新手爸媽們，你家孩子有遇到下面的情況嗎？

　　感冒咳嗽后，結(jié)果陰囊起了個小包

　　大聲哭鬧好久，臉都哭紅了，大腿根兒鼓出來一個包

　　便秘蹲完廁所，發(fā)現(xiàn)蛋蛋旁邊鼓了個包

　　這到底是囊個了？

　　醫(yī)學指導：馬新 教授

　　教授，主任醫(yī)師

　　普外·疝與腹壁外科副主任（主持工作）

　　擅長腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡肝葉切除術(shù)、腹腔鏡胃癌D2根治術(shù)、腹腔鏡直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)、腹腔鏡膽道鏡雙鏡聯(lián)合取石術(shù)、腹腔鏡疝修補手術(shù)、胃癌根治術(shù)、結(jié)直腸癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、肝葉切除術(shù)、各種疝修補術(shù)等。

　　城北門診時間：周二上午

　　家長們，你的孩子可能是得了“疝氣”！

　　一、什么是“疝氣”？

　　“疝氣”，學名腹股溝疝，俗稱“小腸氣”，主要是由于腹腔內(nèi)臟器自腹股溝內(nèi)環(huán)處向體表外突出形成。

　　向外突出的腹腔臟器多為小腸和大網(wǎng)膜，有時盲腸和闌尾也會疝入，女孩卵巢和輸卵管也可能疝入，男孩發(fā)生率高于女孩，右側(cè)多見。

　　二、什么原因會導致“疝氣”？

　　1、先天性因素：胎兒發(fā)育過程中腹腔和陰囊間形成“鞘突”。大部分嬰兒出生時鞘突已閉合，小部分不閉合或閉合不全，就會成為腹股溝斜疝的疝囊。

　　2、兒童，尤其是嬰兒、早產(chǎn)兒的腹壁肌肉薄弱，腹腔內(nèi)臟器、組織易通過薄弱點進入腹股溝區(qū)形成疝氣。
　　3、后天性因素：用力咳嗽、便秘、哭鬧等引起腹內(nèi)壓力增高，會引起腹腔內(nèi)臟器或組織離開正常解剖部位。

　　三、“疝氣”會有哪些表現(xiàn)？

　　1、可回納性包塊（典型癥狀）。在大腿根部或陰囊部，一側(cè)或者兩側(cè)都有，小的像鵪鶉蛋，大的跟雞蛋一般。站立、哭鬧時增大，安靜、平臥時消失或縮小。

　　2、其它癥狀：如果發(fā)生嵌頓，腫塊不能自行回納，可能出現(xiàn)嵌頓組織缺血壞死，并發(fā)腸穿孔、腹膜炎等嚴重情況，包塊顏色變深、變硬，孩子有腹痛、哭鬧、煩躁、嘔吐甚至休克表現(xiàn)。

　　四、發(fā)現(xiàn)孩子有“疝氣”，家長應該怎么做？

　　1、暫停進食喝水；

　　2、安撫孩子，處于放松狀態(tài)有利于減輕腹內(nèi)壓力；
　　3、孩子仰面平躺，用枕頭、毛巾把臀部墊高，這樣部分疝氣可自行復位；
　　4、觀察1-2小時，疝氣不能自行復位的，要及時就醫(yī)；
　　5、疝氣局部包塊顏色暗紅，有觸痛或者觸摸后哭鬧、煩躁、嘔吐、精神萎靡，要立即就醫(yī)。

　　五、“疝氣”該如何治療？

　　手術(shù)是根治方法

　　1.1歲以下患兒：可保守觀察，佩戴疝氣保護帶，若反復發(fā)生嵌頓也應盡快手術(shù)。

　　2.1歲以上患兒：排除手術(shù)禁忌癥，可擇期手術(shù)治療。一般采用腹腔鏡小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快。

普外·疝與腹壁外科簡介

　　普外·疝與腹壁外科是碩士研究生培養(yǎng)科室，科室現(xiàn)有醫(yī)護人員30名，其中教授1名，副教授5名，主治醫(yī)師5名，住院醫(yī)師2名，其中碩士研究生4名，在讀博士1名。四川省醫(yī)學會胃腸外科專委會委員1名，四川省醫(yī)學會疝與腹壁外科專委會委員1名，瀘州市醫(yī)學會胃腸專業(yè)學組副組長1名，瀘州市醫(yī)學會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家3名，瀘州市醫(yī)學會外科專委會副主任委員1名，瀘州市醫(yī)學會疝專委會副主任委員1名，瀘州市醫(yī)學會腫瘤專委會委員2名。

　　科室主要對胃腸、肝膽、乳腺、甲狀腺等外科常見病、多發(fā)病進行診治，開展了規(guī)則性左、右半肝切除術(shù)，PTC、PTCD診斷治療梗阻性黃疸，胰十二指腸切除術(shù)，膽囊癌根治術(shù)，肝門膽管癌擴大根治術(shù)，保留脾臟的胰體尾部切除，近端胃癌根治術(shù)，遠端胃癌根治術(shù)，胃癌全胃切除空腸代胃術(shù)，結(jié)直腸癌根治術(shù)，低位直腸癌保肛手術(shù)，腹膜后巨大腫瘤多次術(shù)后切除術(shù)、甲狀腺癌功能性淋巴結(jié)清掃術(shù)、乳腺癌根治術(shù)，PPH等復雜大型手術(shù)。同時科室著力發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)，運用微創(chuàng)技術(shù)開展了腹腔鏡胃癌等常見外科疼痛等手術(shù)，其中疝與腹壁外科中心能常規(guī)開展局麻下無張力疝修補術(shù)、腹腔鏡小兒疝等特色技術(shù)。

　　科室在普外科疾病治療上結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)進行治療，開展了艾箱灸治療術(shù)后腸麻痹、術(shù)前中醫(yī)穴位電針及敷貼鎮(zhèn)靜、腸痹散治療粘連性腸梗阻等中醫(yī)特色療法。

　　服務理念：以人為本，熱忱服務

　　住院部地址：第三住院大樓21樓

　　咨詢電話：0830-3162170

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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