對于有的人來說，一到晚上生活才剛剛開始，就算哈欠連連，手機(jī)砸到臉上還是不肯入睡，敷最貴的面膜，熬最長的夜，不熬到兩三點(diǎn)就不算擁有真正的人生。
　　但是你確定你的身體真的吃得消嗎？

　　27歲的小李（化名）是一名自由職業(yè)者。平時(shí)作息很不規(guī)律，喜歡熬夜玩手機(jī)，每晚都睡得很遲。平常也不太運(yùn)動，還喜歡吃外賣、喝奶茶，導(dǎo)致體重嚴(yán)重超標(biāo)，甚至體檢時(shí)，抽出來的血液都呈牛奶色。

　　不久前，他迷上了一款手機(jī)游戲，連著5天，都玩到凌晨3點(diǎn)多才睡覺。

　　第6天晚上9點(diǎn)多，他在和幾個朋友一起打麻將時(shí)，突然感到胸部疼痛難忍，還有點(diǎn)透不過氣來。很快，劇烈的疼痛讓他滿頭大汗、渾身無力。朋友見狀，立即撥打120急救電話，將其送往醫(yī)院搶救。

　　醫(yī)生給小李做了心電圖檢查，結(jié)果提示：急性心肌梗死，立即對其進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)中，醫(yī)生從梗塞部位抽吸出大塊紅色血栓，并成功植入一枚支架，小李胸痛等癥狀才明顯好轉(zhuǎn)。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

　　羅鋼  

　　教授

　　醫(yī)學(xué)碩士

　　心血管內(nèi)科副主任

　　中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師

　　西南醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師

　　從事臨床工作10余年，擅長運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法及介入方法治療高血壓、冠心病、心律失常、心衰、頭暈、頭痛、失眠、腦出血、腦梗塞等心腦血管疾病。

　　城北門診時(shí)間：周二、四上午

　　水井溝門診時(shí)間：周三上午

　　急性心肌梗死是指冠狀動脈閉塞，血流中斷，使部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。急性心肌梗死的危害非常大，是臨床導(dǎo)致猝死的主要原因之一。心肌一旦壞死就無法恢復(fù)，即使搶救成功，也可能留下后遺癥，引起心功能下降。因此，對于心梗患者的搶救越早越好，盡可能挽救更多健康的心肌細(xì)胞。

　　年輕人心梗發(fā)作時(shí)，往往比老年人更兇險(xiǎn)。
　　1. 梗得突然，缺少提示
　　年輕人血管斑塊更不穩(wěn)定，容易脫落，加之發(fā)病急，癥狀兇險(xiǎn)，多無先兆不適，所以猝死率更高。
　　老年人往往存在多支多處血管病變，就像陳舊的水管一樣銹跡斑斑，長期心肌缺血易反復(fù)發(fā)生心絞痛，作為警示。而絕大多數(shù)年輕人的急性心梗為首次發(fā)病，不易引起重視。

　　2. “備用”血管沒準(zhǔn)備
　　年輕人缺乏“心肌缺血預(yù)適應(yīng)”，也就是說，他們在發(fā)病前冠狀動脈的基礎(chǔ)病變較輕，單支單處，多為不穩(wěn)定軟斑塊，沒有明顯狹窄，因此心臟沒能建立起血管間的側(cè)支循環(huán)等自我保護(hù)機(jī)制。
　　斑塊在一些誘發(fā)因素作用下突然破潰，形成血栓，會造成血管完全閉塞，心梗面積特別大，容易出現(xiàn)致死性心律失常、心源性休克等危重情況。

　　醫(yī)生表示，心梗等疾病發(fā)作時(shí)，身體會出現(xiàn)血或氧的“供不應(yīng)求”，有以下幾個特點(diǎn)：

　　疼痛：近70%表現(xiàn)為胸痛伴大汗。胸痛常有一種緊縮感、壓榨感、壓迫感、燒灼感、胸憋、胸悶或有窒息感、沉重感。

　　有時(shí)心梗也會伴有一些非典型癥狀：胃痛、牙疼、下頜部疼痛不適等。

　　 持續(xù)時(shí)間長：心梗的胸痛持續(xù)時(shí)間較長，多超過20分鐘且不能自行緩解；常伴有放射痛（包括左上肢、右上肢及肩部）、惡心、嘔吐、氣短、呼吸困難等。

　　其他：嚴(yán)重的心肌梗死可能導(dǎo)致血壓下降、神志模糊、一過性意識障礙、暈倒、尿量迅速減少等現(xiàn)象。

　　一旦身體出現(xiàn)以上信號，應(yīng)立即前往具備救治能力的醫(yī)院，及時(shí)排除急性心梗發(fā)作的可能。

　　特別提醒：經(jīng)常加班熬夜的中青年，如果感到容易疲勞、心慌、出現(xiàn)早搏，說明心臟儲備能力已經(jīng)開始下降了、心臟太累，一定要休息了。

　　怕你熬夜 研究顯示，每晚睡眠不超過5小時(shí)的人，發(fā)生急性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)是6~8小時(shí)睡眠者的兩三倍。

　　怕你吸煙 吸煙或長期吸入二手煙會增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
　　香煙中的尼古丁可以使血管收縮，一氧化碳可以和紅細(xì)胞結(jié)合，使紅細(xì)胞攜氧能力降低，導(dǎo)致心肌細(xì)胞獲氧量減少，最終增加心臟冠狀動脈粥樣硬化和心肌梗塞的發(fā)病率。
　　二手煙可以損傷血管、影響血液循環(huán)，增加心臟疾病和心梗的風(fēng)險(xiǎn)。
　　怕你吃太咸 高鹽（鈉）飲食是導(dǎo)致血壓升高的重要危險(xiǎn)因素。飲食中鹽（鈉）過量會引起體液潴留，使血壓升高。
　　隨著時(shí)間的推移，高血壓會加速動脈粥樣硬化，從而損傷心臟的供血血管。高血壓患者伴肥胖、吸煙、高膽固醇血癥或糖尿病，心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)更高。
　　中國營養(yǎng)學(xué)會推薦健康成人每日食鹽攝入量不宜超過6g，高血壓患者不超過3g。
 　　怕你不運(yùn)動 缺乏運(yùn)動的生活方式可能導(dǎo)致高膽固醇血癥及肥胖，而進(jìn)行規(guī)律有氧運(yùn)動的人群心血管系統(tǒng)更加強(qiáng)健，心臟病發(fā)作的總體風(fēng)險(xiǎn)也相對較低。
 　　怕你肥胖 肥胖與高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、高血壓及糖尿病相關(guān)，這些恰恰都是心臟病的危險(xiǎn)因素。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

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