25日上午，瀘州市又有2名新冠肺炎患者治愈出院。他們是68歲的危重癥患者郭女士和50歲的石先生。截至目前已有12名確診患者從西南醫(yī)科大學(xué)附屬瀘州市傳染病醫(yī)院治愈出院，仍有在院繼續(xù)接受治療的確診患者12例，所有患者體征平穩(wěn)。

　郭女士是瀘州市唯一的危重癥患者，此前被列為全省10例危重病例中最嚴(yán)重的一例。郭女士68歲高齡，患有新冠肺炎、細(xì)菌性肺炎，呼吸衰竭，2型糖尿病、高血壓二級(jí)（極高危）、中度貧血等基礎(chǔ)疾??；在肺部嚴(yán)重雙重感染和原有的基礎(chǔ)疾病綜合作用下，對(duì)搶救造成極大困難，隨時(shí)可能有生命危險(xiǎn)。

　在這長(zhǎng)達(dá)32天的拉鋸戰(zhàn)中，醫(yī)院果斷制定“分級(jí)分類”方針，集中優(yōu)質(zhì)資源，雙管齊下、量身打造救治方案，成功挽救郭女士的生命。她的成功救治是瀘州市抗擊疫情的階段性、標(biāo)志性勝利之一。

果斷決策  制定“分級(jí)分類”方針

　2月1日，西南醫(yī)大附院作為四川省新冠肺炎救治定點(diǎn)醫(yī)院，臨危受命，作為主力單位，聯(lián)合本市其他三家三甲醫(yī)院，成立西南醫(yī)科大學(xué)附屬瀘州市傳染病醫(yī)院，由西南醫(yī)大附院院長(zhǎng)杜一華教授出任黨委書(shū)記，感染性疾病科主任吳剛教授擔(dān)任業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)，整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，開(kāi)展瀘州市新冠肺炎患者的救治工作。而在此前一天，于1月24日確診為新冠肺炎的郭女士病情由普通型已升級(jí)為重型。我院第一時(shí)間作出了對(duì)傳染病院收治的患者開(kāi)展“分級(jí)分類，精準(zhǔn)施治”的救治方針。隨即，醫(yī)院成立危重癥患者救治小組，由西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任雷賢英任組長(zhǎng)，專職牽頭負(fù)責(zé)危重癥患者醫(yī)療救治的技術(shù)指導(dǎo)，對(duì)危重癥患者進(jìn)行分層管理。

　值得一提的是，當(dāng)時(shí)全省的危重癥患者不多，沒(méi)有一套系統(tǒng)可循的方法。瀘州在全省較早啟動(dòng)危重癥患者救治小組，其治療方案與后來(lái)國(guó)家修訂的新冠肺炎診療方案高度一致。瀘州走在了前列，積累了經(jīng)驗(yàn)。

集中資源  組建瀘州“超強(qiáng)戰(zhàn)隊(duì)”

　組建“超強(qiáng)戰(zhàn)隊(duì)”，“倉(cāng)內(nèi)倉(cāng)外”同頻共振。西南醫(yī)大附院派駐杜一華、吳剛、雷賢英等5名專家到西南醫(yī)科大學(xué)附屬瀘州市傳染病醫(yī)院開(kāi)展救治工作，西南醫(yī)大附院感染性疾病科副主任黃富禮、副護(hù)士長(zhǎng)王英分別擔(dān)任醫(yī)務(wù)管理組和護(hù)理院感組副組長(zhǎng)。同時(shí)，西南醫(yī)大附院還派駐6名黨政后勤人員提供保障服務(wù)；“倉(cāng)內(nèi)”先后派駐涉及感染、重癥、呼吸、放射、影像、藥學(xué)等專業(yè)的19名精兵強(qiáng)將進(jìn)倉(cāng)。“倉(cāng)外”統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、組織會(huì)診、研究救治方案；“倉(cāng)內(nèi)”全副武裝、高效救治、悉心照料；除了派駐的專職人員外，我院心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)科等相關(guān)科室專家隨時(shí)待命，先后參加傳染病院的集體會(huì)診，共同制訂、優(yōu)化救治方案并參與救治。

　“‘患者零死亡、醫(yī)護(hù)人員零感染’這是黨和政府提出的要求，注定這次救治是一場(chǎng)硬仗！我們要不惜一切代價(jià)，集中優(yōu)勢(shì)兵力，全力以赴搶救生命，戰(zhàn)勝疫情！”杜一華表示。

雙管齊下  量身打造救治方案 

　專家團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)施治，雙管齊下，對(duì)郭女士同時(shí)開(kāi)展肺功能的搶救和高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)性疾病的治療。

　“抗生素的劑量，我們根據(jù)郭女士的肺部感染情況隨時(shí)調(diào)整。而郭女士胰島素用量，每天根據(jù)血糖變化都有調(diào)整?！崩踪t英副主任醫(yī)師介紹：“大多數(shù)新冠肺炎患者都有發(fā)病穩(wěn)定期、病情惡化期、炎癥風(fēng)暴期、繼發(fā)感染期、肺部康復(fù)期的過(guò)程，郭女士也是如此。不同時(shí)期，醫(yī)療救治的同時(shí)，團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，坐、喝水、吃飯、洗臉、下地、行走……每個(gè)環(huán)節(jié)，從簡(jiǎn)到繁，從易到難?！?br/>

　郭女士在瀘州市傳染病醫(yī)院隔離病房進(jìn)行吸氧治療 

　2月17日，郭女士從危重型轉(zhuǎn)為重型，她不僅生活自理，還能獨(dú)立行走做相關(guān)檢查。23日，郭女士轉(zhuǎn)為普通型，體溫正常，癥狀消失。

　25日，經(jīng)多次核酸檢測(cè)陰性，郭女士符合新冠肺炎出院標(biāo)準(zhǔn)。由于她有基礎(chǔ)性疾病，出院后將到瀘州市某醫(yī)院進(jìn)一步治療。西南醫(yī)大附院專家團(tuán)隊(duì)還將針對(duì)其高血壓、糖尿病等疾病的治療，及營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)等方面進(jìn)行持續(xù)指導(dǎo)、跟進(jìn)隨訪。

　全省最危重的患者之一在瀘州治愈出院，這既是對(duì)醫(yī)護(hù)人員的努力與付出的回報(bào)，也是西南醫(yī)大附院作為區(qū)域醫(yī)療中心實(shí)力的彰顯，同時(shí)更加堅(jiān)定了我們治愈病患的信心。

疫情無(wú)情，同舟共濟(jì)！

戰(zhàn)“疫”還在繼續(xù)，

集聚八方精銳，共戰(zhàn)病魔，

付出一腔情，換來(lái)一片心，

相信我們一定會(huì)逾越這個(gè)寒冬，

春天一定會(huì)來(lái)臨！

感謝你們，逆行天使！

?。▉?lái)源：健康西南）

編輯：溫華譙

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