三天前，84歲的張大爺無故出現(xiàn)了納差、咳嗽、咯黃色粘痰等癥狀，活動后覺得心累、氣促，于是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療。

　　住院第二天，張大爺開始出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、意識模糊的情況，呼之名字能應(yīng)，但無法對答、無法完成指令動作，隨后體溫升高，測得最高體溫39.0℃，醫(yī)院予以“鹽酸克林霉素、左氧氟沙星、多索茶堿、氨茶堿、泮托拉唑注射液、柴胡注射液”等藥物治療后，張大爺仍反復(fù)發(fā)熱，意識未見明顯好轉(zhuǎn)。

　　為求進一步治療，家屬便把張大爺送到了西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科·VIP病房·中醫(yī)經(jīng)典病房。

　　入院時，張大爺依舊意識模糊，精神差，反應(yīng)遲鈍，呼之能見轉(zhuǎn)頭，無法完成對答及指令動作，高熱面紅，體溫39.0℃，呼吸急促，喉間聞及痰鳴，納眠差，大便3日未解，近日小便量少，中醫(yī)診斷為發(fā)熱，辨證為痰熱蒙竅證。

　　經(jīng)過科室醫(yī)生討論，決定先對張大爺進行中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)予以抗感染、化痰、解痙平喘、抑酸護胃等治療，中醫(yī)采用和解與瀉下并用之方劑——大柴胡湯，再配合腹部推拿按摩。

　　兩劑藥服下后，張大爺大便自解，意識轉(zhuǎn)清，體溫正常，但體倦，咳嗽頻繁，痰多，呈黃色粘痰。舌紅，舌苔較前減少，醫(yī)生決定調(diào)整中藥處方，予以燥濕化痰、理氣止咳的中藥湯劑。

　　三劑藥后，張大爺咳嗽好轉(zhuǎn)，痰液減少。見該藥方有效，便繼續(xù)服用。

　　六劑藥后，張大爺咳嗽咯痰明顯減輕，但依然覺得少氣懶言，體倦肢軟，氣短，多汗，大便時溏。結(jié)合張大爺舌淡、苔薄白、脈虛的情況，醫(yī)生決定采用補中益氣湯加減。

　　服用四劑后，張大爺精神轉(zhuǎn)佳，面色紅潤，不再多汗，大便成形，食納改善，康復(fù)出院。

　　馮文戰(zhàn)教授介紹，通腑法治療高熱神昏，在中醫(yī)治法中被稱為“釜底抽薪”法，此種方法對于高熱，具有療效快、治根本、熱退后體溫不易反復(fù)的特點。大便得通，體溫正常后，應(yīng)用補中益氣法，黃芪補中益氣、升陽固表為君；黨參、白術(shù)、甘草甘溫益氣，補益脾胃為臣；陳皮調(diào)理氣機，當(dāng)歸補血和營為佐；升麻、柴胡協(xié)同參、芪升舉清陽為使。

治療前后對比圖

中醫(yī)經(jīng)典病房簡介

　　中醫(yī)經(jīng)典病房是在國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)傳承創(chuàng)新工程項目要求下成立的臨床科室，科室以繼承發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)典理論為己任，以運用中醫(yī)經(jīng)典理論解決臨床疑難、危重疾病為目的。在深入學(xué)習(xí)《易經(jīng)》《道德經(jīng)》等傳統(tǒng)中國文化書籍，繼承《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》、溫病學(xué)派等歷代醫(yī)家學(xué)術(shù)思想的基礎(chǔ)上，運用傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)典理論、方法，診治臨床疾病，在適宜病種的治療上以“能中不西、先中后西、中西結(jié)合”為原則，患者的中醫(yī)治療參與率百分之百，具有簡、便、效、廉的治療效果。

　　目前科室開放病床60張（與全科醫(yī)學(xué)科共用），配有中醫(yī)特色治療室，煎藥室?？剖覔碛懈骷夅t(yī)療技術(shù)人員16人，其中學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人3人，中醫(yī)專家6人，中醫(yī)醫(yī)學(xué)博士2人。

　　主攻病種：難治性發(fā)熱、慢性阻塞性肺疾病及呼吸衰竭，心力衰竭、難治性水腫。擅長運用中醫(yī)經(jīng)方治療咳嗽、氣喘、發(fā)熱、頭痛、胃脘痛、水腫、失眠等常見內(nèi)科病癥，擅長運用中醫(yī)經(jīng)典理論辨證治療各種疑難雜癥、多系統(tǒng)復(fù)雜疾病、精神類疾病及心身醫(yī)學(xué)疾病。

　　中醫(yī)特色診療技術(shù)：中藥內(nèi)服、中藥膏方、中藥灌腸、中藥熏洗、中藥霧化、中藥離子導(dǎo)入、針灸、耳穴埋豆、穴位貼敷、熱奄包、砭術(shù)療法、燙熨療法、火龍罐、盤龍督灸、中醫(yī)藥膳、中藥茶包以及八段錦、太極拳等傳統(tǒng)中醫(yī)藥技術(shù)項目，內(nèi)調(diào)外治，針?biāo)幑灿?，防治結(jié)合，全方位、多途徑促進疾病康復(fù)。

　　聯(lián)系電話：0830-2583162/2523335

　　住院部地址：城北院區(qū)第二住院大樓20樓

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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