“還以為我媽這輩子都只能癱在床了！”

　　——回想起事發(fā)當(dāng)天的意外，張大媽女兒心有余悸地說道。

　　近日，張大媽像以往一樣上山撿柴備用，卻在拾柴途中不慎踩滑，從約5米高的坎上摔下，導(dǎo)致背部疼痛不能活動，雙下肢不能動彈，感覺喪失。

　　被發(fā)現(xiàn)后，張大媽被緊急送到了西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院城北急診科救治，初步診斷為“胸12椎體爆裂骨折并截癱”，轉(zhuǎn)至骨傷科脊柱·骨腫瘤二組進(jìn)一步治療。

　　陳波主治醫(yī)師接診后，查看急診CT結(jié)果，提示張大媽胸12椎體爆裂骨折、椎體爆裂、椎管占位明顯，大小便失禁，雙下肢不全癱，全科討論后，需行急診手術(shù)治療。

　　迅速開啟急救綠色通道，術(shù)前準(zhǔn)備就緒后，羅琳副主任醫(yī)師、陳波主治醫(yī)師為張大媽實(shí)施了“經(jīng)后路胸12椎體骨折復(fù)位+椎管減壓+植骨融合內(nèi)固定術(shù)”，歷時兩個小時，手術(shù)順利完成。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行脊髓損傷搶救的黃金時間內(nèi)，為張大媽解除了神經(jīng)壓迫、穩(wěn)定了脊柱，為損傷神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造了條件。

　　術(shù)后，張大媽按康復(fù)治療計(jì)劃進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)治療。

　　1周后，張大媽雙下肢逐漸有了知覺，能在床上拖動。

　　2周后，雙下肢能抬離床面，踝關(guān)節(jié)背伸跖屈肌力恢復(fù)較好，目前已開始下地行走，現(xiàn)已出院。

　　接下來，張大媽將進(jìn)行運(yùn)動康復(fù)，針灸、推拿等神經(jīng)肌肉的刺激及心理輔導(dǎo)等，在盡可能短的時間內(nèi)，得到最大限度的功能恢復(fù)。

　　羅琳

　　副教授

　　中西醫(yī)結(jié)合副主任醫(yī)師

　　醫(yī)學(xué)碩士。從事醫(yī)教研工作10余年，擅長中西醫(yī)結(jié)合治療各種骨腫瘤、腰椎間盤突出癥、頸椎病，脊柱結(jié)核、脊柱腫瘤、脊柱側(cè)彎等疾病，在脊柱微創(chuàng)治療（PKP、PVP、VBS、椎間孔鏡、擴(kuò)張系統(tǒng)等手術(shù)）方面造詣較深。

　　胸腰段骨折是脊柱爆裂骨折中最常見的部位，交通意外傷和高處墜落是胸、腰椎爆裂性骨折的主要原因，對于脊柱爆裂性骨折，部分患者會由此引起脊髓神經(jīng)損傷，手術(shù)為主要治療手段。

　　針對脊柱骨折脊髓神經(jīng)損傷，黃金手術(shù)時間為傷后4-6小時，需急診手術(shù)減壓穩(wěn)定脊柱，避免二次損傷，為損傷的脊髓神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件，術(shù)后需積極康復(fù)治療。

　　目前骨傷科脊柱·骨腫瘤二組已救治了多例脊柱爆裂性骨折患者，對于急診行該類手術(shù)具備了完整的流程。當(dāng)患者受傷后送至醫(yī)院，科室第一時間組織會診、制定手術(shù)方案，并急診進(jìn)行手術(shù)治療，保障患者功能恢復(fù)。

骨傷科脊柱·腫瘤二組簡介

　　科室主要診治疾?。貉甸g盤突出癥、頸椎病、脊柱退變性疾病、脊柱畸形、脊柱骨折、脊髓損傷、脊柱腫瘤及四肢骨盆腫瘤疾病。特色技術(shù)：UBE微創(chuàng)治療頸腰椎間盤突出癥，單通道下微創(chuàng)治療頸腰椎間盤突出癥，先天性脊柱側(cè)彎矯形技術(shù)，青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎生長棒技術(shù)，退行性角狀后突矯形技術(shù)。原發(fā)性脊柱腫瘤EN—block根治切除術(shù)，脊柱轉(zhuǎn)移瘤切除骨水泥灌注+后路重建技術(shù)，四肢惡性腫瘤根治切除+假體、復(fù)合組織瓣移植重建保肢技術(shù)。

　　住院部地址：第一住院大樓12樓

　　咨詢電話：0830-2523351

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

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