川南在線 發(fā)布時間:2022-08-15
在腎臟疾病中,大家對腎炎、腎結(jié)石和腎衰竭等疾病較熟悉,但對腎膿腫卻比較陌生。其實,這是一種可導(dǎo)致腎臟功能受損的疾病,常見于上尿路梗阻患者。
近日,78歲的鄭婆婆因自覺右側(cè)腰部疼痛不適,來到龍馬潭區(qū)中醫(yī)醫(yī)院住院。入院完善增強CT后,醫(yī)生結(jié)合其病史,考慮右腎膿腫或右腎血腫,大小約7.5×5.1×4.2cm。
與患者及其家屬溝通后,決定采用微創(chuàng)介入手術(shù)進行穿刺置管引流,完善相關(guān)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌癥。
8月8日,由醫(yī)院介入團隊協(xié)作配合,在CT引導(dǎo)下行經(jīng)皮腎膿腫穿刺引流置換術(shù),整個手術(shù)過程僅20多分鐘。術(shù)后引流通暢,患者無特殊不適。 3日后復(fù)查,病灶明顯縮小,腎功、血象均恢復(fù)正常,8月11日拔除引流管。
介入手術(shù)是一種新興的微創(chuàng)手術(shù),借助于影像設(shè)備的監(jiān)控和引導(dǎo)下進行診斷和治療。創(chuàng)傷非常小,適應(yīng)范圍很廣,恢復(fù)特別快。龍馬潭區(qū)中醫(yī)醫(yī)院引進了介入技術(shù),實現(xiàn)了從無到有的突破,累積介入手術(shù)量不斷增加,同時增強CT和血管成像技術(shù)也明顯增多,逐漸發(fā)展成為臨床的“第二雙眼睛”。
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腎膿腫是指身體某一部位化膿性感染灶或細(xì)菌經(jīng)血運到達(dá)腎皮質(zhì)引起局部或全部腎組織感染。
對于特別小的膿腫,只需要配合抗感染治療即可,當(dāng)全身的感染控制了,膿腫就會逐漸被吸收,若膿腫體積增大,單純依靠靜脈藥物不能完全吸收,就需要用腎穿刺的方法,吸取膿腫中的膿液,達(dá)到消除膿腫的目的,如果腎膿腫體積很大,還會壓迫腎實質(zhì),造成腎臟功能的損傷。因此,一旦診斷為腎膿腫,應(yīng)積極治療,以免病情惡化。
(來源:龍馬潭區(qū)中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:李永鑫
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