【注意】5歲女孩，桂圓卡喉，差點……

萬象川南在線發(fā)布時間：2022-03-10

　　醫(yī)生，快幫幫忙，我女兒被卡到了……

　　2022年2月27日，一位媽媽抱著女兒急匆匆地跑進西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院，滿臉焦急……

【注意】5歲女孩，桂圓卡喉，差點……(圖1)

　　“醫(yī)生，我女兒吃桂圓卡到了?！眲寢屨f道。

　　城北急診科值班醫(yī)生黃厚龍立即采取海姆立克法急救，同時聯(lián)系兒科耳鼻咽喉科等相關科室會診。

　　兒科副主任盛巧妮教授趕到后，建議繼續(xù)進行海姆立克急救輔以吸氧，并進行CT檢查確定異物在氣道梗阻情況，以便選擇下一步急救措施。

【注意】5歲女孩，桂圓卡喉，差點……(圖2)

　　經(jīng)過持續(xù)的海姆立克急救，在前往CT檢查的途中，一顆大拇指節(jié)大小的桂圓終于被排出，經(jīng)過進一步觀察后小朋友無恙離院。

【注意】5歲女孩，桂圓卡喉，差點……(圖3)

　　關于異物卡喉的事件并不少見，據(jù)不完全統(tǒng)計，我國每年因吞咽異物或氣管異物阻塞等意外導致窒息死亡的兒童近3000名。而作案“兇手”更是五花八門：花生米、桂圓、奶片、蝦球、果凍……甚至是濃痰。

【注意】5歲女孩，桂圓卡喉，差點……(圖4)

　　面對異物卡喉，必須進行快速有效的急救處理，因為一旦發(fā)生意外，留住孩子生命的時間，只有短短5分鐘。很多家長因不知道異物嗆入氣道后該如何施救，手足無措，錯過搶救的最佳時機。

醫(yī)學指導：盛巧妮教授

【注意】5歲女孩，桂圓卡喉，差點……(圖5)

　　主任醫(yī)師，兒科副主任

　　擅長對兒科常見病、多發(fā)病、危重癥的診治，尤其擅長兒童矮身材及性早熟的診療。

　　異物卡喉有什么表現(xiàn)？

　　患者突然不能說話、呼吸困難；

　　患者用一只手抓擠自己喉部（海姆立克征）；

　　隨著時間延長，患者還會出現(xiàn)口唇紫紺的癥狀。

【注意】5歲女孩，桂圓卡喉，差點……(圖6)

　　如何進行海姆立克急救？

　　一歲以內嬰兒：
　　將嬰兒臉朝下放在施救者前臂上，施救者手臂貼著嬰兒前胸，大拇指和其余四指分別固定在嬰兒下頜骨位置。用另一手掌根部在嬰兒背部肩胛骨之間輕柔拍打5次，力度要比成人輕，然后觀察異物有沒有被吐出。

【注意】5歲女孩，桂圓卡喉，差點……(圖7)

　　如果沒有吐出，立刻將嬰兒翻過來，頭在下腳在上，面對面放置在大腿上，一手固定在嬰兒頭頸位置，另一手伸出食指中指。

　　快速壓迫嬰兒兩乳頭連線以下一指寬處位置，重復5次之后將孩子翻過來，重復之前步驟，直至異物排出。

　　一歲以上兒童及成人：

　　搶救者站在患者背后，用兩手臂環(huán)繞患者的腰部；

　　一手握拳，將拳頭的拇指一側放在患者肚臍和胸廓之間；

　　用另一手抓住拳頭、快速向上重擊壓迫患者的腹部；4.重復以上手法直到異物排出。

　　如何自救

　　身體彎腰45度左右，靠在一固定的水平物體上，如桌子邊緣、椅背、扶手欄桿等，以物體邊緣壓迫上腹部，快速向上沖擊，重復直至異物排出。

【注意】5歲女孩，桂圓卡喉，差點……(圖8)

　　無意識的患者如何急救

　　使患者仰平臥，施救者面對患者騎跨在患者的髖部，將一手置于另一手上，再將下面一手的掌跟放在患者胸廓下肚臍上的腹部，用施救者身體的重量快速沖擊、壓迫患者的腹部重復直至異物排出。

【注意】5歲女孩，桂圓卡喉，差點……(圖9)

　　溫馨提示：這些物品要遠離小孩！

　　【用品類】硬幣、紐扣、電池、扣針、回形針、大頭針、拉鏈頭、項鏈吊墜、發(fā)夾。

　　【食品類】花生、瓜子、核桃、桂圓、荔枝、開心果、魚刺、雞骨、雞爪、棗核。

兒科簡介

【注意】5歲女孩，桂圓卡喉，差點……(圖10)

　　兒科是省級重點建設?？疲簝戎攸c?？疲T士研究生培養(yǎng)科室?，F(xiàn)有職工37人，其中碩士研究生5人，教授、主任醫(yī)師4人，副教授、副主任醫(yī)師4人，四川省名中醫(yī)1人，碩士生導師3人，四川省中醫(yī)藥學術經(jīng)驗繼承導師1人，四川省第二、三批名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承人3名。擔任全國學術團體任職2人，省級學術團體任職3人，瀘州市兒科學術團體任職5人。

　　科室開展了兒科常見病、多發(fā)病、疑難雜癥、危重癥規(guī)范化診治，擅長中醫(yī)、中西醫(yī)結合治療方法治療小兒肺炎、發(fā)熱、慢性咳嗽、哮喘、腹瀉病、小兒多發(fā)性抽動癥、心肌炎、腎炎、腎病綜合癥、過敏性紫癜、進行性肌營養(yǎng)不良、厭食癥、遺尿、多汗癥等疾病?？剖易⒅刂嗅t(yī)藥特色的發(fā)揮，形成了內病外治的治療特色，開展多途徑聯(lián)合治療重癥肺炎、哮喘、慢性咳嗽、腹瀉病、過敏性紫癜、腎病綜合征、傳染性單核細胞增多癥等，以及中藥敷貼治療小兒腹瀉病、厭食、多汗、鼻炎，中藥離子導入治療肺炎、哮喘、慢性咳嗽，中藥熏洗治療過敏性紫癜，采用“伏九貼”防治支氣管哮喘、反復呼吸道感染、氣管-支氣管炎、鼻炎等疾病，推拿按摩治療厭食、便秘、咳嗽等。

　　科室服務理念：幼吾幼以及人之幼

　　住院部地址：第二住院大樓12樓

　　咨詢電話：0830-2282410

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