救助，極大地縮短就診時(shí)間、提高療效。（來(lái)源：健康西南　文/圖　曾信豪）

編輯：李永鑫

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