川南在線 發(fā)布時(shí)間:2022-05-03
近半年來,瀘州陳先生感覺右耳聽力逐漸下降,還經(jīng)常出現(xiàn)耳鳴、耳朵悶漲不適等癥狀。陳先生有鍛煉身體的習(xí)慣,自認(rèn)為身體健康,所以未引起重視。
直到半月前突然發(fā)生頭暈癥狀,才來到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院就診,耳鼻咽喉科學(xué)科主任孫永東教授為陳先生仔細(xì)進(jìn)行了檢查,發(fā)現(xiàn)陳先生右側(cè)外耳道堵塞了大量耳屎,便進(jìn)行了耳部CT檢查,提示腫瘤性病變可能。
入院后,耳鼻咽喉科劉強(qiáng)博士為陳先生作了增強(qiáng)耳部CT及核磁共振等檢查,發(fā)現(xiàn)陳先生右側(cè)中耳乳突區(qū)及鼓室內(nèi)有一雞蛋大小陰影,范圍達(dá)5cm×2cm×3cm,考慮為右側(cè)頸靜脈球瘤。
孫永東教授團(tuán)隊(duì)立即組織放射影像科、神經(jīng)外科、麻醉科等相關(guān)科室進(jìn)行了多學(xué)科會(huì)診,對(duì)陳先生的治療方案進(jìn)行了詳細(xì)討論,制定了術(shù)前行介入及栓塞治療,術(shù)中使用自體血回輸,術(shù)中迷走神經(jīng)刺激應(yīng)急預(yù)案等方案。
術(shù)前準(zhǔn)備就緒后,放射影像科介入組團(tuán)隊(duì)首先為陳先生實(shí)施了經(jīng)胸主動(dòng)脈、雙側(cè)鎖骨下動(dòng)脈及全腦血管造影術(shù)+右側(cè)頸外動(dòng)脈分支栓塞術(shù)。
隨后孫永東教授、劉強(qiáng)博士及耳科團(tuán)隊(duì)為陳先生實(shí)施了經(jīng)顯微鏡右側(cè)頸靜脈球瘤切除+右側(cè)顳骨次全切+右側(cè)面神經(jīng)梳理移位+右側(cè)腮腺淺葉部分切除術(shù)+右側(cè)外耳道封閉+腹部取脂肪術(shù)腔填塞術(shù)。
術(shù)后三天陳先生便可下床活動(dòng),術(shù)后采取中醫(yī)特色針灸、配合孫永東教授的經(jīng)驗(yàn)方“菖龍開玄醒竅散”等中醫(yī)藥快速康復(fù)序貫療法,陳先生傷口完全愈合,順利好轉(zhuǎn)出院。
孫永東教授提醒大家:
頸靜脈球體瘤其位置特殊,周圍毗鄰重要神經(jīng)血管,腫瘤生長(zhǎng)往往伴有骨質(zhì)破壞,晚期甚至?xí)霈F(xiàn)侵犯頸內(nèi)動(dòng)脈、侵入顱內(nèi)等情況,危及生命,其手術(shù)難度巨大,在省內(nèi)僅極少數(shù)醫(yī)院能夠開展手術(shù)治療。
如果患者出現(xiàn)了耳鳴、聽力下降、耳悶、眩暈等癥狀,一定及時(shí)到耳鼻咽喉科就診檢查,以便早發(fā)現(xiàn)早治療。(來源:西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:邱果
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