超聲醫(yī)學(xué)科沒(méi)有臨床手術(shù)臺(tái)上的“刀光劍影”，也沒(méi)有搶救室里的驚心動(dòng)魄，但超聲醫(yī)生是臨床醫(yī)生的“眼睛”。從醫(yī)20多年，西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任夏紀(jì)筑早已練就了一雙慧眼，她是臨床醫(yī)生的“最佳戰(zhàn)友”。

惡補(bǔ)專業(yè)知識(shí)跨專業(yè)成為超聲醫(yī)生

　　從本科生到博士后，有兩個(gè)人一直影響著夏紀(jì)筑。一個(gè)是她的父親，另一個(gè)則是外出“充電”時(shí)認(rèn)識(shí)的一名心臟外科醫(yī)生。

　　夏紀(jì)筑出生于醫(yī)學(xué)世家，但從醫(yī)不是她的第一選擇?！皩W(xué)醫(yī)更好就業(yè)”是父親用自身經(jīng)歷給她的建議。思量再三，夏紀(jì)筑高考志愿填報(bào)了瀘州醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)西南醫(yī)科大學(xué)）臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。

　　本科學(xué)習(xí)階段，夏紀(jì)筑初識(shí)超聲醫(yī)學(xué)。而后她繼續(xù)攻讀碩士研究生，就讀于本校心血管內(nèi)科專業(yè)。

　　研究生期間，夏紀(jì)筑在醫(yī)院輪轉(zhuǎn)過(guò)10來(lái)個(gè)科室，她最感興趣的是超聲醫(yī)學(xué)科。“通過(guò)超聲探頭，就能在超聲機(jī)器上看到心臟血管的結(jié)構(gòu)、血流和功能，還能聽(tīng)到心臟跳動(dòng)，我覺(jué)得很神奇?！彼龑?duì)超聲醫(yī)學(xué)的興趣也如同一株小草，慢慢在泥土里生長(zhǎng)。她有了想成為一名心臟超聲醫(yī)生的想法。

　　得知夏紀(jì)筑的選擇，父親試圖將她拉回“正途”。在老一輩眼中，臨床醫(yī)生“更體面”，而超聲醫(yī)學(xué)科是輔助科室。但夏紀(jì)筑還是決定遵從自己內(nèi)心的選擇。

　　研究生畢業(yè)后，夏紀(jì)筑進(jìn)入西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科工作。

　　除了科室老前輩“手把手”教學(xué)外，她買了涉及本專業(yè)的學(xué)習(xí)書(shū)籍，每天瘋狂“啃食”，惡補(bǔ)超聲醫(yī)學(xué)知識(shí)。“我家里兩個(gè)書(shū)柜全裝滿了超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)書(shū)籍，至少有一兩百本?！彼f(shuō)。

　　當(dāng)時(shí)的夏紀(jì)筑渴望學(xué)習(xí)、渴望成長(zhǎng)、渴望打破家人對(duì)超聲醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)，任何機(jī)會(huì)她都牢牢抓住。不久后，為了進(jìn)一步提升超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)，夏紀(jì)筑選擇外出進(jìn)修，前往廣東省人民醫(yī)院（霍英東心臟中心）學(xué)習(xí)。這半年，她見(jiàn)到了專業(yè)書(shū)籍中所寫(xiě)的所有病種，很多病種是在瀘州見(jiàn)不到的。有了“養(yǎng)分”滋養(yǎng)，她飛速成長(zhǎng)。

　　“心臟超聲醫(yī)生是心臟外科醫(yī)生的‘眼睛’，沒(méi)有這雙‘眼睛’，就不能成功完成一臺(tái)心臟手術(shù)。”這句話是夏紀(jì)筑在廣東省人民醫(yī)院進(jìn)修時(shí)，一名心臟外科醫(yī)生說(shuō)的。夏紀(jì)筑更加堅(jiān)定要做一名專業(yè)的超聲醫(yī)生。

　　當(dāng)時(shí)，夏紀(jì)筑一直有一件“待辦事項(xiàng)”未完成：攻讀超聲影像診斷專業(yè)博士。她邊工作邊復(fù)習(xí)，經(jīng)過(guò)努力，最終考取了超聲影像專業(yè)博士，實(shí)現(xiàn)了心愿。

苦練內(nèi)功她成為臨床醫(yī)生的“最佳戰(zhàn)友”

　　“做超聲檢查，手法很重要。超聲探頭怎么動(dòng)、動(dòng)多少度都會(huì)影響最終診斷結(jié)果。”剛開(kāi)始做超聲檢查時(shí)，夏紀(jì)筑習(xí)慣將小拇指當(dāng)作支撐點(diǎn)，避免手受耦合劑影響而滑動(dòng)。她的小拇指由于整日泡在耦合劑中，時(shí)常發(fā)白起皺。幾個(gè)月后，夏紀(jì)筑的手終于可以騰空并穩(wěn)穩(wěn)地做超聲檢查。

　　第一次值班，夏紀(jì)筑印象很深。那天，她很忐忑?！懊總€(gè)患者做完超聲檢查我都萬(wàn)分緊張，會(huì)自我懷疑檢查到位了嗎？診斷準(zhǔn)確了嗎？雖然該掃查的切面我都檢查了，但還是會(huì)擔(dān)心檢查不到位影響患者的最終檢查結(jié)果?！彼f(shuō)。

　　那時(shí)的超聲醫(yī)生正如夏紀(jì)筑的父親所認(rèn)為的：只是臨床醫(yī)生的“輔助”，幫助臨床醫(yī)生出具超聲診斷報(bào)告，再由臨床醫(yī)生結(jié)合患者其他報(bào)告結(jié)果給出最終診斷和治療方案。

　　隨著超聲醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，超聲醫(yī)生已經(jīng)能從“小黑屋”走進(jìn)手術(shù)間，與臨床醫(yī)生并肩作戰(zhàn)。超聲醫(yī)生的角色逐漸由之前的“輔助醫(yī)生”向“診療醫(yī)生”轉(zhuǎn)變，不僅可以為患者進(jìn)行診斷，還可以為患者進(jìn)行診療。

　　夏紀(jì)筑舉了兩個(gè)例子，在治療先天性心臟病房間隔缺損時(shí)，一般有兩種手術(shù)方案：一是內(nèi)科介入封堵術(shù)，二是外科開(kāi)胸修補(bǔ)術(shù)。患者適用于哪種手術(shù)治療方式，需由超聲醫(yī)生進(jìn)行心臟超聲檢查后，根據(jù)患者自身情況決定。在手術(shù)過(guò)程中，超聲醫(yī)生起主導(dǎo)作用，幫助臨床醫(yī)生準(zhǔn)確釋放心臟封堵傘。

　　在進(jìn)行心臟換瓣手術(shù)時(shí)，超聲醫(yī)生在術(shù)中監(jiān)測(cè)判斷換瓣情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)瓣周漏等并發(fā)癥，避免術(shù)后二次開(kāi)胸對(duì)患者造成傷害。以前超聲醫(yī)生在“幕后”，患者的并發(fā)癥術(shù)后才能發(fā)現(xiàn)，他們只能承受二次開(kāi)胸之痛苦?！芭R床醫(yī)生和超聲醫(yī)生是搭檔，是‘最佳戰(zhàn)友’?！毕募o(jì)筑說(shuō)。

三件幸事體會(huì)超聲醫(yī)生的成就感

　　從事心臟超聲醫(yī)學(xué)工作20余年，有三件事讓夏紀(jì)筑體會(huì)到超聲醫(yī)生的成就感。

　　第一件事是夏紀(jì)筑能從超聲圖像上判斷不容易辨別出來(lái)的疾病。

　　去年，一位50多歲的患者到其他醫(yī)院體檢時(shí)，心電圖顯示異常。患者隨即在該院進(jìn)行了超聲檢查，醫(yī)生告知其檢查結(jié)果無(wú)異?；颊卟环判模瑏?lái)到西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科就診。

　　夏紀(jì)筑為患者做超聲檢查時(shí)，不斷與其交流，詢問(wèn)病史。她發(fā)現(xiàn)患者可能患有一種少見(jiàn)疾病——心尖肥厚型心肌病。在查看患者心電圖后，她更加確定了這一診斷?！斑@讓我受到了莫大的鼓舞?！彼f(shuō)。

　　第二件事是臨床醫(yī)生對(duì)夏紀(jì)筑的認(rèn)可和信任。

　　一名超聲醫(yī)生，除了要專修超聲醫(yī)學(xué)知識(shí)外，還需研修內(nèi)、外、婦、兒等臨床學(xué)科知識(shí)，才能更準(zhǔn)確地做出診斷。臨床醫(yī)生需要根據(jù)超聲醫(yī)生出具的報(bào)告進(jìn)行手術(shù)治療，出現(xiàn)任何誤差都可能對(duì)患者造成傷害，所以超聲診斷的準(zhǔn)確報(bào)告十分重要。

　　第三件事是超聲醫(yī)學(xué)科在夏紀(jì)筑的帶領(lǐng)下向前發(fā)展。

　　超聲醫(yī)學(xué)科在前任科室主任的帶領(lǐng)下邁開(kāi)成長(zhǎng)步伐：超聲儀器從幾臺(tái)到四十多臺(tái)，就診量從每日一百多人次增至一千多人次，科室醫(yī)護(hù)人員從幾人發(fā)展到近百人。超聲診斷范圍也更廣了，從頭到腳都能做超聲檢查。

　　2021年，夏紀(jì)筑接過(guò)超聲醫(yī)學(xué)科主任的擔(dān)子。“前任主任就像參天大樹(shù)，我以前還能在樹(shù)下乘涼?，F(xiàn)在需要我成為這棵大樹(shù)，為科室醫(yī)生遮風(fēng)擋雨，我的壓力很大。”但她身上有一股子韌勁，只要認(rèn)定的事就會(huì)堅(jiān)持不懈做下去，使出渾身解數(shù)做好。自從擔(dān)任超聲醫(yī)學(xué)科主任以來(lái)，她逐步有序地推動(dòng)超聲醫(yī)學(xué)科改革，制定并完善各種規(guī)章制度，開(kāi)展各種新技術(shù)等，在醫(yī)、教、研方面頗有成效。

　　“父親一開(kāi)始只是尊重我的選擇，現(xiàn)在他已經(jīng)認(rèn)可我的選擇了?！睔v經(jīng)艱難走到今天，夏紀(jì)筑從不后悔當(dāng)初選擇成為一名超聲醫(yī)生。

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院　 梁婷　曾念）

編輯：游江

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