近日，36歲的孔先生因左小腿腫脹增粗、疼痛，可摸到包塊，來(lái)到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院骨傷科脊柱·腫瘤一組就診。經(jīng)X、CT、MRI等檢查，確診為左側(cè)腓骨頭骨巨細(xì)胞瘤。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：

李森

　　教授，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院骨傷科脊柱·腫瘤一組主任，碩士研究生導(dǎo)師，第一軍醫(yī)大學(xué)骨外科學(xué)博士，美國(guó)哈佛大學(xué)麻省總院博士后，四川省學(xué)科帶頭人后備人才，四川省衛(wèi)健委學(xué)科帶頭人后備人才，四川省中管局學(xué)科帶頭人后備人才。擅長(zhǎng)脊柱創(chuàng)傷，退變，畸形，腫瘤等的手術(shù)及保守治療。

　　城北門(mén)診時(shí)間：周一全天

　　包塊或腫物可發(fā)生于身體的任何部位，例如骨骼（骨腫瘤）或軟組織（也稱為結(jié)締組織，軟組織腫瘤）。

　　60%發(fā)生于手臂或腿部；30%發(fā)生于軀干或腹部；10%發(fā)生于頭部或頸部。

　　惡性腫瘤

　　這些包塊一開(kāi)始往往無(wú)痛無(wú)癢，后期由于肌肉或骨骼受到腫瘤侵蝕會(huì)出現(xiàn)酸脹不適、持續(xù)疼痛感，夜間尤為明顯。呈單個(gè)包塊，質(zhì)地較硬，不活動(dòng)，邊界不清，腫物增長(zhǎng)速度很快，惡性程度高，五年生存率較低。

　　良性腫瘤

　　包括脂肪瘤、纖維瘤、腱鞘囊腫、皮脂腺囊腫、血管瘤等，摸起來(lái)比較柔軟，邊界清楚，活動(dòng)度大，一般增長(zhǎng)速度較慢，腫物幾個(gè)月甚至幾年、幾十年都不變，通常無(wú)自覺(jué)癥狀或輕度疼痛，不會(huì)引起功能障礙等。

　　若遇到很多年的小包塊突然變大，或逐漸變大，引起疼痛、影響肢體功能障礙、引起化膿性感染時(shí)，一定要警惕腫瘤惡變的可能。

　　對(duì)于無(wú)痛無(wú)癢的包塊或腫物

　　初期可觀察，懷疑是腫瘤時(shí)首先要到專業(yè)的骨腫瘤科就診，做初步診斷。對(duì)于小的包塊或腫物，一定要通過(guò)病理檢查來(lái)確診，診斷清楚，不要隨意切掉。

　　治療方面以手術(shù)切除為主

　　是否要切除，需要根據(jù)包塊或腫物的性質(zhì)來(lái)進(jìn)行判斷，可選擇微波滅活重建保肢手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、切開(kāi)包塊清除術(shù)等。

骨傷科脊柱·腫瘤一組簡(jiǎn)介

　　科室開(kāi)展了脊柱、骨盆創(chuàng)傷（如寰樞椎損傷、下頸椎骨折脫位、胸腰椎骨折、骨盆骨折等）、脊柱畸形（如Chiari畸形、顱底凹陷、脊柱側(cè)彎、脊柱后凸等）、脊柱感染（如胸腰椎結(jié)核、化膿性脊柱炎等）、脊柱退變（如椎間盤(pán)突出、椎管狹窄、椎體滑脫等）、特殊類型疾?。ê罂v韌帶骨化、黃韌帶骨化、Kummell病、休門(mén)氏?。⒓怪?、骨腫瘤（脊索瘤、神經(jīng)鞘瘤、骨軟骨瘤、骨巨細(xì)胞瘤、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫、椎體血管瘤、腫瘤骨轉(zhuǎn)移等）等各類大型手術(shù)；同時(shí)開(kāi)展了經(jīng)皮脊柱內(nèi)固定、經(jīng)內(nèi)鏡椎板間入路/椎間孔入路、經(jīng)Quadrant系統(tǒng)下腰椎間盤(pán)切除、經(jīng)皮椎體后凸成形等各類脊柱微創(chuàng)手術(shù)。結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)藥技術(shù)及中醫(yī)中藥治療，參與手術(shù)患者圍手術(shù)期處理，加速術(shù)后康復(fù)進(jìn)程，提高功能鍛煉效果；顯著提高各類保守治療患者的療效，縮短了住院時(shí)間，節(jié)省了住院費(fèi)用。

　　住院部地址：第一住院大樓8樓；咨詢電話：0830-3162150

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：馬驍

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