川南在線 發(fā)布時(shí)間:2023-02-26
被火藥爆燃燒焦的黑褐色痂皮下,新鮮的皮膚組織正悄悄地生長(zhǎng)著,在這段“去腐生新”日子里,被燒傷的四肢從無(wú)法活動(dòng)到可以屈伸,再到活動(dòng)自如……
這是一名嚴(yán)重?zé)齻颊咧斡倪^(guò)程
事件回顧:2022年7月,一起火藥爆炸事故造成陳先生全身多處燒傷,劇痛難忍,活動(dòng)受限。
入院第一周:創(chuàng)面換藥,處理水泡,清除壞死腐皮;
第二周:“耕耘開道”“切痂開窗”;
第三周:燒傷換藥、“蠶食”清創(chuàng),重塑患者信心,進(jìn)行早期功能鍛煉;
第四周:逐漸可下地行走,身體四肢屈伸自如;
第五周:燒傷創(chuàng)面煥然一新,生活自理。
新思路,升騰起嚴(yán)重?zé)齻颊叩闹斡M?/strong>
“患者的成功救治,得益于團(tuán)隊(duì)協(xié)作及正確的治療方案?!睂?duì)于嚴(yán)重?zé)隣C傷,大多數(shù)醫(yī)院會(huì)采用傳統(tǒng)的干燥暴露療法。但骨傷科手外·兒骨·燒傷整形組卻反其道而行之,選用了最耗費(fèi)人力和時(shí)間的濕性療法。
“將燒傷創(chuàng)面暴露在生理濕潤(rùn)環(huán)境中,如同莊稼在濕潤(rùn)的土壤里才能長(zhǎng)勢(shì)良好?!?/p>
陳孝均教授介紹
“病患燒傷面積很大,如果采用干燥療法,需要植皮的量會(huì)比較大,且易造成結(jié)痂期痂下積膿,影響創(chuàng)面疤痕愈合,繼發(fā)患肢的功能障礙等二次傷害。”
痂皮軟化、腐面清除、處理創(chuàng)面、換藥敷藥……
每天,兩名醫(yī)生站在患者床旁
一直彎著腰
像剝生雞蛋殼一樣一站就是1小時(shí)以上
終于守得云開見月明
5周后,創(chuàng)面變得紅潤(rùn)
傷口成功愈合
濕性療法不僅讓燒傷患者有了更好選擇,也為許多經(jīng)久不愈的創(chuàng)瘍疑難病患帶去希望。
85歲的盧女士,腹部術(shù)后創(chuàng)面不愈,一年時(shí)間輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,手術(shù)3次,花費(fèi)巨大,潰瘍面積卻越來(lái)越大,病情不斷加重。入院時(shí),肉眼可見一條長(zhǎng)達(dá)25cm的不規(guī)則傷口,局部流膿潰瘍,像張開的鯊魚嘴一樣吞噬著她的身體。
不手術(shù)、不植皮
經(jīng)過(guò)王波醫(yī)生42天的濕性療法治療
潰瘍愈合,盧女士康復(fù)出院
自付部分的治療費(fèi)用僅數(shù)千元
自2021年下半年起,骨傷科手外·兒骨·燒傷整形組加強(qiáng)專業(yè)再生修復(fù)技術(shù)和創(chuàng)面修復(fù)治療的交流學(xué)習(xí),改良了多個(gè)現(xiàn)代創(chuàng)面修復(fù)手術(shù),定期邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診,制定方案。截止目前,已治愈糖尿病足、慢性不愈創(chuàng)面、嚴(yán)重?zé)隣C傷等疑難病例百余例,極大降低了截肢率、致殘率,也為患者節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用,挽救了一個(gè)又一個(gè)不幸的家庭。
新舉措,支撐起關(guān)愛燒傷患兒的一片藍(lán)天
假期及春節(jié)期間,燒燙傷、爆炸傷患兒明顯增多。
6歲的俊俊被“煮啤酒”燙傷頭部及頸部;
3歲小鑫撞到裝滿開水的盆子,全身多處燙傷、起水泡;
5歲小琴被火炮爆傷食指;
……
目前,25名患兒已全部康復(fù)出院。
兒童,作為安全意識(shí)和自我保護(hù)能力較差的一個(gè)群體,遭遇燒燙傷是常事。
為了最大化地促進(jìn)燒燙傷患兒的身心康復(fù)
骨傷科手外·兒骨·燒傷整形組
設(shè)立兒童燒傷病房,由兒童骨科專科大夫及護(hù)理人員專人照顧;
為孩子們制定了獎(jiǎng)懲制度,每到醫(yī)生查房、換藥時(shí),孩子們都爭(zhēng)著做最勇敢的寶貝;
專門定制符合兒童體型的小型支被架,避免睡覺(jué)時(shí)造成感染或遺留燒傷疤痕;
設(shè)立了親子樂(lè)園,包括兒童玩耍區(qū)和閱讀區(qū),治療結(jié)束后患兒在父母陪同下拼積木、玩玩具,閱讀故事書、學(xué)習(xí)拼音等,讓燒傷患兒住院治療的日子也同樣豐富多彩;
每到六一、國(guó)慶等喜慶的節(jié)日,兒童病房更是彩帶高掛、氣球飄飄,準(zhǔn)備禮物,處處洋溢節(jié)日的氣氛。
2023年2月初,一名全身多處燙傷休克的患兒急診入院。燙傷面積達(dá)28%,已出現(xiàn)低血容量休克,生命岌岌可危!
監(jiān)護(hù)室內(nèi),全體醫(yī)護(hù)人員
在陳孝均主任的帶領(lǐng)下
爭(zhēng)分奪秒盡力搶救
室外,家長(zhǎng)們跪地放聲痛哭……
賀智榆醫(yī)生衣不解帶在病房守護(hù)了3天3夜,馮會(huì)容護(hù)士長(zhǎng)總在小昊昊(化名)耳邊低語(yǔ):“昊昊寶貝你要堅(jiān)持住?!?/p>
經(jīng)過(guò)全體醫(yī)護(hù)
5天的輪流堅(jiān)守和精心護(hù)理
小昊昊終于可以慢慢睜開雙眼
不幸經(jīng)歷燒燙傷的患者和家庭
無(wú)不承受著巨大 的痛苦和折磨
遭遇燒燙傷的患兒
更是過(guò)早地經(jīng)歷了病痛的折磨
燒燙傷后的治愈是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,骨傷科手外·兒骨·燒傷整形組以新思路新舉措,用精湛的醫(yī)術(shù)和摯愛真情,陪伴著每一位燒燙傷患者勇敢地面對(duì)“去腐生新”,走向“破繭重生”……
(來(lái)源:西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:肖昂
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