“媽媽，我不想剃成光頭，太難看了?！?/p>

“剃光了頭發(fā)才能做手術(shù)，頭發(fā)還會再長出來，等明天做完手術(shù)，你的兩只耳朵就都能聽到聲音了?！?/p>

7月10日，西南醫(yī)大附院，耳鼻咽喉頭頸外科的一間病房里，當(dāng)聽到母親的回答，9歲女孩佳佳（化名）破涕為笑。

佳佳3歲多時，被診斷為“雙側(cè)極重度耳聾”，幾乎告別了“有聲的世界”。幾年前，西南醫(yī)大附院耳鼻咽喉頭頸外科——人工耳蝸醫(yī)學(xué)部李雷激教授團隊成功為她右耳植入了人工耳蝸，讓佳佳重獲“新聲”。當(dāng)聽聞人工耳蝸納入醫(yī)保，母女二人再次來到醫(yī)院，希望完成左耳的手術(shù)。

今年6月1日起，電子耳蝸植入術(shù)及人工耳蝸正式納入四川省基本醫(yī)療保險支付范圍，佳佳也成為西南醫(yī)大附院首位享受醫(yī)保報銷的受益者。

國家集采+納入醫(yī)保

人工耳蝸植入費用大幅下降

7月11日，在手術(shù)臺上，李雷激教授精準(zhǔn)地將長約28毫米、直徑約1毫米的電極植入了佳佳的耳蝸。據(jù)悉，這是在第五批國家高值醫(yī)用耗材集采落地后，西南醫(yī)大附院首例享受醫(yī)保政策的人工耳蝸手術(shù)。

自6月1日起，四川將電子耳蝸植入術(shù)和人工耳蝸正式納入基本醫(yī)療保險支付范圍，在集采與醫(yī)保的“雙重利好”推動下，患者單例治療費用從20余萬元降至5萬元左右，大幅減輕聽障患者家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

人工耳蝸是20世紀(jì)人類最成功的生物醫(yī)學(xué)工程裝置，也是目前最成功的腦機接口產(chǎn)品，為極重度耳聾患者帶來曙光。1995年，國內(nèi)首例多通道人工耳蝸手術(shù)成功。然而，由于人工耳蝸價格高昂，單側(cè)植入費用高達20-30萬元，讓無數(shù)家庭望而卻步。

2009年，國家啟動“貧困聽障兒童搶救性康復(fù)計劃”。在醫(yī)院和科室的共同努力下，2016年12月5日，西南醫(yī)大附院順利獲批國家“貧困聾兒人工耳蝸搶救性康復(fù)項目”定點手術(shù)醫(yī)院。截至目前，西南醫(yī)大附院人工耳蝸醫(yī)學(xué)部已完成了三百余例人工耳蝸植入手術(shù)。

李雷激教授指出，1至3歲是兒童聽覺中樞發(fā)育的黃金期，人工耳蝸越早植入，患兒的康復(fù)效果越好。如果聽覺中樞長期不能接收聲音信號的刺激，就會出現(xiàn)萎縮和功能退化，導(dǎo)致“十聾九啞”。如今，隨著集采和醫(yī)保的落地，更多聽障兒童家庭有能力植入電子耳蝸，術(shù)后患兒的聽力和語言表達能力將顯著提升，幫助他們重返“有聲世界”。

專業(yè)團隊+先進設(shè)備

為患者量身定制“重獲新聲”方案

政策落地后，前來人工耳蝸醫(yī)學(xué)部咨詢的市民絡(luò)繹不絕，易女士便是其中之一。

易女士的兒子小強（化名）今年16歲，患有先天性“雙側(cè)極重度耳聾”，2015年，他們成功申請到“貧困聽障兒童搶救性康復(fù)計劃”項目，免費完成了左耳人工耳蝸植入手術(shù)（該項目限單側(cè)免費），手術(shù)效果良好。

多年來，易女士一直希望為孩子完成右耳手術(shù)，但高昂的費用成為難以逾越的障礙。當(dāng)聽到人工耳蝸納入醫(yī)保的消息后，她立即帶兒子來到人工耳蝸醫(yī)學(xué)部咨詢。

據(jù)四川省現(xiàn)行政策，參加職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員，經(jīng)相關(guān)專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)評估，確診為雙側(cè)重度或極重度耳聾，配戴助聽器或借助其他助聽裝置無法改善聽力和言語理解能力，全面檢查后符合人工耳蝸植入手術(shù)適應(yīng)癥的患者，就可以接受人工耳蝸植入手術(shù)并按醫(yī)保規(guī)定比例報銷。

易女士算了一筆賬，過去費用至少需20多萬元。如今，單套人工耳蝸耗材價格降至5萬元左右，加上醫(yī)保報銷，總體費用降幅超過80%。

李雷激教授表示，以佳佳、小強為例，他們都曾受益于“貧困聽障兒童搶救性康復(fù)計劃”完成了單側(cè)人工耳蝸的免費植入。如今在“集采降價+醫(yī)保報銷”的雙重助力下，完成另一側(cè)植入的費用已大幅降低。

李雷激教授介紹，人工耳蝸醫(yī)學(xué)部不僅擁有一支技術(shù)過硬的專業(yè)技術(shù)團隊，還配有先進的耳內(nèi)鏡系統(tǒng)、聽力診斷設(shè)備、顯微手術(shù)系統(tǒng)與術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測儀。通過多學(xué)科協(xié)作，為患者量身定制“重獲新聲”方案。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院）

編輯：肖昂

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