暑期到來，西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的“小病號”不斷攀升，臨床上醫(yī)護人員經(jīng)常會遇到小朋友做手術(shù)前，因為疼痛、害怕等原因哭鬧不休，不愿與父母分開，這時應(yīng)該怎么辦呢？

　　兒童是一類特殊群體，身體和心理發(fā)育尚不完全，來到陌生醫(yī)院環(huán)境會加重術(shù)前緊張和焦慮，手術(shù)時還要與父母短暫分離，難免出現(xiàn)哭鬧和掙扎。

　　為保障小朋友們平安度過圍手術(shù)期，西南醫(yī)科大學(xué)"Ibaby"—關(guān)愛圍術(shù)期兒童志愿服務(wù)項目志愿隊，通過志愿服務(wù)為手術(shù)兒童帶來充滿童趣和溫馨的手術(shù)體驗。

　　今天，就讓我們來看一看，附屬醫(yī)院醫(yī)護人員為要手術(shù)的小朋友們提供了哪些勇氣套餐吧。

神奇的麻醉劑

——媽媽，麻藥會讓我變傻嗎？

　　不會啦！

　　目前臨床上使用的全麻藥都是短效的、可逆的，肝腎功能正常的患者幾個小時就能代謝完全。國際上現(xiàn)有的研究并沒有明確表明，麻醉藥對智力有顯著的影響。

　　而有可能讓孩子們害怕的卻是手術(shù)室里的無影燈、氧氣面罩諸如此類小朋友們沒有見過的手術(shù)器械。針對這個問題，醫(yī)護人員想到了這些辦法：

　　滿天星志愿者到病房，給小朋友講關(guān)于手術(shù)繪本故事。

　　病房游戲——面罩脫敏訓(xùn)練。

　　手術(shù)室改變了術(shù)前準(zhǔn)備流程，縮短要手術(shù)的小朋友在術(shù)前清醒狀態(tài)的等待時間，醫(yī)護人員會提前將麻醉物品和手術(shù)器械準(zhǔn)備好后再從“兒童術(shù)前等候區(qū)”將小朋友請進手術(shù)室，大幅縮短要手術(shù)的小朋友在清醒狀態(tài)下躺在無影燈下的時間。

溫暖及時的陪伴

——醫(yī)生醫(yī)生，孩子醒了沒有？

　　“小朋友，你好好睡，手術(shù)結(jié)束后，我喊你睜開眼睛，我保證你醒來就能看見媽媽?！?/p>

　　小兒外科副主任熊耕教授介紹道：醫(yī)院很多患兒來自于農(nóng)村，其中不少是留守兒童，他們平時可能缺乏家庭溫暖和親情的陪伴，住院時可能更感孤獨與無助，而我們志愿者的陪伴與關(guān)懷，可以很好地緩解孩子對手術(shù)的恐懼和焦慮，讓他們在治療身體疾病的同時，也在治愈心靈。為緩解手術(shù)后清醒過程中兒童的緊張情緒，我們有這些方案：

　　 一人一策“清醒方案”

　　麻醉恢復(fù)室的醫(yī)護人員會根據(jù)小朋友手術(shù)和生理情況，制定方案，減少小朋友們疼痛和躁動的發(fā)生。

　　術(shù)后陪伴式清醒

　　志愿者會在一旁陪伴小朋友，根據(jù)醫(yī)生評估邀請家屬到復(fù)蘇室，小朋友醒來就能見到家人，減輕很多焦慮和害怕。

有收獲的手術(shù)歷程

——術(shù)后喉嚨痛，是醫(yī)生手術(shù)做錯了部位？

　　全麻手術(shù)時麻醉醫(yī)生會對患兒進行氣管插管，用于幫助手術(shù)過程中小朋友的呼吸，麻醉蘇醒時會拔掉氣管，插管和拔管的過程中，就有可能會一定程度上損傷氣道內(nèi)的黏膜，因此術(shù)后會感覺到嗓子不舒服和喉嚨痛，這是常見現(xiàn)象，一般2-7天就可以恢復(fù)正常啦。

　　手術(shù)的過程也是小朋友們增加知識的過程哦，在這個過程中。

　　術(shù)前訪視

　　有醫(yī)護叔叔阿姨來給小朋友們介紹麻醉方式和注意事項，有志愿者哥哥姐姐們給大家介紹手術(shù)過程會經(jīng)歷什么，現(xiàn)在越來越多小朋友都知道全麻手術(shù)前一天要禁飲禁食這樣的醫(yī)學(xué)小知識啦。

　　術(shù)前等候區(qū)

　　手術(shù)室在有限的空間內(nèi)劃出一小塊地方用于“兒童術(shù)前等候區(qū)”。志愿隊為小朋友帶來各種兒童積木、驚喜文具盲盒分散小朋友們注意力，爸爸媽媽也可以在這里陪伴小朋友。

　　“不可怕”的手術(shù)故事

　　每一位經(jīng)歷手術(shù)的小朋友都是充滿智慧和勇氣的小勇士。經(jīng)歷手術(shù)后的小朋友，志愿者會聯(lián)系回訪經(jīng)歷手術(shù)后的小朋友記錄自己勇敢的手術(shù)間故事，整理成播客故事，在喜馬拉雅電臺播出。

　　這樣的手術(shù)歷程有家長反饋說。

　　“有醫(yī)生護士們和哥哥姐姐盡心盡力地照顧，孩子能在手術(shù)室邊玩邊等待手術(shù)，感覺時間過得快多了，冰冷的手術(shù)室變得暖洋洋，我們做家長也放松了許多！”

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉科副主任王茂華教授說：“孩子們一路上都對手術(shù)很擔(dān)心，但是來了手術(shù)室后發(fā)現(xiàn)是這樣一個環(huán)境，心理的緊張情緒得到了舒緩。小朋友其實處在一個挺懵懂的階段，他緊張了也會詢問家長，但家長沒有相關(guān)知識儲備，也不能緩解他的焦慮和恐懼情緒。志愿者們的動畫宣教，以及孩子自己動手看“揭秘醫(yī)院”翻翻書，加上手術(shù)室涂色等活動，就帶動小朋友們一步一步了解麻醉是什么、手術(shù)流程是什么，卡通形象的動畫片讓孩子們接受得更快更好，通過志愿者們的努力給需要做手術(shù)的孩子一個關(guān)于醫(yī)院有溫度的記憶?！?/p>

資料簡介

　　西南醫(yī)科大學(xué)“I baby”圍術(shù)期兒童關(guān)愛志愿服務(wù)項目以關(guān)愛在生命成長過程中患病的手術(shù)兒童為目標(biāo)，圍繞“心理關(guān)愛”“病房活動”“就醫(yī)支持”“伙伴賦能”四個板塊開展系列志愿服務(wù)，建立兒童對手術(shù)積極的認知，促進兒童對手術(shù)情感和行為的積極轉(zhuǎn)變，助力西部兒童身心健康成長。

　　該項目獲首屆四川省高校志愿項目創(chuàng)投項目銅獎，第二屆四川省高校志愿項目實踐項目銀獎。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院　文：余丹　圖：梁?。?/p>

編輯：游江

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