帕金森病的高發(fā)病率及致殘率給個(gè)人、家庭甚至整個(gè)社會(huì)造成了沉重負(fù)擔(dān)，很多人把帕金森病稱為“不死的癌癥”。

4月11日是第26個(gè)“世界帕金森病日”

提到帕金森病，很多人印象只是手抖，但實(shí)際上只有約70%的患者有手抖，而所有的患者都會(huì)有行動(dòng)遲緩、肢體僵硬、行走不穩(wěn)等癥狀，除此之外，還會(huì)有嗅覺減退、便秘、抑郁焦慮、睡眠障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀，嚴(yán)重降低了患者及家人的生活質(zhì)量。

目前，帕金森病雖不能治愈，但在臨床上有一套較成熟的治療方法：最初階段藥物可以控制癥狀；但當(dāng)藥物控制癥狀不理想時(shí)，可考慮“腦深部電刺激術(shù)”（即DBS）手術(shù)治療。通過(guò)手術(shù)治療可以達(dá)到減少患者服藥數(shù)量和種類、緩解疾病進(jìn)程的效果，同時(shí)防止因藥物副作用引發(fā)的一系列并發(fā)癥。

現(xiàn)有的手術(shù)方案包括，帕金森病立體定向損毀術(shù)和帕金森病的腦深部電刺激（即DBS）治療。

DBS俗稱腦起搏器，是在腦內(nèi)核團(tuán)或特定腦區(qū)植入刺激電極，通過(guò)脈沖電刺激調(diào)控相應(yīng)的核團(tuán)或腦區(qū)的功能，達(dá)到改善癥狀的目的。DBS是治療中晚期帕金森病的有效方法，術(shù)后能顯著改善患者的生活質(zhì)量。

ROSA機(jī)器人是目前世界最先進(jìn)的專門用于腦部手術(shù)輔助的機(jī)器人，和傳統(tǒng)立體定向頭架最大的區(qū)別在于精確度和安全性更高，穩(wěn)定性更好?？梢越档褪中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)質(zhì)量，縮短病人術(shù)后康復(fù)的時(shí)間。

西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科率先引進(jìn)西南地區(qū)第一臺(tái)最新第四代 ROSA 機(jī)器人設(shè)備，輔助治療帕金森病等功能神經(jīng)外科疾病，累計(jì)DBS 手術(shù)和立體定向手術(shù)達(dá)400余臺(tái)。

【病例分享】

潘某某，男，66歲

主訴：四肢僵硬10+年，加重1+年

現(xiàn)病史：患者10多年前，沒有明顯誘因，突發(fā)右側(cè)上肢體僵硬，且呈現(xiàn)加重，還連累到右下肢。患者前往醫(yī)院就診，診斷為“帕金森病”，予以口服藥物治療。治療期間癥狀控制好轉(zhuǎn)，可在一年多以前，患者癥狀加重，雙側(cè)肢體僵硬越來(lái)越明顯，無(wú)法行走，翻身困難，服藥后藥物效果時(shí)間明顯縮短。為求進(jìn)一步治療，到西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科就診。

患者術(shù)前，經(jīng)過(guò)神經(jīng)內(nèi)科郭曉燕教授和神經(jīng)外科明楊教授認(rèn)真評(píng)估和多次討論，確定最適合靶點(diǎn)，最終完成了由第四代ROSA機(jī)器人精準(zhǔn)輔助的腦起搏器植入手術(shù)。術(shù)后三周，隨著患者脈沖發(fā)生器的打開，患者肢體的僵硬感消失；行走時(shí)慌張細(xì)碎的步履變得穩(wěn)健增大，抬不起的大腿可以抬高，走路時(shí)不能擺動(dòng)的手臂可以自如擺動(dòng)，曾經(jīng)困難的行走動(dòng)作或轉(zhuǎn)身動(dòng)作變得輕松自如；聲音變大，僵硬的面部表情變得豐富，藥量也減少到術(shù)前的1/8。老人笑著說(shuō)真是不敢相信，終于又可以像正常人一般自如生活?！艾F(xiàn)在，我偶爾能打上幾圈麻將?！被颊咝χf(shuō)。