新手爸媽們，你家孩子有遇到下面的情況嗎？

　　感冒咳嗽后，結(jié)果陰囊起了個(gè)小包

　　大聲哭鬧好久，臉都哭紅了，大腿根兒鼓出來(lái)一個(gè)包

　　便秘蹲完廁所，發(fā)現(xiàn)蛋蛋旁邊鼓了個(gè)包

　　這到底是囊個(gè)了？

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：馬新 教授

　　教授，主任醫(yī)師

　　普外·疝與腹壁外科副主任（主持工作）

　　擅長(zhǎng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡肝葉切除術(shù)、腹腔鏡胃癌D2根治術(shù)、腹腔鏡直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)、腹腔鏡膽道鏡雙鏡聯(lián)合取石術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)、胃癌根治術(shù)、結(jié)直腸癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、肝葉切除術(shù)、各種疝修補(bǔ)術(shù)等。

　　城北門(mén)診時(shí)間：周二上午

　　家長(zhǎng)們，你的孩子可能是得了“疝氣”！

　　一、什么是“疝氣”？

　　“疝氣”，學(xué)名腹股溝疝，俗稱“小腸氣”，主要是由于腹腔內(nèi)臟器自腹股溝內(nèi)環(huán)處向體表外突出形成。

　　向外突出的腹腔臟器多為小腸和大網(wǎng)膜，有時(shí)盲腸和闌尾也會(huì)疝入，女孩卵巢和輸卵管也可能疝入，男孩發(fā)生率高于女孩，右側(cè)多見(jiàn)。

　　二、什么原因會(huì)導(dǎo)致“疝氣”？

　　1、先天性因素：胎兒發(fā)育過(guò)程中腹腔和陰囊間形成“鞘突”。大部分嬰兒出生時(shí)鞘突已閉合，小部分不閉合或閉合不全，就會(huì)成為腹股溝斜疝的疝囊。

　　2、兒童，尤其是嬰兒、早產(chǎn)兒的腹壁肌肉薄弱，腹腔內(nèi)臟器、組織易通過(guò)薄弱點(diǎn)進(jìn)入腹股溝區(qū)形成疝氣。
　　3、后天性因素：用力咳嗽、便秘、哭鬧等引起腹內(nèi)壓力增高，會(huì)引起腹腔內(nèi)臟器或組織離開(kāi)正常解剖部位。

　　三、“疝氣”會(huì)有哪些表現(xiàn)？

　　1、可回納性包塊（典型癥狀）。在大腿根部或陰囊部，一側(cè)或者兩側(cè)都有，小的像鵪鶉蛋，大的跟雞蛋一般。站立、哭鬧時(shí)增大，安靜、平臥時(shí)消失或縮小。

　　2、其它癥狀：如果發(fā)生嵌頓，腫塊不能自行回納，可能出現(xiàn)嵌頓組織缺血壞死，并發(fā)腸穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重情況，包塊顏色變深、變硬，孩子有腹痛、哭鬧、煩躁、嘔吐甚至休克表現(xiàn)。

　　四、發(fā)現(xiàn)孩子有“疝氣”，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做？

　　1、暫停進(jìn)食喝水；

　　2、安撫孩子，處于放松狀態(tài)有利于減輕腹內(nèi)壓力；
　　3、孩子仰面平躺，用枕頭、毛巾把臀部墊高，這樣部分疝氣可自行復(fù)位；
　　4、觀察1-2小時(shí)，疝氣不能自行復(fù)位的，要及時(shí)就醫(yī)；
　　5、疝氣局部包塊顏色暗紅，有觸痛或者觸摸后哭鬧、煩躁、嘔吐、精神萎靡，要立即就醫(yī)。

　　五、“疝氣”該如何治療？

　　手術(shù)是根治方法

　　1.1歲以下患兒：可保守觀察，佩戴疝氣保護(hù)帶，若反復(fù)發(fā)生嵌頓也應(yīng)盡快手術(shù)。

　　2.1歲以上患兒：排除手術(shù)禁忌癥，可擇期手術(shù)治療。一般采用腹腔鏡小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。

普外·疝與腹壁外科簡(jiǎn)介

　　普外·疝與腹壁外科是碩士研究生培養(yǎng)科室，科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員30名，其中教授1名，副教授5名，主治醫(yī)師5名，住院醫(yī)師2名，其中碩士研究生4名，在讀博士1名。四川省醫(yī)學(xué)會(huì)胃腸外科專委會(huì)委員1名，四川省醫(yī)學(xué)會(huì)疝與腹壁外科專委會(huì)委員1名，瀘州市醫(yī)學(xué)會(huì)胃腸專業(yè)學(xué)組副組長(zhǎng)1名，瀘州市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家3名，瀘州市醫(yī)學(xué)會(huì)外科專委會(huì)副主任委員1名，瀘州市醫(yī)學(xué)會(huì)疝專委會(huì)副主任委員1名，瀘州市醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤專委會(huì)委員2名。

　　科室主要對(duì)胃腸、肝膽、乳腺、甲狀腺等外科常見(jiàn)病、多發(fā)病進(jìn)行診治，開(kāi)展了規(guī)則性左、右半肝切除術(shù)，PTC、PTCD診斷治療梗阻性黃疸，胰十二指腸切除術(shù)，膽囊癌根治術(shù)，肝門(mén)膽管癌擴(kuò)大根治術(shù)，保留脾臟的胰體尾部切除，近端胃癌根治術(shù)，遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)，胃癌全胃切除空腸代胃術(shù)，結(jié)直腸癌根治術(shù)，低位直腸癌保肛手術(shù)，腹膜后巨大腫瘤多次術(shù)后切除術(shù)、甲狀腺癌功能性淋巴結(jié)清掃術(shù)、乳腺癌根治術(shù)，PPH等復(fù)雜大型手術(shù)。同時(shí)科室著力發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，運(yùn)用微創(chuàng)技術(shù)開(kāi)展了腹腔鏡胃癌等常見(jiàn)外科疼痛等手術(shù)，其中疝與腹壁外科中心能常規(guī)開(kāi)展局麻下無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡小兒疝等特色技術(shù)。

　　科室在普外科疾病治療上結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)進(jìn)行治療，開(kāi)展了艾箱灸治療術(shù)后腸麻痹、術(shù)前中醫(yī)穴位電針及敷貼鎮(zhèn)靜、腸痹散治療粘連性腸梗阻等中醫(yī)特色療法。

　　服務(wù)理念：以人為本，熱忱服務(wù)

　　住院部地址：第三住院大樓21樓

　　咨詢電話：0830-3162170

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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