57歲的黃先生因罹患直腸惡性腫瘤，接受了“直腸癌經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除+乙狀結(jié)腸永久性造口術(shù)”。術(shù)后，由于對造口護理知識的匱乏以及對未來生活質(zhì)量的深切憂慮，黃先生前往西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院造口護理門診尋求專業(yè)幫助。

傷口造口?？谱o士曾麗接診后，對黃先生進行了全面評估，并從造口護理、日常生活注意事項、常見造口及周圍皮膚并發(fā)癥的識別和處理等多方面進行了指導。

隨著人們生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變，結(jié)直腸癌的患病率不斷上升，每年行腸造口術(shù)的患者也逐步增加?！白隽嗽炜?，我以后的生活該怎么辦？還能繼續(xù)回歸正常的生活和工作嗎？”很多做了腸造口手術(shù)的患者，總會擔憂術(shù)后的生活質(zhì)量，今天就一次性說清楚。

什么是腸造口？

腸造口是出于治療目的，將一段腸管拉出腹壁外所做的人工回/結(jié)腸開口，糞便由此開口排出體外，俗稱人工肛門。

常見造口周圍皮膚并發(fā)癥

正常的腸造口是紅潤的，呈牛肉紅或粉紅色；造口周圍皮膚應該和身體其他部位正常皮膚一樣是無紅腫、無痛癢。

但是，結(jié)直腸癌病人術(shù)后造口及周圍皮膚并發(fā)癥發(fā)生率高，造口及周圍皮膚也會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如出血、水腫、缺血/壞死、回縮、脫垂、周圍皮膚損傷等。  

日常生活注意事項

1.飲食方面

食物應清淡、易消化，營養(yǎng)均衡，細嚼慢咽；

多食高蛋白、高維生素、低脂食物，忌生、冷、硬、辛辣等刺激性食物；

少食容易產(chǎn)氣及臭味的食物，如：豆類、碳酸飲料、番薯、啤酒、洋蔥、大蒜等；

避免進食易引起便秘的食品，如：巧克力、隔夜茶、番石榴、玉米、干果等；每天飲水量不少于2000ml。

2.日常生活

衣著

宜寬松，系腰帶時，應避開造口位置，建議穿著高腰、寬松、柔軟的衣褲或背帶褲。

沐浴

造口患者傷口愈合后可淋浴，禁止盆浴。注意水溫，避免燙傷腸粘膜；避免用噴頭直接沖洗造口；選用不含酒精香精的沐浴液。結(jié)腸造口可將造口袋揭除后沐浴，回腸造口佩戴造口袋沐浴。

旅行

旅游出行前應備足造口護理用品，注意飲食，防止腹瀉，多喝水。

性生活

性生活前排空造口袋或更換新的造口袋，并檢查造口袋的密閉性。

工作

造口患者可以正常工作，但應避免重體力勞動，勤換造口袋。

社交

鼓勵社交，在社交活動前，排空造口袋或更換新的造口袋，并隨身攜帶造口護理用品。

鍛煉和運動

造口患者可適當參加一些不劇烈的體育活動，如打太極、游泳、乒乓球等避免碰撞、劇烈的運動：打籃球、舉重等；避免負重，以減少造口旁疝的發(fā)生。

起居

造口患者可順應自然界四時變化特點進行起居養(yǎng)生，以增強機體抵抗力：春季宜“晚睡早起”，夏季宜“晚睡早起”，秋季宜“早睡早起”，冬季宜“早睡晚起”。      

定期復查

建議腸造口術(shù)后患者，出院1-2月內(nèi)每周到造口護理門診進行復查，西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院肛腸科造口護理門診為患者提供個性化的造口護理服務及互聯(lián)網(wǎng)護理上門服務。

坐診時間

每周五下午13:00-17:00

坐診地點

城北門診A302

互聯(lián)網(wǎng)護理

微信小程序搜索西南醫(yī)大中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)護理，預約造瘺護理。

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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