想尿尿不出來，想憋憋不住……

近日，瀘州患糖尿病30余年的余先生無明顯誘因出現(xiàn)排尿困難，夜間尤為明顯，兩天前又出現(xiàn)了“打擺子”、發(fā)燒等癥狀，便來到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科找一直為自己治療糖尿病的雷仕杭醫(yī)生。

雷仕杭考慮余先生有糖尿病病史多年

懷疑為2型糖尿病伴有并發(fā)癥

經(jīng)血常規(guī)、小便常規(guī)檢查顯示感染指數(shù)升高，B超檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)殘余尿增多，診斷為神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致尿潴留誘發(fā)急性膀胱炎，醫(yī)生為余先生制定了抗感染、控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、針灸康復(fù)、辯證予以中藥口服等綜合治療方案。

經(jīng)過10天治療

余先生感染控制，指標(biāo)恢復(fù)正常

排尿順暢，體溫正常

病情明顯好轉(zhuǎn)

出院之際，余先生為雷仕杭及科室全體醫(yī)護人員送來錦旗表達感謝。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：

內(nèi)分泌代謝科主治醫(yī)師，擅長糖尿病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、痛風(fēng)、甲狀腺疾病、代謝綜合征、骨質(zhì)疏松、電解質(zhì)紊亂等疾病的診治。

城北門診時間：周三、周六下午321，周四上午322

什么是糖尿病神經(jīng)源性膀胱

糖尿病神經(jīng)源性膀胱是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，可見于40％-80％的糖尿病患者，即使血糖控制良好仍有約25％的發(fā)病率。

糖尿病神經(jīng)源性膀胱病變的臨床表現(xiàn)

膀胱逼尿肌無力引起尿潴留：表現(xiàn)為下腹膨脹、有尿排不出，膀胱殘余尿量可達數(shù)百毫升，很像前列腺肥大引起的排尿困難。

膀胱括約肌失控引起尿失禁：表現(xiàn)為尿急、尿頻、小便淋漓不盡，很像前列腺增生的早期癥狀或老年性尿失禁。

膀胱逼尿肌與括約肌不協(xié)調(diào)引起的排尿障礙：主要表現(xiàn)為排尿時間延長，排尿中斷等。

糖尿病神經(jīng)源性膀胱的預(yù)防

1、控制好血糖，并進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查及泌尿、生殖系統(tǒng)等常規(guī)檢查。

2、男性應(yīng)常規(guī)進行肛門直腸指檢，女性要注意是否合并盆腔器官脫垂等。

3、生活中避免憋尿，多做提肛運動。

4、定時定量飲水排尿，每天規(guī)律飲水1500-2000毫升左右，對鍛煉膀胱儲尿功能和排尿規(guī)律有益，對預(yù)防神經(jīng)源性膀胱有幫助。

5、輕癥患者可經(jīng)中醫(yī)辨證施治配合中藥治療，輔以針灸理療、艾灸、局部熱敷等手段。