兄弟，這個長假你有什么安排？

　　我最近胸悶、心累，吃了幾天“異煙肼”，好多了，放假就在家里休息。

　　真的嗎？我也是胸悶、心累，去買點(diǎn)來吃，多吃兩顆怕效果更好呢。

　　我腦殼還有點(diǎn)痛，估計(jì)“異煙肼”再加點(diǎn)“頭痛粉”效果“更好”。

　　近日，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院肝膽病科收治了一名自行服用“異煙肼、頭痛粉”半月后，導(dǎo)致身目黃染、乏力、納差等不適的患者。

　　入院時查肝功能提示總膽紅素552.8umol/L，肝功能極差，凝血功能差，診斷“急性肝衰竭”，病情危重。

　　入院后醫(yī)生叮囑患者停止口服損肝藥物，并予以中藥、保肝降酶、人工肝(雙重血漿分子吸附+血漿置換)、中醫(yī)外治等治療，現(xiàn)病情逐漸好轉(zhuǎn)。

　　信息化時代，不少人根據(jù)網(wǎng)上的建議或周圍人推薦后自行購買或服用藥物；或者聽信廣告宣傳，通過網(wǎng)絡(luò)購買保健品、營養(yǎng)品。

　　殊不知，藥物能治病，也能致病

　　汪靜  教授

　　主任中醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，大內(nèi)科副主任兼肝膽病科主任。全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、全國肝膽病咨詢專家、四川省名中醫(yī)、四川省中醫(yī)藥管理局學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、四川省首批優(yōu)秀中青年中醫(yī)師、全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人。

　　擅長中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎、肝硬化、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝癌及膽囊炎、膽囊術(shù)后綜合癥等肝膽疾病及內(nèi)科疑難雜病。

　　城北門診時間：周一、三、五上午

　　是藥三分毒

　　不同的藥物劑量、種類都會引起肝臟不同程度的損傷。盲目用藥不僅無益于治病，更可能損害健康。

　　肝臟是藥物濃集、轉(zhuǎn)化、代謝的“化學(xué)加工廠”，90%的藥物需要在肝臟中代謝，在藥物使用過程中，因藥物本身或其代謝產(chǎn)物所導(dǎo)致的肝臟損傷稱為藥物性肝損傷。

　　而肝臟中代謝酶基因的多態(tài)性，決定了不同的個體對藥物的適應(yīng)程度差異很大，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)肝衰竭，危及生命。

　　哪些藥可能導(dǎo)致藥物性肝損傷？

　　1.非甾體類抗炎藥：如對氨基水楊酸鈉、對乙酰氨基酚、阿司匹林、雙氯芬酸等。

　　2.心血管藥物：他汀類，如阿托伐他汀、辛伐他汀等。

　　3.精神類藥物：如氯丙嗪、奧氮平等。

　　4.抗癲癇藥物：丙戊酸、苯妥英鈉、卡馬西平等。

　　5.抗結(jié)核類藥物：如利福平、異煙肼等;

　　6.抗真菌藥物：如氟康唑、伏立康唑等；

　　7.抗腫瘤藥物：如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、阿霉素、依托泊苷等。

　　8.中草藥類：黃藥子、關(guān)木通、菊三七、魚膽、雷公藤、何首烏等。

　　除了這些常見藥，生活中還有很大一部分肝損傷來自于老年人喜愛的保健品、美容達(dá)人的美白丸等，都在悄悄影響著我們的健康。

　　雖然很多藥物可能導(dǎo)致肝損傷，但并不意味著這些藥物都得被列入“黑名單”，遵從醫(yī)生囑咐、合理使用藥物才是關(guān)鍵，切勿自行盲目用藥。

　　人工肝

　　人工肝是暫時替代肝臟部分功能的體外支持系統(tǒng)，其基于肝細(xì)胞的強(qiáng)大再生能力，通過體外的機(jī)械、理化和生物裝置，清除各種有害物質(zhì)，補(bǔ)充必須物質(zhì)，改善內(nèi)環(huán)境，為肝細(xì)胞再生及肝臟功能的恢復(fù)創(chuàng)造條件，或作為肝移植前的橋接。

　　目前非生物型人工肝在臨床最廣泛使用，并被證明是行之有效的體外肝臟支持療法，常用的方法包括：血漿置換、血液/血漿灌流、血液濾過等，其中雙重血漿吸附(DPMAS)加血漿置換(PE)治療模式是臨床最為常用的治療模式。

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院肝膽病科人工肝治療已開展10余年，擁有2臺人工肝治療儀，團(tuán)隊(duì)曾獲“全國人工肝操作技能大賽四川省一等獎”等，在人工肝操作上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

肝膽病科簡介

　　科室主要針對慢性病毒性肝炎、肝硬化及其并發(fā)癥、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝癌及膽囊炎、膽囊術(shù)后綜合癥等肝膽疾病開展中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療和研究，主攻病種為肝硬化和原發(fā)性肝癌。中醫(yī)藥聯(lián)合微創(chuàng)技術(shù)（肝臟介入、微波消融、冷凍消融等）治療原發(fā)性肝癌、肝硬化頑固性腹水、反復(fù)上消化道出血及聯(lián)合人工肝治療肝衰竭等療效顯著。研制了愈肝顆粒、參仁活血顆粒、桂黃降脂顆粒、葛黃解酒顆粒、茵陳四苓顆粒、利肝舒顆粒等6種?？浦苿Ｍ瑫r開展中藥灌腸、艾灸、中藥臍療、中藥貼敷等多種中醫(yī)特色外治療法。

　　住院部地址：第三住院大樓24樓

　　咨詢電話：0830-2293885

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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