專注“頭”等大事，將優(yōu)勢?？谱龀鰞?yōu)勢，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）蛻變之路

　　今年，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）出現(xiàn)在國家中醫(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)單位名單，科室多了一項(xiàng)“國字號”頭銜。在此之前，腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）已頭頂多項(xiàng)“國字號”榮譽(yù)光環(huán)：國家中醫(yī)臨床研究基地重點(diǎn)病種（出血性中風(fēng)?。款^科室、國家區(qū)域中醫(yī)腦病診療中心、國家臨床重點(diǎn)?？啤腋呒壸渲兄行摹瓘募疅o名到全國知名，腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）主任白雪道出科室快速發(fā)展的八字訣：長板做“長”，優(yōu)勢做“優(yōu)”。

“跳級”成長：獨(dú)立分科4年 從籍籍無名到譽(yù)滿全國

　　41年前，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院“誕生”于忠山，自此拔節(jié)生長。腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）便“復(fù)制”醫(yī)院的成長步調(diào)欣欣向榮。

　　1987年，醫(yī)院內(nèi)科設(shè)置內(nèi)一組，1997年增加神經(jīng)病學(xué)專業(yè)方向，更名為心腦病科?？剖遗蓪Ｈ诉M(jìn)修神經(jīng)病學(xué)專業(yè)。2020年7月，醫(yī)院傳承創(chuàng)新大樓（第三住院大樓）投入運(yùn)行，腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）從心腦病科中分離出來，獨(dú)立成科。

　　正如人的成長不會一帆風(fēng)順，腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）的發(fā)展也經(jīng)歷風(fēng)霜。

　　追溯到心腦病科成立之初，科室規(guī)模小、資源匱乏、技術(shù)薄弱，只有十來張病床、兩三個(gè)醫(yī)生，收治心血管疾病與腦血管疾病患者。歷代前輩一路披荊斬棘，為腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）獨(dú)立分科創(chuàng)造了條件。

　　“獨(dú)立分科時(shí)，在省內(nèi)、市內(nèi)，甚至院內(nèi)基本都沒有知名度?！卑籽┧f有跡可循。

　　腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）申報(bào)國家高級卒中中心之初，外省專家曾在現(xiàn)場查驗(yàn)時(shí)感嘆：還不知道醫(yī)院可以開展腦卒中方面的救治工作?？梢?，當(dāng)時(shí)的腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）用籍籍無名形容并不為過。

　　“發(fā)展”二字將腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）全體醫(yī)護(hù)人員的力量擰成一股繩。在醫(yī)院的大力支持下，在全科人員的共同努力下，作為科室“領(lǐng)頭羊”，白雪憑借一股韌勁，帶領(lǐng)科室快速發(fā)展。

　　科室的快速發(fā)展依靠天時(shí)、地利、人和，缺一不可。白雪解釋，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)利好政策、醫(yī)院大力支持科室發(fā)展即為天時(shí)；科室“搬家”擴(kuò)寬發(fā)展空間即為地利；科室同事之間、各科室之間交往融洽、攜手共進(jìn)即為人和。

　　抓住機(jī)遇，實(shí)現(xiàn)蛻變。在提升醫(yī)療質(zhì)量、發(fā)揮人才隊(duì)伍優(yōu)勢等方面不斷發(fā)力，腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）一路逆襲，從別人眼中“不起眼”的科室到譽(yù)滿全國。

　　腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）現(xiàn)有6個(gè)專病診室，50余名醫(yī)護(hù)人員，超100張床位，設(shè)置腦血管疾病及神經(jīng)介入亞?？啤㈩^痛和癲癇亞?？?、神經(jīng)心理和認(rèn)知障礙亞專科、神經(jīng)重癥亞專科四個(gè)亞專業(yè)。科室榮獲國家衛(wèi)健委腦卒中篩查與防治基地、國家中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)藥防治重大疑難疾?。ㄖ酗L(fēng)?。┠芰ㄔO(shè)推廣”單位四川省中醫(yī)專科腦病診療中心、四川省中醫(yī)腦病專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心等多個(gè)稱號。

做“優(yōu)”優(yōu)勢：中醫(yī)療法融入腦病治療全過程

　　名頭越響，名聲越大，慕名而來的患者越多。腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）收治的患者以常見病、多發(fā)病為主，其中腦梗死、腦出血等腦血管及神經(jīng)退行性疾病居多。而作為中醫(yī)醫(yī)院的重要科室之一，腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）的“絕活”就是在疑難危急重癥救治中突出中醫(yī)藥優(yōu)勢。

　　腦血管病具有“三高一多”的特點(diǎn)：發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、并發(fā)癥多，是中醫(yī)優(yōu)勢病種。急性腦梗死發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)是治療最佳時(shí)機(jī)，可以采取溶栓、取栓等現(xiàn)代救治手段。對發(fā)病24小時(shí)內(nèi)的大血管閉塞患者，經(jīng)過臨床及影像篩選，可以考慮血管內(nèi)介入治療。

　　“但有相當(dāng)一部分腦梗死患者不滿足溶栓、取栓治療條件，這時(shí)可以采取中醫(yī)辨證治療手段，緩解患者癥狀，提高其生活質(zhì)量?！卑籽┙榻B，針對帕金森、癲癇、認(rèn)知障礙等神經(jīng)退行性疾病，中醫(yī)相比西醫(yī)治療手段更豐富。腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）開設(shè)有癲癇、認(rèn)知障礙（記憶）專病門診，可對患者進(jìn)行中西醫(yī)診療。這些都為腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）申請國家中醫(yī)優(yōu)勢?？拼蛳禄A(chǔ)，成功入選便是意料之中。

　　腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）已將中醫(yī)藥的運(yùn)用融入腦病預(yù)防、治療、康復(fù)全過程。

　　中醫(yī)藥可以多途徑治療腦病，常用療法包括院內(nèi)制劑、中藥內(nèi)服、外敷、灌腸等，以及針灸、食療等非藥物治療方法。在白雪看來，中西醫(yī)結(jié)合方能達(dá)到最佳治療效果。

　　15歲的妍妍連續(xù)4天出現(xiàn)無明顯誘因的持續(xù)性頭痛，還伴有惡心、嘔吐等癥狀，到腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）就診被診斷為腦血管畸形導(dǎo)致的腦出血?？剖医o予?？浦苿┲委煷龠M(jìn)血腫吸收、改善腦功能等中西醫(yī)綜合治療后，妍妍病情明顯緩解。

　　92歲急性腦梗死患者朱爺爺在腦病科進(jìn)行溶栓治療，并采取口服西藥、院內(nèi)制劑，配以艾灸、中藥熏藥、針刺等中醫(yī)特色治療1周后痊愈出院……腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）中醫(yī)藥治療優(yōu)勢在無數(shù)病例中得到印證。

　　中醫(yī)藥臨床優(yōu)勢要發(fā)揮到極致就得匯聚中醫(yī)精華。腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）繼承全國名老中醫(yī)藥專家經(jīng)驗(yàn)，針對腦出血、頭痛、眩暈、神昏、焦慮、抑郁、認(rèn)知障礙等疾病，研制出麝香化瘀醒腦顆粒、顱痛顆粒、蛭龍活血通瘀膠囊、參芎益智方、琥珀安神方等多種專科院內(nèi)制劑和協(xié)定方，助力腦病患者康復(fù)。

建“護(hù)腦”矩陣：將獨(dú)特優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為核心競爭力

　　如今，腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）的發(fā)展與四年前相比不可同日而語，但白雪仍有危機(jī)意識，“還須繼續(xù)攀登”。

　　“科室要發(fā)展壯大，得到老百姓認(rèn)可，并取得一定社會效益，就必須以醫(yī)療質(zhì)量為核心，突出中醫(yī)藥優(yōu)勢。”白雪始終認(rèn)為質(zhì)量為先、人才為要，科室醫(yī)生各有所長，要念好“人才經(jīng)”，因材施教、因人培養(yǎng)，凝心聚力為科室發(fā)展出力。

　　腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）有最強(qiáng)“護(hù)腦”矩陣：醫(yī)護(hù)人員碩博士占比40%，不乏省衛(wèi)生健康領(lǐng)軍人才、省突出貢獻(xiàn)專家、省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人后備人才、省中醫(yī)藥管理局學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人及后備人才、省中醫(yī)藥管理局岐黃菁英人才等“精英”。相比外引，科室更注重內(nèi)培，支持醫(yī)生深造進(jìn)修，鼓勵醫(yī)生積極參與省級、國家級學(xué)術(shù)會議，發(fā)出中醫(yī)人的聲音。

　　白雪深知，單憑個(gè)人力量無法點(diǎn)燃腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）高質(zhì)量發(fā)展“動力引擎”，必須構(gòu)建和諧、團(tuán)結(jié)、奮進(jìn)的科室文化氛圍，吸引更多優(yōu)秀人才加入，將獨(dú)特中醫(yī)優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為核心競爭力。不能固步自封，應(yīng)加強(qiáng)對外溝通交流，“移植”適合本院院情、科情的“樣板經(jīng)驗(yàn)”，作為腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）繼續(xù)攀登的“跳板”。

　　有了人才這個(gè)“矩陣”，醫(yī)療技術(shù)也隨之不斷突破。

　　神經(jīng)介入作為腦血管治療的“新武器”，腦病科早已開展。顱內(nèi)外動脈支架置入、機(jī)械取栓、動脈瘤血管內(nèi)栓塞等常規(guī)及高難度神經(jīng)介入手術(shù)，科室都能做?？剖议_展的經(jīng)橈動脈途徑行腦血管造影術(shù)，破解常規(guī)經(jīng)股動脈穿刺造影后患者不能動這一“難題”，術(shù)后患者即可下床活動……

　　腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）未來發(fā)展“計(jì)劃書”已做好。白雪說，科室將充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，突出核心競爭力，做強(qiáng)腦血管病、神經(jīng)退行性疾病等核心病種，打造認(rèn)知障礙篩查中心、眩暈診療中心，開展診療新項(xiàng)目；提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，根據(jù)醫(yī)生專業(yè)特長制定專業(yè)方向，讓醫(yī)生學(xué)有專攻、術(shù)有所長，建成更優(yōu)、更強(qiáng)的亞?？脐?duì)伍；增強(qiáng)科室在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)聲譽(yù)和影響力，持續(xù)開展高質(zhì)量臨床研究，形成代表性科研成果，惠及更多腦病患者。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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