川南在線 發(fā)布時間:2023-11-10
“還以為我媽這輩子都只能癱在床了!”
——回想起事發(fā)當天的意外,張大媽女兒心有余悸地說道。
近日,張大媽像以往一樣上山撿柴備用,卻在拾柴途中不慎踩滑,從約5米高的坎上摔下,導致背部疼痛不能活動,雙下肢不能動彈,感覺喪失。
被發(fā)現(xiàn)后,張大媽被緊急送到了西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院城北急診科救治,初步診斷為“胸12椎體爆裂骨折并截癱”,轉至骨傷科脊柱·骨腫瘤二組進一步治療。
陳波主治醫(yī)師接診后,查看急診CT結果,提示張大媽胸12椎體爆裂骨折、椎體爆裂、椎管占位明顯,大小便失禁,雙下肢不全癱,全科討論后,需行急診手術治療。
迅速開啟急救綠色通道,術前準備就緒后,羅琳副主任醫(yī)師、陳波主治醫(yī)師為張大媽實施了“經后路胸12椎體骨折復位+椎管減壓+植骨融合內固定術”,歷時兩個小時,手術順利完成。醫(yī)務人員在進行脊髓損傷搶救的黃金時間內,為張大媽解除了神經壓迫、穩(wěn)定了脊柱,為損傷神經恢復創(chuàng)造了條件。
術后,張大媽按康復治療計劃進行神經康復治療。
1周后,張大媽雙下肢逐漸有了知覺,能在床上拖動。
2周后,雙下肢能抬離床面,踝關節(jié)背伸跖屈肌力恢復較好,目前已開始下地行走,現(xiàn)已出院。
接下來,張大媽將進行運動康復,針灸、推拿等神經肌肉的刺激及心理輔導等,在盡可能短的時間內,得到最大限度的功能恢復。
羅琳
副教授
中西醫(yī)結合副主任醫(yī)師
醫(yī)學碩士。從事醫(yī)教研工作10余年,擅長中西醫(yī)結合治療各種骨腫瘤、腰椎間盤突出癥、頸椎病,脊柱結核、脊柱腫瘤、脊柱側彎等疾病,在脊柱微創(chuàng)治療(PKP、PVP、VBS、椎間孔鏡、擴張系統(tǒng)等手術)方面造詣較深。
胸腰段骨折是脊柱爆裂骨折中最常見的部位,交通意外傷和高處墜落是胸、腰椎爆裂性骨折的主要原因,對于脊柱爆裂性骨折,部分患者會由此引起脊髓神經損傷,手術為主要治療手段。
針對脊柱骨折脊髓神經損傷,黃金手術時間為傷后4-6小時,需急診手術減壓穩(wěn)定脊柱,避免二次損傷,為損傷的脊髓神經恢復創(chuàng)造條件,術后需積極康復治療。
目前骨傷科脊柱·骨腫瘤二組已救治了多例脊柱爆裂性骨折患者,對于急診行該類手術具備了完整的流程。當患者受傷后送至醫(yī)院,科室第一時間組織會診、制定手術方案,并急診進行手術治療,保障患者功能恢復。
骨傷科脊柱·腫瘤二組簡介
科室主要診治疾?。貉甸g盤突出癥、頸椎病、脊柱退變性疾病、脊柱畸形、脊柱骨折、脊髓損傷、脊柱腫瘤及四肢骨盆腫瘤疾病。特色技術:UBE微創(chuàng)治療頸腰椎間盤突出癥,單通道下微創(chuàng)治療頸腰椎間盤突出癥,先天性脊柱側彎矯形技術,青少年特發(fā)性脊柱側彎生長棒技術,退行性角狀后突矯形技術。原發(fā)性脊柱腫瘤EN—block根治切除術,脊柱轉移瘤切除骨水泥灌注+后路重建技術,四肢惡性腫瘤根治切除+假體、復合組織瓣移植重建保肢技術。
住院部地址:第一住院大樓12樓
咨詢電話:0830-2523351
(來源:西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:游江
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