眾所周知，癌癥是目前威脅大家健康的第一殺手，小細(xì)胞肺癌是惡性程度高的一種肺癌類型，因侵襲性高，故發(fā)現(xiàn)時大多已經(jīng)廣泛擴(kuò)散，往往很難治愈。在瀘州市合江縣中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科，有幾名小細(xì)胞肺癌患者已恢復(fù)健康，成功“逆襲”。他們是如何做到的呢？醫(yī)院腫瘤科主任蔣梅在這里告訴大家這個“秘密”。

　　案情分析

　　家屬：主任，我爸爸得癌癥了，咋辦哦？

　　蔣梅：根據(jù)你爸爸穿刺的結(jié)果，肺癌已經(jīng)確診，在肺癌（包括肺腺癌、肺鱗癌、肺小細(xì)胞癌）的分型里面，他是小細(xì)胞肺癌。目前已經(jīng)出現(xiàn)了肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移、盆腔轉(zhuǎn)移，而且肺上有個包塊已經(jīng)有7公分大了。所以你爸爸是一個晚期，不建議手術(shù)了。

　　家屬：那是不是沒得醫(yī)了？

　　蔣梅：不會，小細(xì)胞肺癌雖然不能手術(shù)，但是腫瘤因為細(xì)胞小，容易被化療殺死，所以化療效果好，腫瘤緩解得也快。如果經(jīng)濟(jì)允許的話，可以加上免疫治療。根據(jù)2022年最新指南，你爸爸目前最好的治療方案為進(jìn)口免疫藥+化療，生存時間在1年左右。后期如果效果好，配合放射治療可以有更好的生存時間，我以前有個病人，病情和你爸爸差不多，已經(jīng)活了5年了，所以要有信心，奇跡隨時都可能會發(fā)生。

　　家屬：好的，謝謝主任，你講得很仔細(xì)。我決定要給爸爸用最好的藥救他。

　　2個月后……

　　家屬：主任，我爸爸做了兩個療程的治療，今天復(fù)查了CT，你看看怎么樣？

　　蔣梅：效果出奇得好，腫瘤消失了80%左右，而且之前有的（肺、腦、盆腔）轉(zhuǎn)移病灶都消失了。

　　治療2月后影像對比

　　腫瘤壓迫氣管，不及時治療會出現(xiàn)呼吸困難，經(jīng)治療2月后肺部腫瘤明顯縮小?；颊咧委?月后肺內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤消失。

　　家屬：太好了，我也感覺到他比之前好多了，爸爸一直不曉得自己得了癌癥，前幾天還下田插柍了。那我爸爸后面該怎么治療，還要繼續(xù)這個方案嗎？

　　蔣梅：你現(xiàn)在這種情況，可以考慮做放療了，效果更佳。

 　　1年后……

　　患者經(jīng)歷6周期的化療，27次的放療，一年的免疫維持治療，目前情況怎么樣？

　　治療近1年患者肺部包塊明顯縮小

　　該患者定期復(fù)查顯示病灶持續(xù)穩(wěn)定在2公分左右，所有臨床癥狀消失，和正常人一樣干農(nóng)活。

　　在合江縣中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科，像上述患者患小細(xì)胞肺癌得到病灶很好控制的病例還有很多。小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞癌的危險因素和原因往往相似，通常認(rèn)為與以下因素有關(guān)：

　　1、吸煙：約80-90%的肺癌與吸煙相關(guān)，包括被動吸煙（即吸“二手煙”）；開始吸煙年齡越小，吸煙累積量越大，肺癌的發(fā)病率就越高。雖然我們控制不了其他因素，但我們可以控制吸煙。

　　2、大氣污染；

　　3、電離輻射：肺對放射線敏感性大。

　　4、肺部慢性疾?。喝绶谓Y(jié)核繼發(fā)性肺部疤痕、支氣管擴(kuò)張等患者，因為慢性感染中可能化生為鱗狀上皮致使癌變。

　　得了小細(xì)胞肺癌能活多久？

　　對于未經(jīng)治療的患者，診斷后的中位總生存期約為2-4個月，但經(jīng)過目前的免疫聯(lián)合放化療的治療后，患者的總生存期可以延長至1年多，甚至有很多患者生存時間超過了兩年、三年甚至更長的時間。

　　在此，蔣梅提醒大家，如果不幸患小細(xì)胞肺癌，就算是晚期也別怕，現(xiàn)在腫瘤方面的醫(yī)學(xué)進(jìn)展，已超出了大家以前固有的認(rèn)知，腫瘤的治療不僅僅只有手術(shù)一種方式，晚期的腫瘤還有免疫治療、靶向治療、化療、放射治療等方式。希望大家不要讓自己的知識盲區(qū)而減少了患者活下去的機(jī)會，尋找專業(yè)的醫(yī)生治療，行正規(guī)有效的治療，小細(xì)胞肺癌獲得長期生存也不是夢！

（完）

編輯：李永鑫

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