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福音:這些方法治療,瀘州“0肌力”偏癱老人康復(fù)回家啦!

百業(yè)川南在線  發(fā)布時(shí)間:2022-05-20

  0肌力,入院時(shí)康復(fù)評(píng)定為偏癱,無法坐立、行走,大小便失禁,言語不清、嘴角歪斜,完全失去自理能力。

  幾個(gè)月前,74歲的高大爺還是一名嚴(yán)重的中風(fēng)(偏癱)患者,但在瀘州市中醫(yī)院針灸康復(fù)團(tuán)隊(duì)的幫助下,依靠中醫(yī)傳統(tǒng)治療+西醫(yī)現(xiàn)代康復(fù)相結(jié)合的綜合治療手段,經(jīng)過三個(gè)多月的康復(fù)治療訓(xùn)練,肌力達(dá)到接近5級(jí)正常值,各方面功能全面恢復(fù)至接近正常人水平,康復(fù)回家。

  突發(fā)中風(fēng),七旬老人被評(píng)估“0肌力”

  去年底,高大爺不幸發(fā)生了中風(fēng)(腦卒中),經(jīng)過急性期治療后雖然沒有生命危險(xiǎn),但無可避免地留下了偏癱、行動(dòng)不利、言語不靈等諸多常見的中風(fēng)后癥狀,不能行走,生活更無法自理。

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  出院后不久,為了進(jìn)一步康復(fù)治療,家人便將高大爺送至瀘州市中醫(yī)院針灸康復(fù)科。

  “患者剛?cè)朐簳r(shí),我們?cè)u(píng)估其肌力(人體骨骼肌的力量,是人體完成各種動(dòng)作的力量來源)明顯下降,而肌張力(一種持續(xù)性的收縮,是維持人體姿勢(shì)的主要力量)升高,關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,手腳呈屈曲畸形,功能基本喪失。”據(jù)瀘州市中醫(yī)院針灸康復(fù)科醫(yī)療組長(zhǎng)王玥秋介紹,高大爺入院前長(zhǎng)期臥床,插著尿管、胃管,大小便失禁、無法自主進(jìn)食,由于生病導(dǎo)致他睡眠時(shí)鐘顛倒,情緒也受到嚴(yán)重影響,在入院第二周時(shí)因?yàn)榍榫w不穩(wěn)定,他還自行將胃管拔出。

  中西結(jié)合,3個(gè)月見康復(fù)奇效

  按照中風(fēng)Brunnstrom的分期,針對(duì)高大爺?shù)墓δ軤顟B(tài),康復(fù)團(tuán)隊(duì)對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,分階段為其制定了中西醫(yī)+現(xiàn)代康復(fù)相結(jié)合的綜合治療方式,中醫(yī)方面運(yùn)用針灸(醒腦開竅手法配合一些耳穴治療和穴位貼敷治療)、口服中藥、中藥封包外敷等,西醫(yī)方面以對(duì)癥控制血壓、抗血小板聚集為主,現(xiàn)代康復(fù)主要是物理治療、康復(fù)訓(xùn)練。

  在前期的康復(fù)治療中,康復(fù)團(tuán)隊(duì)主要采用藥物+人工干預(yù)來調(diào)整其睡眠周期,運(yùn)動(dòng)以翻身、拍背等活動(dòng)為主,以防止其背部長(zhǎng)褥瘡、發(fā)生肺部感染等。治療后,高大爺?shù)纳飼r(shí)鐘逐漸調(diào)整過來,肢體僵硬程度降低,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍有所增加,運(yùn)動(dòng)功能有了明顯改善??梢宰⒑?,醫(yī)生便為其制定了核心肌群和肢體功能的康復(fù)計(jì)劃。

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患者物理治療中

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患者針灸治療中

  經(jīng)過一半個(gè)月的康復(fù)治療,高大爺終于重新站起來了。后期再經(jīng)過進(jìn)一步的功能訓(xùn)練,逐漸恢復(fù)行走,上下肢活動(dòng)明顯改善。入院治療三個(gè)多月后,其肌力恢復(fù)到5級(jí)(正常水平),肌張力正常。經(jīng)過言語功能訓(xùn)練,語言功能得到康復(fù)。

  “患者目前步態(tài)正常,口齒清晰,各方面恢復(fù)良好,接近于正常人。”王玥秋說。

  “感謝市中醫(yī)院針灸康復(fù)科團(tuán)隊(duì),幫助我順利康復(fù),回歸家庭、回歸社會(huì)!”出院前,高大爺親自將一面錦旗交到瀘州市中醫(yī)院針灸康復(fù)科醫(yī)護(hù)人員的手里,表達(dá)內(nèi)心的謝意。

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患者向科室醫(yī)護(hù)人員贈(zèng)送錦旗

  中風(fēng)≠殘疾,科學(xué)康復(fù),90%中風(fēng)患者可重新走路

  一直以來,中風(fēng)(腦卒中)的“殺傷力”令人聞風(fēng)喪膽,好多中風(fēng)病患者及家屬都錯(cuò)誤的認(rèn)為治療中風(fēng)偏癱不會(huì)說話不能吃飯最好的方法就是打針吃藥,王玥秋表示,在發(fā)病急性期,通過一些藥物對(duì)防止患者再次發(fā)病穩(wěn)定病情是有效的,但是一旦病情穩(wěn)定,就需要通過早期、規(guī)范的康復(fù)治療,使相當(dāng)部分的患者恢復(fù)行走和自理生活能力。

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  那么,早期規(guī)范的康復(fù)治療到底能起多大作用?

  王玥秋認(rèn)為,做不做康復(fù)治療,患者的功能恢復(fù)差異是很大的。有研究表明,在中風(fēng)存活的患者中,進(jìn)行早期規(guī)范的康復(fù)治療,可使90%的存活患者重返生活,可使30%的存活患者重返工作崗位。相反,不進(jìn)行康復(fù)治療,上述兩方面恢復(fù)的百分率相應(yīng)只有6%和5%。

  中風(fēng)后的康復(fù),何時(shí)開始進(jìn)行比較好呢?

  王玥秋提醒:發(fā)生中風(fēng)的病人,正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練開始得越早,康復(fù)效果越好。在發(fā)病48小時(shí)后、意識(shí)清醒、生命體征穩(wěn)定、病情穩(wěn)定的情況下,即可在康復(fù)醫(yī)師和治療師的規(guī)范指導(dǎo)下開始康復(fù)介入。早期康復(fù)訓(xùn)練一定要在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。

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  瀘州市中醫(yī)院針灸康復(fù)科為四川省中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)中醫(yī)??疲羌t(yī)療、科研、教學(xué)于一體的針灸康復(fù)診療中心,獲得醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)??剖沂菫o州市技術(shù)設(shè)備先進(jìn)、開展項(xiàng)目齊全,以中醫(yī)特色療法與現(xiàn)代化康復(fù)技術(shù)相結(jié)合的康復(fù)治療中心??剖覔碛姓?guī)專業(yè)、協(xié)作力強(qiáng)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),針對(duì)中風(fēng)偏癱、面癱、截癱、腦癱、神經(jīng)損傷等各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,具有豐富的康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)和一流的服務(wù)意識(shí),可為每位患者量身定制精細(xì)化、人性化、個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練方案,助力更多患者康復(fù)成功。

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偏癱肢體功能訓(xùn)練

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起立訓(xùn)練

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下肢功能鍛煉

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電動(dòng)起立床訓(xùn)練

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站立訓(xùn)練

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(舌下肌)言語訓(xùn)練

  針灸康復(fù)科室聯(lián)系電話:

  城南院區(qū):0830-4286753

  大山坪院區(qū):0830-3127310

(來源:瀘州市中醫(yī)醫(yī)院 文:李娟 賴謙 圖:針灸康復(fù)科)

編輯:李永鑫


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