“早知道咱們?yōu)o州就能做，我之前就不用白著急了！” 剛經歷剖宮產的小李，在西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院產科病房里，興奮地給閨蜜打去電話。這個讓她贊不絕口的手術，正是最近因明星選擇而走紅的 “腹膜外剖宮產”。

刷到明星剖宮產視頻，孕媽心動卻遇 “尋術難”

小李懷孕后，總愛刷抖音上的孕期科普，一次偶然刷到明星張檬的待產視頻：視頻里提到，張檬因為胎兒是臀位還繞頸，于是在香港咨詢醫(yī)生“腹膜外剖宮產”。評論區(qū)里還有人說，另一位明星奚夢瑤也是在香港做的“腹膜外剖宮產”。

看到不少明星熱衷“腹膜外剖宮產”，又聽說做了這種手術能立馬吃喝，恢復快，這讓小李瞬間心動。原來小李本身有妊娠合并甲狀腺功能減退和地中海貧血，一直擔心產后恢復慢，要是能做這種剖宮產，簡直是 “剛需”。可她接著打聽了一圈，瀘州及周邊城市不管是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，都說 “做不了這個手術”，滿心期待的小李只能暫時放下這個念頭。

轉眼到了孕 40 周，小李的肚子還是沒動靜，來到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院產科待產。醫(yī)生先試著用藥物及球囊機械等方法幫她助產，可惜沒成功，最終建議做剖宮產手術。這時小李跟主刀的游小紅教授說：“游教授，我想做那種不打開腹腔的剖宮產，之前問了好多醫(yī)院都不行，您這兒能做嗎？”

游小紅教授沒有立刻答應，而是先給小李做了全面檢查：估計胎兒體重約 3200 克（不到 6 斤半），再結合小李的孕期檢查報告，確認她沒有腹膜外剖宮產的禁忌癥?！翱梢宰?！我們團隊有能力開展這個手術，你放心?！?得到肯定答復的小李，懸著的心終于落了地。

首例！產科成功開展腹膜外剖宮產手術

手術當天，游小紅教授團隊按計劃操作：先切開腹壁，再小心分離膀胱周圍的腹膜，全程不打開腹腔，直接找到子宮下段切開，順利取出寶寶。整個手術很順利，寶寶哭聲洪亮，小李也沒有出現(xiàn)不適。

更讓小李驚喜的是術后恢復速度：回到病房才 1 小時，就感覺肛門排氣了（這意味著腸道開始工作）；術后 6 小時，在護士幫助下她能慢慢下床走路?！爸奥犎苏f剖宮產要躺好幾天，我這才半天就能動了，太意外了！” 小李忍不住跟家人分享這份喜悅，還特意叮囑閨蜜，以后生孩子想選這種手術，來西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院就行。

游小紅

教授

婦產科副主任兼產科主任

擅長產科系統(tǒng)產前檢查及高危管理：體重管理，妊娠合并癥及并發(fā)癥診治，妊期高血壓、胰腺炎、妊娠合并危急重癥的診斷、搶救及處理、產前產后出血、羊水栓塞的及時診斷及處理等。熟悉開展了婦科各種急重癥、各類各級（I-IV級）及微創(chuàng)四級手術等。

什么是腹膜外剖宮產術

腹膜外剖宮產術是指常規(guī)切開腹壁（縱、橫切口均可）各層后，使圍繞膀胱的腹膜與膀胱分離開，不打開腹膜，不進入腹腔和腹膜腔，直接暴露、切開子宮下段取出胎兒及其附屬物的剖宮產術。

腹膜外剖宮產術操作比較復雜，容易造成損傷膀胱、輸尿管；剝離面滲血形成血腫，甚至感染。但該術式能防止羊水、血液、胎便及感染物污染腹腔及對腹膜的刺激，從而可避免腹膜炎的發(fā)生，減少術后并發(fā)癥等，有利于術后恢復。

溫馨提示

腹膜外剖宮產是一種有其獨特優(yōu)勢的剖宮產手術方式。但它并非適合所有孕婦（像前置胎盤、胎盤早剝、胎兒宮內窘迫、子宮先兆破裂、巨大兒等等情況，就不能選這種手術），也并非毫無風險。孕媽媽們應根據(jù)自身情況，結合專業(yè)醫(yī)生評估建議，選擇最適合的分娩方式。無論是順產、傳統(tǒng)剖宮產還是腹膜外剖宮產，母嬰安全永遠是第一位。

（信息來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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