核磁共振檢查結(jié)果提示：左側(cè)坐骨結(jié)節(jié)旁臀部皮下軟組織及大腿根部前內(nèi)側(cè)肌間隙有多發(fā)囊性病灶，最大的約6.8×6×11.2cm，左側(cè)坐骨結(jié)節(jié)骨髓水腫，被診斷為坐骨結(jié)節(jié)囊腫伴感染。

為求進(jìn)一步治療，徐大媽來到了西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院肛腸科住院治療。

入院后，完善了相關(guān)檢查，看著診斷報告，醫(yī)生犯了難：左側(cè)坐骨結(jié)節(jié)囊腫伴感染、II型糖尿病、高血壓病3級（極高危）、 低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)性干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、雙膝骨性關(guān)節(jié)炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、肺多發(fā)結(jié)節(jié)、脂肪肝、單純性腎囊腫、高脂血癥。

考慮到徐大媽基礎(chǔ)疾病多，感染嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)了感染性休克癥狀，經(jīng)科室主任李五生教授組織討論后，決定為其實施急診手術(shù)治療。

完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備，由科室副主任賈英田副教授、王宇飛醫(yī)師、劉作彬醫(yī)師為徐大媽在椎管內(nèi)麻醉下實施了“左側(cè)坐骨結(jié)節(jié)囊腫切除+置管引流術(shù)”。手術(shù)非常順利，整個過程中，徐大媽保持清醒狀態(tài)，未感受到明顯疼痛等不適。術(shù)后8天拔出血漿引流管，20余天出院，傷口恢復(fù)良好。

好好的，怎么會長坐骨結(jié)節(jié)囊腫呢？據(jù)賈英田副教授介紹，坐骨結(jié)節(jié)囊腫通常與長期摩擦和損傷有關(guān)，女性多于男性，老年人及瘦弱體型更為常見?；剂俗墙Y(jié)節(jié)囊腫一般保守治療，癥狀嚴(yán)重者需要進(jìn)行手術(shù)治療。

除長期摩擦與損傷外，還有以下原因也可能患病：

1.老年退變性或長期體位不當(dāng)，反復(fù)持續(xù)地壓迫；

平時避免久坐，尤其不要坐硬質(zhì)、低矮的座椅，如木椅、硬板凳、石凳等，可改坐藤椅或沙發(fā)，也可在硬質(zhì)坐具上放置較厚的海綿墊、布墊，能夠減輕硬質(zhì)坐具對坐骨結(jié)節(jié)的摩擦與對抗力。治療期間的患者，一定要坐軟墊座椅。

要改變不良的坐姿習(xí)慣，例如坐時不要翹二郎腿或者長時間盤腿而坐，盡量使兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)均衡承受上身體重，避免無意識的厚此薄彼而引起病變；司機(jī)、騎行愛好者等特殊人群應(yīng)選擇舒適、柔軟、彈性良好的坐墊，調(diào)節(jié)到舒服的坐姿，并經(jīng)常適當(dāng)調(diào)整坐姿。

平時不要長時間坐著不動，每次坐半小時至1小時后站起來伸伸腰、彎彎腿，活動一下筋骨，特別是老年人，避免長時間坐著不動，生命在于運(yùn)動，動靜結(jié)合，多站起來活動活動。

減輕體重，尤其是腹型肥胖者，減去腹部多余脂肪，可緩解坐位時坐骨處壓力。增加腹部肌肉鍛煉，減少熱量高的食物攝入，如肥肉、油炸食品、漢堡、奶酪、奶油等，有助于減掉腹部脂肪。

增加體育鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮，如加強(qiáng)臀部肌肉鍛煉，經(jīng)常做臀部肌肉持續(xù)收縮運(yùn)動，每次10秒鐘，反復(fù)重復(fù)；按摩、理療、熱敷、坐浴等可促進(jìn)坐骨結(jié)節(jié)周圍的血液循環(huán)，緩解周圍軟組織壓力。比如利用圓枕揉按坐骨結(jié)節(jié)部位3～5分鐘，以促進(jìn)血液循環(huán)和改善新陳代謝。