今年88歲的袁大爺因腦梗死、吸入性肺炎、呼吸衰竭等疾病入住西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院NICU·CCU病區(qū)。

　　為了更準(zhǔn)確地診斷病原菌，便于后期的指導(dǎo)治療，需進(jìn)行肺泡灌洗、吸取深部痰液做培養(yǎng)檢查，但支氣管鏡檢查位于第三住院大樓6樓腔鏡中心，轉(zhuǎn)運(yùn)途中無法使用有創(chuàng)呼吸機(jī)，而且袁大爺肺部感染重、痰液多，一直在使用有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，不適合搬動(dòng)，主管醫(yī)生立即聯(lián)系了呼吸內(nèi)科湯俊起。

　　所幸呼吸內(nèi)科剛引進(jìn)了一位“超級(jí)醫(yī)生”——床旁移動(dòng)電子支氣管鏡，湯俊起立即將床旁移動(dòng)電子支氣管鏡帶到袁大爺病床旁，為其進(jìn)行了支氣管鏡檢查。

　　據(jù)湯俊起介紹，床旁移動(dòng)電子支氣管鏡檢查與治療是指利用可移動(dòng)的支氣管鏡對(duì)危重癥患者的氣管及支氣管、肺部病變進(jìn)行檢查與治療。

　　那床旁移動(dòng)電子支氣管鏡與普通電子支氣管鏡相比有什么不同呢？今天西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科湯俊起就為您一一道來。

　　湯俊起  副教授

　　副主任醫(yī)師，碩士研究生，四川省老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，擅長(zhǎng)無痛支氣管鏡檢查和鏡下治療，中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咳嗽、肺栓塞、重癥肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、慢性肺源性心臟病、肺膿腫、胸腔積液、呼吸衰竭、肺結(jié)核、肺癌等呼吸系統(tǒng)疾病。

　　優(yōu)勢(shì)：床旁移動(dòng)電子支氣管鏡

　　多人查看

　　床旁移動(dòng)電子支氣管鏡采用電子成像技術(shù)，實(shí)現(xiàn)圖像處理器、顯示屏一體化，可進(jìn)行采圖和視頻錄制，供醫(yī)護(hù)人員了解病變，而普通纖維支氣管鏡僅能通過目鏡觀察，只有操作者本人可看到支氣管內(nèi)病變。

　　操作簡(jiǎn)便

　　便攜（主機(jī)+內(nèi)鏡+光源+顯示一體化設(shè)計(jì)）便于床旁操作，患者無需到腔鏡中心，在病房床旁即可完成檢查與治療。

　　成功率高

　　明視引導(dǎo)氣管插管成功率高、效果好、并發(fā)癥少，在危重患者救治中發(fā)揮著重要作用。

　　適用范圍：床旁移動(dòng)電子支氣管鏡

　　肺部感染的病原學(xué)診斷：不易搬動(dòng)的危重肺部感染患者行支氣管肺泡灌洗送檢相關(guān)病原學(xué)，為抗感染藥物選擇提供依據(jù)，進(jìn)行精準(zhǔn)治療。

　　氣道深部吸痰：高齡、衰弱、腦卒中、顱腦外傷、術(shù)后長(zhǎng)期臥床的患者發(fā)生肺部感染后氣道分泌物較多，自主排痰無力甚至喪失排痰功能，導(dǎo)致痰液引流不暢，感染不易控制，可行氣道深部吸痰治療。

　　氣道管理：氣管插管、氣管切開的氣道管理，尤其是氣管插管時(shí)間長(zhǎng)合并氣道狹窄者。

　　引導(dǎo)氣管插管：困難插管和調(diào)整氣管插管。

　　氣道狹窄和氣管內(nèi)新生物的診斷和治療。

　　診斷氣管食管瘺：長(zhǎng)期氣管插管的患者，如果氣管插管球囊壓力過大或者長(zhǎng)期壓迫氣道壁導(dǎo)致氣管食管瘺時(shí)，一般影像學(xué)檢查往往無法診斷，如出現(xiàn)鼻飼時(shí)嗆咳，或者氣道內(nèi)吸出胃內(nèi)容物，可經(jīng)支氣管鏡直視下診斷。

　　咨詢電話

　　湯俊起：13980241331

　　袁雨來：15228467524

呼吸內(nèi)科

　　科室開展呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病及疑難、危重癥規(guī)范化診治，擅長(zhǎng)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭、支氣管哮喘、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺結(jié)核、塵肺、肺栓塞、間質(zhì)性肺疾病、慢性咳嗽、不明原因發(fā)熱、重癥肺炎，膿毒血癥等疾病。

　　電話：0830-3162167

　　地址：第二住院大樓14樓

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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