川南在線 發(fā)布時間:2023-07-08
“感謝國家的好政策
我以為要用好幾萬塊錢
……”
宜賓過來的楊阿姨
在談到
她的手術醫(yī)療費用時
臉上洋溢著笑容
原來,楊阿姨因腰部疼痛來到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院骨傷科脊柱·腫瘤二組就診,接診醫(yī)生完善相關檢查后,發(fā)現(xiàn)腰2椎體壓縮性骨折……醫(yī)生建議進行手術治療。
5月23日,一切準備就緒后,骨傷科脊柱·腫瘤二組團隊為楊阿姨實施了腰2椎體壓縮性骨折經(jīng)皮椎體后凸成形術。術后第二天,楊阿姨腰部疼痛癥狀已基本緩解,并積極配合中醫(yī)藥康復治療。
出院之際,楊阿姨結算費用時,發(fā)現(xiàn)遠遠低于心理預期。
楊杰翔
博士
副主任醫(yī)師
骨傷科脊柱·腫瘤二組副主任。擅長脊柱脊髓相關疾病的矯形與修復重建。尤其擅長運用椎間孔鏡、UBE、通道等微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎不穩(wěn)及滑脫癥、脊柱骨折、頸椎病等疾患。
據(jù)楊杰翔介紹,國家組織骨科脊柱類耗材集中帶量采購中選結果5月在四川瀘州市公立醫(yī)療機構落地執(zhí)行。此次集采中選產品可用于頸椎、腰椎疾病、脊柱壓縮性骨折、椎間盤突出等疾病患者治療。
楊阿姨就醫(yī)負擔的減輕,就得益于此。楊阿姨經(jīng)皮椎體后凸成形術所需的穿刺裝置、骨水泥等,平均價格從約2萬元下降至2000元左右。
隨著材料費的下降,脊柱壓縮性骨折的患者看病負擔著實減輕了不少。
據(jù)悉,此次集采是繼冠脈支架、骨科人工關節(jié)產品之后,第三批國家層面組織的耗材集采落地,中選的520個產品幾乎囊括了所有的脊柱類耗材。
包括各種各樣的螺釘、金屬板、金屬棒以及骨水泥、人工椎體等,基本可滿足臨床開展的95%以上脊柱手術所需。從價格看,骨科脊柱類耗材也由原來數(shù)萬元每套降到千元時代。
西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院將在保證治療效果的同時,持續(xù)優(yōu)先使用本次骨科脊柱類耗材集中帶量采購中選產品,讓患者用上物美價廉的醫(yī)用耗材。
什么是經(jīng)皮椎體后凸成形術?
經(jīng)皮椎體后凸成形術是治療骨質疏松脊柱壓縮性骨折的一種微創(chuàng)手術。骨質疏松性骨折是骨質疏松癥最嚴重的后果之一。
骨質疏松發(fā)展到一定程度后,在遭受外力時,甚至在沒有明顯外力(如乘車顛簸、打噴嚏)時就會出現(xiàn)胸腰椎壓縮骨折,主要表現(xiàn)為腰背部疼痛。
經(jīng)皮椎體后凸成形術簡單來說,就是像“打針”一樣,用一個直徑約5毫米的針,直接穿刺到骨折部位。先用球囊擴張使椎體復位,然后注入一種叫“骨水泥”的藥物,從而穩(wěn)定骨折、恢復椎體強度、防止椎體進一步壓縮和緩解疼痛,能夠幫助病人盡快恢復正?;顒印?/p>
該手術可以在一定程度上改善脊柱后凸畸形(駝背)。而且球囊擴張后可部分恢復脊柱高度。在椎體內部形成空腔,可降低骨水泥漏出的風險。
經(jīng)皮椎體后凸成形術的優(yōu)點
1.局麻下完成手術,無麻醉風險;
2.患者手術全過程均保持清醒,手術體驗感好;
3.手術時間短,無切口,避免了術后感染;
4.患者痛苦小,術后恢復快;
5.術后疼痛即刻緩解,部分患者疼痛感消失;
6.術后當天即可下地活動、行走,減少了開放手術臥床導致的相關并發(fā)癥,大大提高了患者的生活質量。
什么是骨水泥?
骨水泥學名叫做聚甲基丙烯酸,是一種有機物,與人體組織具有很好的相溶性。將骨水泥注入人體后,它先發(fā)熱,然后會逐步變硬,有鎮(zhèn)痛和支撐兩個作用。
手術切口大嗎?
穿刺傷口長度約為5毫米,一般不用縫合,貼個創(chuàng)可貼即可(或縫合1針)。
手術后還會腰背痛嗎?
一般術后片刻,病人的疼痛可以緩解80%~90%。病人可根據(jù)需要請醫(yī)生開具止痛藥。
術后需要佩戴支具多久?
通常術后3個月內需要在支具保護下下地活動。躺在床上休息的時候,不需要佩戴支具。
手術需要多長時間?
經(jīng)皮椎體后凸成形術是一種微創(chuàng)手術,我院治療一節(jié)椎體骨折手術時間一般為20~30分鐘。
(來源:西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:邱果
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