2023年3月31日，王先生被重物砸傷右下肢，當(dāng)即出現(xiàn)右下肢疼痛、活動受限，隨即聯(lián)系西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院骨傷科創(chuàng)傷·正骨組，科室手術(shù)團(tuán)隊嚴(yán)陣以待，做好緊急救治準(zhǔn)備。

全身多處骨折，出血過多

出現(xiàn)失血性休克

術(shù)前x線 

完善X線等相關(guān)檢查提示：右股骨中下段粉碎性骨折、右脛骨中段骨折、右腓骨中下段多段骨折。通過輸血擴(kuò)容，王先生病情逐漸平穩(wěn)。

傳統(tǒng)的切開復(fù)位內(nèi)固定，必然會引起患者再次大量失血、術(shù)后功能恢復(fù)慢、關(guān)節(jié)功能障礙及骨折不愈合等。在科主任劉宗超的帶領(lǐng)下，手術(shù)團(tuán)隊對手術(shù)方案的制定進(jìn)行了全方位的討論。最終，制定了詳細(xì)的微創(chuàng)手術(shù)方案與術(shù)前準(zhǔn)備。

 4月6日，黃陳翼、王振龍等手術(shù)醫(yī)師

利用雙反向牽引技術(shù)

形成以平臺為中心

上下相反的兩個牽引力

糾正力線，擠壓、復(fù)位分離骨折塊進(jìn)行閉合復(fù)位，通過3個2cm的微創(chuàng)小切口進(jìn)行股骨逆行髓內(nèi)釘、脛骨順行髓內(nèi)釘、腓骨髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。

歷時4小時，手術(shù)順利完成

術(shù)后X線復(fù)查

傷口情況

術(shù)后，在中醫(yī)治療小組付至江、王念武等醫(yī)師中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)下，王先生恢復(fù)良好，現(xiàn)在已能下地行走。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：

黃陳翼

副主任醫(yī)師，副教授，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊隊員，中國創(chuàng)傷救治聯(lián)盟四川省創(chuàng)傷救治聯(lián)盟委員，瀘州市勞動能力鑒定醫(yī)療衛(wèi)生專家。擅長復(fù)雜四肢/骨盆/髖臼骨折的手術(shù)治療，陳舊性四肢骨折骨不連的翻修治療。

王振龍

副主任醫(yī)師、碩士、高級運(yùn)營管理師，國家應(yīng)急救援隊隊員，擅長四肢、骨盆骨折的微創(chuàng)治療，四肢功能重建，骨感染的保肢治療，皮瓣修復(fù)等。

兩項新技術(shù)

雙反向牽引技術(shù)、阻擋螺釘技術(shù)

手術(shù)完全采用閉合復(fù)位、未對骨折造成二次創(chuàng)傷、未對骨膜、局部血運(yùn)破壞，骨折愈合速度快。

其中，雙反向牽引技術(shù)，創(chuàng)新改良了中醫(yī)“正骨八法”中的雙反牽引技術(shù)，利用反向牽引器，通過骨與骨之間的對抗?fàn)恳m正骨折的重疊移位。

切口小、出血少，疼痛輕、恢復(fù)快

讓中醫(yī)骨科走向了微創(chuàng)時代

廣泛應(yīng)用于股骨、脛骨骨折，膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)骨折，療效顯著。

但傳統(tǒng)方式通過醫(yī)生的對抗?fàn)恳齺慝@得復(fù)位。費(fèi)時費(fèi)力，難以維持復(fù)位，常常需要增加切口長度，以達(dá)到復(fù)位目的。

骨傷科創(chuàng)傷·正骨組

骨傷科創(chuàng)傷·正骨組秉承 “中西合璧，筋骨并重，動靜結(jié)合，醫(yī)患攜手”的理念，以“骨折（手術(shù)）微創(chuàng)，中醫(yī)（正骨）特色，科研創(chuàng)新、人才盡用”為發(fā)展模式，開展了四肢骨折、脫位的經(jīng)典中醫(yī)治療（手法復(fù)位、撬撥復(fù)位、夾板固定）及微創(chuàng)手術(shù)（計算機(jī)輔助導(dǎo)航下骨盆、髖臼通道螺釘內(nèi)固定術(shù)、閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定技術(shù)、微創(chuàng)鋼板置入內(nèi)固定技術(shù)等），尤其針對四肢開放性骨折、骨感染、骨不連等棘手疑難病例有獨到見解，開展了骨誘導(dǎo)膜技術(shù)（Masquelet) 、骨搬運(yùn)技術(shù)、帶血管蒂肌骨瓣移植術(shù)、大段骨缺損3D打印假體及同種異體骨移植術(shù)等治療手段；近幾年科室緊跟科技發(fā)展步伐，將牽引架輔助順勢牽引技術(shù)、3D打印技術(shù)，計算機(jī)輔助導(dǎo)航技術(shù)等精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用于創(chuàng)傷骨科領(lǐng)域，減小手術(shù)創(chuàng)傷、提高疾患療效、縮短住院時間、節(jié)省治療費(fèi)用。

住院部地址：第一住院大樓9樓、10樓

咨詢電話：0830-3162209

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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