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　　導(dǎo)語：

　　針對(duì)新冠肺炎的超強(qiáng)傳播，以及最初較強(qiáng)的致病力，我們國家把新冠肺炎列為“乙類傳染病按甲類管理”。目前甲類傳染病只有鼠疫和霍亂兩個(gè)。

　　國內(nèi)此輪疫情在多地蔓延，且持續(xù)時(shí)間較長，這與奧密克戎變異株的新特征及其傳播速度快有關(guān)。不少專家也給出了自己的觀點(diǎn)。

　　而專家們的最新觀點(diǎn)，也打破了我們對(duì)于新冠的一些固有認(rèn)知，對(duì)于日后的新冠肺炎疫情防控工作具有現(xiàn)實(shí)意義。

　　鐘南山：目前為止沒有一個(gè)藥被證實(shí)能預(yù)防新冠

　　近日，在第十八屆國際絡(luò)病學(xué)大會(huì)、第九屆中西醫(yī)結(jié)合血管病學(xué)大會(huì)上，中國工程院院士鐘南山表示，不管是西醫(yī)研究還是中醫(yī)研究，最后都是要證明藥物、技術(shù)和方法是否是有效的、安全的。所以，無論用什么學(xué)說、用什么理論來解釋，最后的檢驗(yàn)還是有效性和安全性。而只要是有效的、安全的藥物和技術(shù)，就是科學(xué)的、可信的，可以推廣的。

　　鐘南山指出：到目前為止，沒有一個(gè)藥能夠被證實(shí)對(duì)新冠肺炎有預(yù)防作用。他認(rèn)為，需要通過不斷地實(shí)踐，真正證實(shí)中醫(yī)藥物以及治療方法是否有效。

　　鐘南山還表示，“我認(rèn)為，中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)該有一個(gè)共同的語言，那就是用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明是有效性和安全性。”

　　鐘南山說，“近年來，中醫(yī)取得了很多成績，最典型的是屠呦呦，以她為代表的一大批研究人員在中藥中提煉出青蒿素，成為抗瘧疾的主要藥物；從紫杉樹中提煉出紫杉醇成為典型的抗癌藥；從八角中提煉的莽草酸讓抗流感藥物奧司他韋大大降低成本。我很希望，我們的研究單位有膽量、有勇氣、有信心能夠在西醫(yī)里用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的方法對(duì)中藥進(jìn)行專門的試驗(yàn)，從而證實(shí)其是否有效和安全。”

　　陳爾真：新冠“怕熱怕曬”特征被顛覆

　　近日，上海交大瑞金醫(yī)院副院長陳爾真教授也表達(dá)了對(duì)新冠病毒的傳播發(fā)表最新看法：“新冠喜歡冷，但不怕熱，傳播能力極強(qiáng)，尤其是氣溶膠傳播的能力，而且隱匿性強(qiáng)，易暴發(fā)，有多點(diǎn)散發(fā)和局部暴發(fā)的特點(diǎn)?！?/p>

　　陳爾真特別強(qiáng)調(diào)了影響氣溶膠傳播的環(huán)境因素，例如溫度和相對(duì)濕度。通常情況下，溫度越低，病毒生存時(shí)間越長；相對(duì)濕度越低，氣溶膠顆粒就會(huì)越小，在空氣中漂浮的時(shí)間也越長。

　　對(duì)此，西藏自治區(qū)疾控中心方面曾回應(yīng)稱：“陽光紫外線對(duì)病毒和細(xì)菌有一定的消殺作用，但也需要一定的時(shí)間，完全殺滅病毒不太可能；而且通常用的殺菌消毒都是短波紫外線，由于太陽的短波紫外線幾乎全被臭氧層吸收，所以說西藏高原通過曬太陽，紫外線殺死新冠病毒沒有科學(xué)依據(jù)?！?/p>

　　此輪西藏疫情暴發(fā)后，西藏疾控中心介紹稱，目前國內(nèi)外研究成果顯示，高海拔地區(qū)包括強(qiáng)烈的紫外線等環(huán)境，對(duì)于新冠在流行病學(xué)上的影響不大。

　　一位病毒學(xué)家解釋稱：“一般來說，許多病毒都對(duì)熱和紫外線敏感，但病毒為適應(yīng)環(huán)境會(huì)不斷發(fā)生變異，由此會(huì)增強(qiáng)對(duì)熱、紫外線以及其他惡劣環(huán)境的適應(yīng)性。但奧密克戎對(duì)熱和紫外線的適應(yīng)情況究竟如何，目前還沒有具體的數(shù)據(jù)。”

　　蘇黎世聯(lián)邦理工大學(xué)環(huán)境科學(xué)系研究員羅北平博士對(duì)記者表示：“奧密克戎的傳染性顯然是增強(qiáng)的，說明這個(gè)變異株適應(yīng)環(huán)境的能力很強(qiáng)，包括在紫外線較強(qiáng)的情況下，也有很強(qiáng)的生存能力，但全球?qū)τ趭W密克戎在不同環(huán)境下的存活情況都還需進(jìn)一步的研究?！?/p>

　　李蘭娟：新冠以后會(huì)慢慢回歸乙類傳染病管理

　　本輪國內(nèi)疫情各地感染株也各不相同，例如西藏自治區(qū)疫情感染株系奧密克戎BA.2.76變異株，海南疫情感染株為奧密克戎BA.5.1.3變異株，而此前義烏疫情的感染株為奧密克戎BA.5.2變異株。

　　盡管變異株不盡相同，但病毒的傳染指數(shù)（R0值）都較原始奧密克戎毒株顯著上升，這也導(dǎo)致各地疫情迅速傳播，而且不斷有散發(fā)病例出現(xiàn)。

　　業(yè)內(nèi)專家達(dá)成的另一個(gè)共識(shí)是，由于新冠超強(qiáng)的適應(yīng)能力，病毒短期消失的可能性不大，但老百姓應(yīng)該減少對(duì)病毒的恐慌。中國工程院院士李蘭娟在近日的一場(chǎng)媒體對(duì)話節(jié)目中表示：“隨著防控措施逐漸到位，新冠病毒對(duì)人們生活的影響肯定會(huì)越來越小。”

　　此前針對(duì)新冠超強(qiáng)的傳播以及最初較強(qiáng)的致病力，我國把新冠肺炎列為“乙類傳染病按甲類管理”。

　　李蘭娟認(rèn)為，新冠將在合適的時(shí)候，回歸乙類傳染病管理，但從甲類管理向乙類管理轉(zhuǎn)變，需要專家全面評(píng)估，結(jié)合病毒對(duì)人類健康的危害，病毒未來發(fā)展趨勢(shì)，以及病毒對(duì)人類經(jīng)濟(jì)生活造成的影響等綜合分析。之所以現(xiàn)在仍把新冠按照甲類傳染病管理，是由于其隱性感染很多，傳播更強(qiáng)，重病及致死率雖然較初期明顯下降，但國外疫情暴發(fā)地區(qū)（如鄰國日本）的數(shù)據(jù)仍不容樂觀，對(duì)社會(huì)的危害仍較大。

　　新冠大流行何時(shí)結(jié)束？

　　蘭州大學(xué)黃建平院士團(tuán)隊(duì)在由中國科學(xué)院青年創(chuàng)新促進(jìn)會(huì)與細(xì)胞出版社（Cell Press）合作出版的英文期刊 《創(chuàng)新》（The Innovation） 發(fā)表了題為《奧密克戎大流行是否將終結(jié)》的評(píng)述文章。

　　自2020年6月以來，黃建平院士團(tuán)隊(duì)采用GPCP（全球新冠肺炎預(yù)測(cè)系統(tǒng)）和改進(jìn)后的 SEIR 模型，根據(jù)國內(nèi)爆發(fā)的疫情進(jìn)行過30次預(yù)測(cè)，得出結(jié)論，新冠大流行會(huì)在2023年11月左右結(jié)束，過往準(zhǔn)確率達(dá)94.62%。

　　不過我們需要注意的是，該預(yù)測(cè)結(jié)論是基于目前的大流行發(fā)展情況，基于新冠病毒還在不斷的變異，有可能會(huì)出現(xiàn)更強(qiáng)的毒株，新冠大流行的時(shí)間可能會(huì)有變化。

（來源：檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)微信公眾號(hào)綜合光明網(wǎng)、澎湃新聞、第一財(cái)經(jīng)、羊城晚報(bào)、華醫(yī)網(wǎng)）

編輯：李永鑫

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