近日，前來西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院疼痛科就診的面癱患者明顯增多。因最近氣溫明顯下降，寒冷的天氣會(huì)對脆弱的面部神經(jīng)造成傷害，增加面癱風(fēng)險(xiǎn)。特別是免疫力低下的人，身體感受風(fēng)寒或被皰疹病毒感染后，很容易發(fā)作面癱。

　　60歲的王大叔左眼不能閉合且伴口角歪斜6月余，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“周圍性面癱”后予以針灸治療，半月后癥狀緩解不佳，患者更換醫(yī)院后繼續(xù)嘗試艾灸、電針等治療仍未達(dá)到滿意療效，半年時(shí)間他先后在六家醫(yī)院治療，接受了針刀、推拿、中藥、穴位注射等治療后癥狀僅部分緩解。

　　在抖音上搜索到很多醫(yī)院疼痛科可采用脈沖射頻治療周圍性面癱的方法，于是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生介紹下到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院院疼痛科就診。

　　韓聰醫(yī)生接診時(shí)發(fā)現(xiàn)：患者左側(cè)額紋變淺，左側(cè)眼瞼閉合不全,左側(cè)鼻唇溝變淺，口角歪斜，鼓腮稍漏氣，并伴有失眠、焦慮等，詳細(xì)了解患者發(fā)病及過去的治療過程后迅速制定治療方法即超聲引導(dǎo)下經(jīng)莖乳孔面神經(jīng)脈沖射頻+星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療。

　　韓聰醫(yī)生詳細(xì)為患者介紹了脈沖射頻治療周圍性面癱的優(yōu)勢后，患者欣然接受該微創(chuàng)治療方案。次日在淺表局部麻醉后，韓聰醫(yī)師將在超聲引導(dǎo)下一根直徑0.7毫米的射頻針穿刺到莖乳孔周圍，觸碰到面神經(jīng)表面進(jìn)行脈沖射頻治療并注射營養(yǎng)神經(jīng)的藥物到面神經(jīng)周圍。五分鐘后，再進(jìn)行超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯。整個(gè)過程非常順利，手術(shù)部位幾乎無痛感。

　　經(jīng)治療，患者左側(cè)眼瞼可以完全閉合，睜眼無力癥狀明顯改善，鼻唇溝變深、口角歪斜有所好轉(zhuǎn)，鼓腮不漏氣，其余癥狀均有緩解，患者對癥狀恢復(fù)情況很滿意。

　　韓聰

　　主治醫(yī)師

　　從醫(yī)10余年，擅長頸椎間盤突出、腰椎間盤突出的“射頻消融術(shù)”、“低溫等離子消融術(shù)”。腰椎間盤突出“椎間孔鏡手術(shù)”。三叉神經(jīng)痛“射頻消融術(shù)”、“微球囊壓迫術(shù)”，癌性疼痛“嗎啡泵鞘內(nèi)植入術(shù)”，慢性神經(jīng)病理性疼痛“脊髓電刺激植入術(shù)”，壓縮性骨折“椎體成型術(shù)”，以及帶狀皰疹神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、頸源性頭痛、偏頭痛、盤源性腰痛、舌咽神經(jīng)痛等各種難治性疼痛的微創(chuàng)介入治療。

　　城北門診時(shí)間：周日上午

　　周圍性面癱多表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌癱瘓，前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝平坦、口角下垂。在微笑或露齒動(dòng)作時(shí)，口角下墜及面部歪斜更為明顯。

　　面癱是怎么引起的

　　周圍性面癱，主要是因?yàn)槊嫔窠?jīng)受涼、受寒、或者其他傷害導(dǎo)致的。也可能由其它原因引起，包括病毒感染，身體的自身免疫反應(yīng)，以及長時(shí)間暴露于陰冷、寒風(fēng)的環(huán)境中。

　　周圍性面神經(jīng)麻痹的常見病因

　?、俑腥拘圆∽?，多由潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)病毒被激活引起；

　?、诙葱约膊?，如中耳炎；

　?、圩陨砻庖叻磻?yīng)；

　?、苣[瘤；

　?、萆窠?jīng)源性；

　　⑥創(chuàng)傷性；

　?、咧卸?，如酒精中毒，長期接觸有毒物；

　　⑧代謝障礙等。

　　面神經(jīng)射頻治療

　　面神經(jīng)射頻治療是在彩超引導(dǎo)下將射頻針穿刺到莖乳孔面神經(jīng)附近，采用脈沖射頻調(diào)理麻痹的面神經(jīng)，并將營養(yǎng)神經(jīng)的藥物精準(zhǔn)地注射在面神經(jīng)周圍，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，可有效的縮短周圍性面癱的療程。
　　射頻技術(shù)是一種簡單有效的治療方法，廣泛用于治療慢性疼痛，尤其是頑固性神經(jīng)痛。具有損傷小、安全、無手術(shù)瘢痕、可重復(fù)治療的優(yōu)點(diǎn)。
常用于治療神經(jīng)性病變，頸、腰部椎間盤疼痛，以及肩周炎、網(wǎng)球肘、骨性膝關(guān)節(jié)炎、跟痛癥等。

　　如何預(yù)防面癱？

　　避免溫差過大，不要長時(shí)間直吹空調(diào)或電風(fēng)扇，尤其是出汗后。

　　保持良好的作息和飲食習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力。

　　注意保暖，特別是在風(fēng)力較大或氣溫較低的環(huán)境下。

　　避免疲勞和過度壓力，保持良好的心態(tài)。

　　面癱的治療方法

　　面癱的治療除了以上手術(shù)方法還可以通過藥物、物理治療等。

　　藥物治療通常使用糖皮質(zhì)激素來減輕神經(jīng)的炎癥，但必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

　　物理治療如臉部按摩、熱敷以及電刺激等可以幫助恢復(fù)面部肌肉的功能。

疼痛科簡介

　　疼痛科設(shè)有疼痛門診三個(gè)（水井溝門診和城北新院），實(shí)行周一至周日全日制門診?，F(xiàn)有獨(dú)立疼痛病區(qū)，編制疼痛病床54張。設(shè)有現(xiàn)代化的微創(chuàng)手術(shù)間2個(gè)、微創(chuàng)治療室1個(gè)和疼痛無創(chuàng)治療室1個(gè)。擁有現(xiàn)代化的疼痛治療設(shè)備：如椎間孔鏡、低溫等離子治療儀、臭氧治療儀、射頻治療儀、超激光治療儀、便攜式B超、周圍神經(jīng)刺激器等。還擁有紅外線熱成像儀等現(xiàn)代化診斷設(shè)備幫助對疼痛性疾病做出正確診斷。

　　科室主要診治各種慢性疼痛性疾病，如：頸腰椎間盤突出癥、帶狀皰疹神經(jīng)痛和帶狀皰疹后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、各種骨關(guān)節(jié)和肌肉痛、癌性疼痛、其他神經(jīng)病理疼痛等。主要治療手段是以微創(chuàng)介入治療為主的綜合性治療，以中西醫(yī)結(jié)合疼痛治療是疼痛科治療疼痛性疾病的一大特色?？剖疫€與國內(nèi)外知名疼痛治療機(jī)構(gòu)和專家合作開展國際上最新疼痛治療技術(shù)：如椎間孔鏡下的腰椎間盤突出癥髓核摘除術(shù)、低溫等離子靶向汽化治療頸椎間盤突出癥、脊髓電刺激鎮(zhèn)痛術(shù)治療各種頑固性和難治性疼痛、射頻毀損術(shù)治療頑固性三叉神經(jīng)痛等疼痛性疾病的現(xiàn)代治療技術(shù)。

　　住院部地址：第二住院大樓9樓

　　門診地址：城北門診部 三樓

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

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