根據(jù)衛(wèi)生健康部門信息監(jiān)測和傳染病疫情趨勢研判，當(dāng)前，已經(jīng)進(jìn)入水痘高發(fā)期，全國多地出現(xiàn)水痘病例，有些班級甚至已停課。水痘是什么？患水痘有哪些癥狀？我們?nèi)绾晤A(yù)防？

一.水痘是啥來路？

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的一種急性傳染病，全年均可發(fā)病，冬春尤其易發(fā)、高發(fā)；具有傳染性強(qiáng)、傳播速度快的特點(diǎn)，極易在中小學(xué)、幼兒園形成聚集性疫情。

傳染源

水痘患者是唯一的傳染源。發(fā)病前1-2日至患者皮疹干燥結(jié)痂，均有傳染性。

傳播途徑

主要通過呼吸道飛沫、直接接觸皰疹液傳播，也可通過接觸被污染的用具間接傳播。

飛沫傳播——水痘屬于呼吸道傳染病，早期很容易誤以為“感冒”，患者打噴嚏或咳嗽，其噴出的飛沫都有可能把病毒傳播出去。

接觸傳播——學(xué)校、幼兒園人員聚集，孩子們都在一起玩耍，抵抗力弱的孩子接觸到被病毒侵襲的玩具、衣服、用具等，也可能感染。

易感人群

未接種過水痘疫苗、未患過水痘的人普遍易感。易感兒童接觸后發(fā)病率可達(dá)90%以上。

二.患水痘有哪些癥狀？

水痘潛伏期為10-24天，平均潛伏期14-16天。兒童和成人被感染后，癥狀可能有較大差異。

△水痘皮疹隨時(shí)間變化

兒童的癥狀

以全身同時(shí)出現(xiàn)斑疹、丘疹、水泡及結(jié)痂為主要臨床特征。發(fā)病初期出現(xiàn)低熱、全身不適等癥狀，隨后很快出現(xiàn)皮疹。皮疹首先見于軀干和頭部，隨后可蔓延至四肢。最開始為粉紅色小斑疹，迅速變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型水皰，形如“水珠”，皰液先為透明，后變渾濁，皰疹處常伴瘙癢。1～2天后皰疹從中心開始干枯、結(jié)痂，紅暈消失。1周左右痂皮脫落愈合，一般不留瘢痕。少數(shù)患兒可以引起敗血癥、肺炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可以引起死亡。

成人的癥狀

由于該病毒具有親神經(jīng)性，可長期潛伏于相關(guān)神經(jīng)元內(nèi)，當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?、感染、感冒時(shí)，病毒可再次生長繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥，即 “成人帶狀皰疹”。皮疹由集簇性的皰疹組成，并伴有疼痛。

此外，若妊娠期感染水痘，可引起胎兒畸形、早產(chǎn)或死胎。

三.水痘該怎樣預(yù)防？

接種水痘疫苗是預(yù)防水痘最便捷、最有效的方法。目前，水痘疫苗屬于自愿、自費(fèi)、知情同意選擇的二類疫苗。有條件的家庭，可自愿到專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范接種兩劑次水痘疫苗（第一針：12～15個(gè)月；第二針：4～6歲）。

同時(shí)，家校聯(lián)動、師生參與是預(yù)防控制水痘在學(xué)校、幼兒園傳播擴(kuò)散必不可少的環(huán)節(jié)。

學(xué)校

1.陰雨天氣是水痘—帶狀皰疹病毒特別活躍的時(shí)候，學(xué)校、幼兒園應(yīng)保持環(huán)境整潔，加強(qiáng)教室、宿舍等場所通風(fēng)、換氣；應(yīng)在疾控部門的指導(dǎo)下，落實(shí)日常預(yù)防性消毒措施，最大限度阻斷水痘的傳播途徑。

2.中小學(xué)、幼兒園要落實(shí)以晨（午）檢為核心的水痘癥狀監(jiān)測，對晨午檢發(fā)現(xiàn)的可疑水痘病例要及時(shí)告知家長并勸其到正規(guī)醫(yī)院就診，減少水痘蔓延或病情的延誤。

3.如果發(fā)現(xiàn)本校、本園發(fā)生臨床診斷或確診水痘病例，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶部夭块T和教育行政部門報(bào)告，盡快尋求衛(wèi)生專業(yè)部門的指導(dǎo)。

4.學(xué)校、幼兒園應(yīng)做好家校溝通，取得家長支持和配合，營造良好的防控氛圍；要嚴(yán)格掌握隔離學(xué)生、幼兒復(fù)課標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格隔離直至全部水痘皰疹結(jié)痂、痂皮干燥后，持轄區(qū)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明方能返校（園）上課；學(xué)校、幼兒園要查看并保存復(fù)課證明并做好相關(guān)記錄。

家庭

1.學(xué)生應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，注意膳食均衡，提高防病抵抗力；注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、勤剪指甲、勤換衣物。

2.學(xué)生、家長宜通過各種途徑掌握水痘相關(guān)科普知識，掌握水痘防控基本技能；應(yīng)正確認(rèn)識和看待學(xué)校發(fā)生的水痘聚集疫情，支持、配合學(xué)校落實(shí)相關(guān)防控措施。

四.患上水痘怎么辦？

1.出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹（皮膚出現(xiàn)紅斑、水皰）等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，并將相關(guān)情況告知學(xué)校、幼兒園；確診患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)院建議，居家或在院隔離治療，痊愈后方能外出玩耍或上學(xué)。

2.對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根據(jù)情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒的方式消毒，且不與健康人共用。同時(shí)還要勤換衣被，保持皮膚清潔。

3.注意保暖，用溫水給孩子洗澡，保持皮膚清潔，避免因瘙癢難耐而抓破水皰，預(yù)防繼發(fā)感染。

4.剪短患者指甲，保持雙手清潔，以減少抓破水痘，引發(fā)感染的可能；可為孩子套上棉手套，避免用手揉眼，防止病毒感染眼睛，形成角膜炎，影響視力。

5.多給孩子食用易消化及營養(yǎng)豐富的流質(zhì)及半流質(zhì)食物。忌食油膩、姜、辣椒等刺激性食物，多飲熱水。

6.家庭居室要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣流通。

7.應(yīng)遵照醫(yī)囑和學(xué)校要求，積極支持和配合落實(shí)隔離治療措施。（來源：四川教育發(fā)布）

編輯：肖昂

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