11月1日起，瀘州將13項輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保。

　　如何落地執(zhí)行？輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目有哪些變化？哪些項目可以報銷？報銷待遇如何？一起來了解！

相關(guān)政策

　　2024年11月1日起，我市將“取卵術(shù)”等13項治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍，每人終身限定支付2次。

　　一、經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，嚴格按照衛(wèi)生健康部門人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范為符合條件的參保人員提供輔助生殖技術(shù)服務(wù)。

　　二、新增“輔助生殖門診”醫(yī)療類別，參保人員在省內(nèi)相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的13項治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目費用在本醫(yī)療類別單獨結(jié)算、清算。

　　三、參保人員使用13項治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目產(chǎn)生的醫(yī)療費用，由基本醫(yī)療保險基金支付，不設(shè)起付標準和乙類先行自付比例，職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷比例分別為70%、50%，計入年度基金最高支付限額，不占用門診統(tǒng)籌限額，不納入職工補充醫(yī)療保險、公務(wù)員醫(yī)療補助、城鄉(xiāng)居民大病保險等補充保險支付范圍。

　　四、參保人員在省內(nèi)異地就醫(yī)，可憑醫(yī)保碼或社?？▽崿F(xiàn)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算；因特殊情況不能聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的，可憑相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)票、檢驗檢查報告等資料，到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請手工審核報銷，按參保地醫(yī)保支付范圍（13項治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目及價格）和支付比例審核報銷。

　　五、參保人員在省外異地就醫(yī)，暫不能實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，可憑相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)票、檢驗檢查報告等資料，到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請手工審核報銷，按參保地醫(yī)保支付范圍（13項治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目及價格）和支付比例審核報銷。

（來源：瀘州醫(yī)保）

編輯：李永鑫

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