核醫(yī)學科的‘核’，是安全劑量的核元素?！?1月6日，在核醫(yī)學與分子影像四川省重點實驗室，西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院核醫(yī)學科主任陳躍教授正言簡意賅地講述著核醫(yī)學的原理，談到近年來核醫(yī)學的運用，他感到很欣喜。

　　核醫(yī)學與分子影像四川省重點實驗室于2017年依托西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院和中國工程物理研究院核物理與化學研究所聯(lián)合組建，五年來，實驗室致力于核醫(yī)學基礎(chǔ)及應用研究，推動醫(yī)用核素的自主創(chuàng)新及臨床轉(zhuǎn)化，建成國內(nèi)重要的核醫(yī)學與分子影像研發(fā)與轉(zhuǎn)化平臺，成為了疑難雜癥的“克星”、培養(yǎng)核醫(yī)學人才的搖籃。

　　把核放射變成治病救人“金鑰匙”

　　提到“核”，大概不少人心中就會想到，“砰”的一聲騰起的蘑菇云。看到醫(yī)院里“核醫(yī)學科”的牌子，更是遠遠繞路走：會不會有輻射？其實，核醫(yī)學科的“核”，不是核武器，它已成為了多種疾病的“克星”。

　　核醫(yī)學與分子影像四川省重點實驗室面積約3000㎡，設(shè)有加速器室、放射性藥物合成室、細胞房、動物室、小動物PET/CT室、小動物SPECT/CT室、PET/CT室、SPECT/CT室、質(zhì)控室等實驗室，集臨床、科研與教學于一體，堅持臨床和科研并重，以科技創(chuàng)新面向群眾生命健康，促進科研和臨床工作的全面進步。

疑難雜癥的“克星”（張紅 攝）

　　“在核醫(yī)學成像出現(xiàn)以前，很難精確定位隱藏在患者體內(nèi)的腫瘤塊的位置及大小。如今，醫(yī)生利用核技術(shù)‘人體照相機’，就能打開微觀世界、洞察多種疾病?！标愜S介紹，隨著更多新型治療用放射性核素的發(fā)展應用，核醫(yī)學以其“診療一體化”的優(yōu)勢，在一些特殊腫瘤的治療中，發(fā)揮著越來越重要的作用，實驗室及科室則承擔著基礎(chǔ)研究與人才培養(yǎng)。

　　“診療一體化”，就是將靶向分子成像與放射性核素治療相結(jié)合，先“精確診斷”，后“靶向治療”。放射性藥物靶向不同靶點，最大限度地殺死腫瘤，同時最大限度地減少副作用，在治療各種癌癥方面具有巨大的潛力，已經(jīng)成為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、前列腺癌、骨轉(zhuǎn)移等的常規(guī)治療方法。

　　標記了核素的“鑰匙”直奔對應的“鎖”?！版i”是病灶，“鑰匙”就是攜帶放射性同位素的藥物，這個關(guān)于核醫(yī)學診斷與治療方法的形象比喻，體現(xiàn)了核醫(yī)學的“精準”特性。接受一次核醫(yī)學檢查的患者所受到的輻射劑量與一次CT檢查的劑量相當，大多數(shù)放射性通常在數(shù)小時內(nèi)即從人體內(nèi)排出或大量衰變，核醫(yī)學檢查是安全的……讓核醫(yī)學更精準、更高效、更安全是實驗室研究的核心課題。

搭建學科梯隊培養(yǎng)核醫(yī)學人才

　　實驗室科研團隊實力雄厚，有工作人員20人，其中高級職稱8人，博士12人；還有來自四川大學、中國科學院上海藥物研究所、重慶大學、新加坡中央醫(yī)院、斯坦福大學、北卡羅來納大學的國內(nèi)外客座教授。

　　科學研究成績斐然，實驗室承擔包括國家自然科學基金、省部級、廳局級科研項目30余項；先后榮獲中華醫(yī)學科技獎項，國家發(fā)明專利、外觀設(shè)計專利、實用新型專利等；編輯教材專著多部，主編國內(nèi)第一部《實用骨關(guān)節(jié)核醫(yī)學》專著。

　　面對核醫(yī)學人才緊缺的現(xiàn)狀，實驗室在人才培養(yǎng)方面也擔起了重任?！奥犃岁愜S教授的課程，我對核醫(yī)學有了更深的了解?！奔磳厴I(yè)的本科生楊健，決定繼續(xù)在這個領(lǐng)域深造。近年來，實驗室采取向本科生灌輸核醫(yī)學知識、組織核醫(yī)學科普夏令營、招收研究生進行科學研究和臨床研究、對畢業(yè)后再教育學生進行培訓等方式著力培養(yǎng)核醫(yī)學人才，成為了培養(yǎng)核醫(yī)學人才的搖籃。

核醫(yī)學人才的搖籃

　　2003年開始招收碩士研究生，2015年開始招收博士研究生，2019年開始招收博士后；2021年核醫(yī)學科發(fā)表的SCI論文大數(shù)據(jù)分析:西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院核醫(yī)學位于全球核醫(yī)學最活躍的機構(gòu)第三名，發(fā)表核醫(yī)學SCI論文全球第三名；近二十年來培養(yǎng)研究生100余人，為川渝地區(qū)輸送了大量的核醫(yī)學人才，目前他們已成長為川渝核醫(yī)學的一支骨干力量……核醫(yī)學科成績的背后是實驗室匯聚的磅礴力量。

　　實驗室還與美國北卡UNC、美國國家醫(yī)學中心COH、德國SCV、北京大學、澳門大學、成都鈕瑞特、北京先通、上海聯(lián)影、四川玖誼源等開展長期合作。同中國核動力研究設(shè)計院協(xié)同建設(shè)“同位素及藥物國家工程研究中心”，提高核醫(yī)學精準診斷和治療水平。2018-2022年，實驗室立項開放課題共計82項，其中面上47項，青年32項，重點3項；設(shè)立開放基金共計315萬元；已完成結(jié)題30項。

用核醫(yī)學治療創(chuàng)造生命的奇跡

　　五年來，實驗室拾級而上，探索核醫(yī)學發(fā)展新路徑，實驗室不再是神秘的地方，大眾不再談“核”色變。腫瘤代謝機制研究、腫瘤受體顯像機制研究、多模態(tài)探針及轉(zhuǎn)化應用研究，從“無名”到“有名”，小學科有了大發(fā)展。

　　實驗室取得《放射性藥品使用許可證》Ⅳ類證書，通過國家藥物臨床試驗資格認定，并于 2018 年度進入中國醫(yī)院?？坡曌u排行榜，連續(xù)五年獲得復旦大學“中國醫(yī)院?？坡曌u排行榜”西南區(qū)第二名，2022年進入復旦“中國醫(yī)院最佳?？坡曌u排行榜”全國前15名。

　　善德精醫(yī)追求卓越，實驗室的核醫(yī)學成果也給患者創(chuàng)造了奇跡，帶來了福音。

　　65歲的稅某確診前列腺癌6年多，疼痛伴有不全癱臥床，治療前抬入病房。第一次治療后臍平面以下感覺逐漸恢復，雙下肢麻木、無力等癥狀較前緩解，腰背部疼痛消失；第二次治療時可坐輪椅出行，可自行扶拐杖短時間站立；半年后隨訪復查時，能夠行動自如。

病友之聲（張紅 攝）

　　“以前一步都走不了，昨天接受镥177治療，今天下地幾十步，真是歷史性的跨越。這次醫(yī)療效果不同于以往的治療，非常有效，患者感受最深，不怎么疼了，才有繼續(xù)活下去的信心?！眮碜愿拭C的安先生夸這就是仁心、仁術(shù)、仁愛。

　　“用藥之后，癥狀慢慢好轉(zhuǎn)，這次又來治療希望能進一步改善癥狀?！薄拔乙呀?jīng)是第五次來瀘州治療了，以前是走都走不動，要是沒有好轉(zhuǎn)，我是不會來第五次治療的。”“我也是治療第五次了，瀘州镥177治療價格比國外少很多，也是國內(nèi)最便宜的?！薄憬?、新疆的、福建的、安徽的，都是遠道而來尋求希望之光的患者。

　　看似尋常最奇崛，成如容易卻艱辛。面向未來，核醫(yī)學與分子影像四川省重點實驗室將進一步提升產(chǎn)品創(chuàng)新能力，促進研發(fā)與臨床應用緊密結(jié)合，突破關(guān)鍵原材料、核心零部件制備能力，加強產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同和科研成果轉(zhuǎn)化，構(gòu)建高水平的研發(fā)平臺，讓核技術(shù)更好地服務大眾。

（來源：西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院　文：張紅　圖：綜合整理）

編輯：游江

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