如果有一天你生病了，用盡很多治療方法依然毫無起色時，醫(yī)生告訴你“試試糞菌移植吧”你試or不試？

　　這不是胡編瞎扯而是一個近年來火出圈的新型醫(yī)療技術(shù)，它可以用來治療孤獨癥？

　　但……糞菌移植，不應(yīng)該用在治療消化道疾病上嗎？孤獨癥不是神經(jīng)發(fā)育相關(guān)疾病嗎？

　　這就問到點子上了，以前是頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，隨著醫(yī)學(xué)的進步，現(xiàn)在看起來與消化系統(tǒng)無關(guān)的疾病也可以靠腸子里的菌群大隊來解決了。

什么是自閉癥

　　自閉癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，影響著越來越多的兒童。

　　糞菌移植治療自閉癥是一種新興的治療方法，通過將健康捐贈者的糞便中的菌群移植到患有自閉癥的患者腸道中，以改善腸道菌群平衡，從而對自閉癥癥狀產(chǎn)生積極影響。該技術(shù)針對自閉癥的療效已通過臨床及動物實驗得到證實。

西南醫(yī)大附院的這項技術(shù)開展得怎么樣？

　　已完成40余名自閉癥患者的糞菌移植治療，年齡覆蓋2-30歲。

　　自閉癥糞菌移植治療在全國范圍內(nèi)逐漸得到廣泛關(guān)注。截至目前，全國已有多家醫(yī)療機構(gòu)開始采用糞菌移植治療自閉癥。

　　2021年5月以來，西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院作為四川省率先通過糞菌移植治療自閉癥的醫(yī)院，受到廣泛關(guān)注。

　　今年4月初，在十七屆世界孤獨癥日來臨之際，“中國獅子聯(lián)會”資助首批6名孤獨癥患兒在我院接受了糞菌移植治療，在此期間，醫(yī)院消化內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、臨床營養(yǎng)科、心身醫(yī)學(xué)科、兒保科、內(nèi)鏡醫(yī)學(xué)部，以及團委、醫(yī)務(wù)部、護理部、后勤保障部等緊密協(xié)作，全力以赴，為治療創(chuàng)造最佳條件。

　　與手術(shù)等其他治療方式不同，F(xiàn)MT治療需要菌群在患者體內(nèi)定值后逐步發(fā)揮作用。今年五月初，我們對部分患者進行了回訪，患兒ABC評分、CARS 評分、SRS評分和GSRS評分均有不同程度的改善，充分說明FMT治療孤獨癥的有效性。

部分患兒家屬與醫(yī)生的溝通記錄

圖為顏瓊醫(yī)生正在為孤獨癥患兒進行糞菌移植

　　截至目前，醫(yī)院已完成40余名自閉癥患兒的糞菌移植治療，患者年齡覆蓋2-30歲，其中90%為男性患者，這與文獻報道男性發(fā)病率高于女性相一致。根據(jù)近3年的隨訪數(shù)據(jù)，糞菌移植治療自閉癥患者的有效率達到66%，社會回歸率達到51%。

　　隨著研究的深入，希望這項治療方法能夠為自閉癥患者帶來更好的療效和生活質(zhì)量，從而開啟自閉癥治療領(lǐng)域的新篇章，為患者及其家庭帶來新的希望和可能性。

多方協(xié)作，用糞菌移植喚醒“來自星星的孩子”

　　為了取得較好的治療效果，醫(yī)院非常重視捐獻者的選擇，先后制定了《西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院糞菌移植供體初篩表》《西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院供體知情同意及健康狀況征詢表》《西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院糞菌移植供體臨床篩選項目》，為篩選優(yōu)質(zhì)的糞菌供體提供保障。通過嚴格篩選健康的捐獻者（篩選率為1%的健康人群），確保移植的糞菌為健康微生物組，從而增加了治療的成功率。

　　其次，西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院坐落在四川省瀘州市，位于中國西南地區(qū)，擁有獨特的地理環(huán)境和氣候條件。醫(yī)院依托西南醫(yī)科大學(xué)，大學(xué)生身體健康、積極向上，擁有大量年輕健康的篩選人群，為優(yōu)質(zhì)菌群提供了得天獨厚的條件。

　　此外，醫(yī)院還建立了完善的制度，確保糞菌移植治療的安全和有效性，參與行業(yè)規(guī)范《洗滌菌群移植方法學(xué)南京共識（2022年版）》的制定，制定了《西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院洗滌糞菌質(zhì)量控制與糞菌樣本分級標準（2023年版）》，通過洗滌菌群技術(shù)的推廣和應(yīng)用，大大降低不良反應(yīng)的發(fā)生率；同時，熟練運用TET置管技術(shù)，減緩了治療的不適性，提高了患者依從性，使得更多患者能從此項技術(shù)中獲得更好的治療效果。

　　除了治療效果的顯著提升外，醫(yī)院在糞菌移植治療自閉癥方面還展現(xiàn)了，對患兒及其家庭的深切關(guān)懷，為了讓更多的患兒受益于糞菌移植治療，醫(yī)院采取了包括愛心減免等多種措施，降低治療費用，幫助經(jīng)濟困難的家庭，讓他們能獲得高質(zhì)量的治療服務(wù)，減輕患兒的家庭經(jīng)濟負擔(dān)。

　　此外，醫(yī)院還與四川省殘聯(lián)和獅子聯(lián)合會等基金會建立合作關(guān)系，為患兒提供額外的支持和幫助。這些基金會通過資金和資源支持，為患兒提供治療費用、康復(fù)設(shè)備、心理支持等方面的援助，幫助他們更好地應(yīng)對自閉癥帶來的挑戰(zhàn)，提高生活質(zhì)量。

　　家長對于治療自閉癥的重視是取得良好治療效果的重要因素之一。西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院重視與家長的合作和溝通，建立良好的家長支持體系，為家長們提供了情感支持、教育指導(dǎo)和專業(yè)知識。這些支持措施幫助家長更好地理解自閉癥的特點和治療方法，增強他們的信心和決心，積極參與到治療中來。

　　在治療方面，醫(yī)院為患兒提供全面的治療方案。他們的專業(yè)醫(yī)療團隊會結(jié)合患兒的具體情況，制定個性化的治療計劃，并通過糞菌移植該先進技術(shù)來改善患兒的腸道菌群，從而有助于改善自閉癥癥狀和促進社交能力的發(fā)展。

　　通過與家長的密切合作和全面支持，西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院為患兒提供了回歸社會的希望和機會。他們的綜合治療方案和家長支持體系的建立，為患兒的康復(fù)創(chuàng)造了良好的環(huán)境和條件，幫助他們克服困難，實現(xiàn)自身潛能的最大發(fā)展。

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院在糞菌移植治療自閉癥方面取得了顯著的成果。通過嚴格選擇捐獻者、地域優(yōu)勢、完善的制度和對患兒及其家庭的關(guān)懷，他們?yōu)樽蚤]癥患兒帶來了治療的希望。同時，他們通過價格減免、媒體關(guān)注和基金會的支持，進一步推動了自閉癥糞菌移植治療的普及。

 　　聯(lián)系方式：西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科，17715713093，0830-3165331

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院　文：許欣欣　梁思成　顏瓊　陳錫蓉　圖：綜合整理）

編輯：游江

關(guān)注川南在線網(wǎng)微信公眾號
長按或掃描二維碼 ，獲取更多最新資訊 其他