“媽媽?zhuān)也幌胩瓿晒忸^，太難看了?！?/p>

“剃光了頭發(fā)才能做手術(shù)，頭發(fā)還會(huì)再長(zhǎng)出來(lái)，等明天做完手術(shù)，你的兩只耳朵就都能聽(tīng)到聲音了?！?/p>

7月10日，西南醫(yī)大附院，耳鼻咽喉頭頸外科的一間病房里，當(dāng)聽(tīng)到母親的回答，9歲女孩佳佳（化名）破涕為笑。

佳佳3歲多時(shí)，被診斷為“雙側(cè)極重度耳聾”，幾乎告別了“有聲的世界”。幾年前，西南醫(yī)大附院耳鼻咽喉頭頸外科——人工耳蝸醫(yī)學(xué)部李雷激教授團(tuán)隊(duì)成功為她右耳植入了人工耳蝸，讓佳佳重獲“新聲”。當(dāng)聽(tīng)聞人工耳蝸納入醫(yī)保，母女二人再次來(lái)到醫(yī)院，希望完成左耳的手術(shù)。

今年6月1日起，電子耳蝸植入術(shù)及人工耳蝸正式納入四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，佳佳也成為西南醫(yī)大附院首位享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的受益者。

國(guó)家集采+納入醫(yī)保

人工耳蝸植入費(fèi)用大幅下降

7月11日，在手術(shù)臺(tái)上，李雷激教授精準(zhǔn)地將長(zhǎng)約28毫米、直徑約1毫米的電極植入了佳佳的耳蝸。據(jù)悉，這是在第五批國(guó)家高值醫(yī)用耗材集采落地后，西南醫(yī)大附院首例享受醫(yī)保政策的人工耳蝸手術(shù)。

自6月1日起，四川將電子耳蝸植入術(shù)和人工耳蝸正式納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，在集采與醫(yī)保的“雙重利好”推動(dòng)下，患者單例治療費(fèi)用從20余萬(wàn)元降至5萬(wàn)元左右，大幅減輕聽(tīng)障患者家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

人工耳蝸是20世紀(jì)人類(lèi)最成功的生物醫(yī)學(xué)工程裝置，也是目前最成功的腦機(jī)接口產(chǎn)品，為極重度耳聾患者帶來(lái)曙光。1995年，國(guó)內(nèi)首例多通道人工耳蝸手術(shù)成功。然而，由于人工耳蝸價(jià)格高昂，單側(cè)植入費(fèi)用高達(dá)20-30萬(wàn)元，讓無(wú)數(shù)家庭望而卻步。

2009年，國(guó)家啟動(dòng)“貧困聽(tīng)障兒童搶救性康復(fù)計(jì)劃”。在醫(yī)院和科室的共同努力下，2016年12月5日，西南醫(yī)大附院順利獲批國(guó)家“貧困聾兒人工耳蝸搶救性康復(fù)項(xiàng)目”定點(diǎn)手術(shù)醫(yī)院。截至目前，西南醫(yī)大附院人工耳蝸醫(yī)學(xué)部已完成了三百余例人工耳蝸植入手術(shù)。

李雷激教授指出，1至3歲是兒童聽(tīng)覺(jué)中樞發(fā)育的黃金期，人工耳蝸越早植入，患兒的康復(fù)效果越好。如果聽(tīng)覺(jué)中樞長(zhǎng)期不能接收聲音信號(hào)的刺激，就會(huì)出現(xiàn)萎縮和功能退化，導(dǎo)致“十聾九啞”。如今，隨著集采和醫(yī)保的落地，更多聽(tīng)障兒童家庭有能力植入電子耳蝸，術(shù)后患兒的聽(tīng)力和語(yǔ)言表達(dá)能力將顯著提升，幫助他們重返“有聲世界”。

專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)+先進(jìn)設(shè)備

為患者量身定制“重獲新聲”方案

政策落地后，前來(lái)人工耳蝸醫(yī)學(xué)部咨詢的市民絡(luò)繹不絕，易女士便是其中之一。

易女士的兒子小強(qiáng)（化名）今年16歲，患有先天性“雙側(cè)極重度耳聾”，2015年，他們成功申請(qǐng)到“貧困聽(tīng)障兒童搶救性康復(fù)計(jì)劃”項(xiàng)目，免費(fèi)完成了左耳人工耳蝸植入手術(shù)（該項(xiàng)目限單側(cè)免費(fèi)），手術(shù)效果良好。

多年來(lái)，易女士一直希望為孩子完成右耳手術(shù)，但高昂的費(fèi)用成為難以逾越的障礙。當(dāng)聽(tīng)到人工耳蝸納入醫(yī)保的消息后，她立即帶兒子來(lái)到人工耳蝸醫(yī)學(xué)部咨詢。

據(jù)四川省現(xiàn)行政策，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，經(jīng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估，確診為雙側(cè)重度或極重度耳聾，配戴助聽(tīng)器或借助其他助聽(tīng)裝置無(wú)法改善聽(tīng)力和言語(yǔ)理解能力，全面檢查后符合人工耳蝸植入手術(shù)適應(yīng)癥的患者，就可以接受人工耳蝸植入手術(shù)并按醫(yī)保規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)。

易女士算了一筆賬，過(guò)去費(fèi)用至少需20多萬(wàn)元。如今，單套人工耳蝸耗材價(jià)格降至5萬(wàn)元左右，加上醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，總體費(fèi)用降幅超過(guò)80%。

李雷激教授表示，以佳佳、小強(qiáng)為例，他們都曾受益于“貧困聽(tīng)障兒童搶救性康復(fù)計(jì)劃”完成了單側(cè)人工耳蝸的免費(fèi)植入。如今在“集采降價(jià)+醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”的雙重助力下，完成另一側(cè)植入的費(fèi)用已大幅降低。

李雷激教授介紹，人工耳蝸醫(yī)學(xué)部不僅擁有一支技術(shù)過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)，還配有先進(jìn)的耳內(nèi)鏡系統(tǒng)、聽(tīng)力診斷設(shè)備、顯微手術(shù)系統(tǒng)與術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀。通過(guò)多學(xué)科協(xié)作，為患者量身定制“重獲新聲”方案。

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院）

編輯：肖昂

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