每年一到體檢季，總會有眾多患者前往醫(yī)院詢問“我經(jīng)常吸煙，害怕得肺癌應該做什么檢查？”“常規(guī)檢查的x胸片能檢查出早期問題嗎？”“CT檢查安全嗎？”

　　針對這些問題，合江縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學影像科副主任醫(yī)師朱大林為您答疑解惑。

科普時間

　　早期肺癌篩查應該做什么檢查？

　　答：比較推薦的是胸部CT檢查。

　　為什么呢？

傳統(tǒng)X線攝片看的是這種較大結(jié)節(jié)

一般CT掃描可以看到這種稍大結(jié)節(jié)

CT掃描下也可以發(fā)現(xiàn)更小的結(jié)節(jié)

　　答：胸部X線檢查對于發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)有很大的局限性，容易遺漏肺結(jié)節(jié)的病灶，有22%—85%的肺癌可能被漏診。而CT檢查對于早期肺癌結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)有著更明顯優(yōu)勢，是優(yōu)先的檢查手段。

　　CT輻射劑量安全嗎？

　　答：胸部CT體檢的輻射量是很低的，大家不用過于擔心！

　　為什么每年或半年建議進行肺部檢查？

　　答：肺癌是我國發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤，并且近年來發(fā)病率一直呈現(xiàn)逐年上升的趨勢；同時腫瘤細胞增殖到發(fā)現(xiàn)肺癌是一個十分漫長過程，少則2-3年，多則5-6年，且常規(guī)臨床癥狀不典型或表現(xiàn)無差異，不通過儀器檢查不易早期發(fā)現(xiàn)。年齡大于40歲男性、吸煙、肺氣腫、肺纖維化是其4個比較明顯的高危因素，因此，有高危因素的人群每年或半年須進行肺部CT檢查，排除早期肺癌。

案例分享

　　患者張大爺，有每年定期體檢的習慣，從發(fā)現(xiàn)5毫米結(jié)節(jié)到認定高危結(jié)節(jié)15毫米（確診早期肺癌）經(jīng)歷了3個年頭，最終手術(shù)肺段楔形切除（損傷最小的一種手術(shù)方式），并且不用放化療。

　　最后，朱大林建議，肺部原有小結(jié)節(jié)或新增小結(jié)節(jié)，尤其是有4大高危因素的人員，須定期到醫(yī)院咨詢影像、腫瘤醫(yī)師，確保肺癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

　　朱大林簡介

　　副主任醫(yī)師，遵義醫(yī)科大學醫(yī)學影像學專業(yè)畢業(yè)，瀘州市中西醫(yī)結(jié)合學會磁共振分會第二屆委員會委員，在省級刊物上發(fā)表論文十余篇。曾在重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院放射科進修學習，專業(yè)從事DR、CT及MRI影像診斷工作二十余年，有著十分豐富的閱片經(jīng)驗。擅長胸部心血管系統(tǒng)及骨骼肌肉系統(tǒng)影像學診斷，尤其對肺部小結(jié)節(jié)及各種肺部腫瘤病變有較高的認識和鑒別能力

（來源：合江縣中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

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