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　　“鹽水一吊，藥到病除”，看病打吊瓶，很多人都習(xí)以為常，有人甚至認(rèn)為，去醫(yī)院看病不輸個(gè)液，相當(dāng)于沒(méi)治療。

　　今天，合江縣中醫(yī)醫(yī)院藥劑科主任王中瓊給大家講講靜脈輸液那些事兒。

什么是靜脈輸液

　　靜脈輸液，俗稱“掛鹽水”、“打點(diǎn)滴”、“打吊瓶”，是指將各種藥物（包括血液制品）及血液，通過(guò)靜脈輸入患者體內(nèi)的治療方法。通常用于吞咽困難、存在嚴(yán)重吸收障礙（如嘔吐、嚴(yán)重腹瀉等）的病人，在無(wú)法通過(guò)口服或肌肉/皮下注射藥物得到有效治療時(shí)，或者出現(xiàn)病情危重、發(fā)展迅速、藥物在組織中需要達(dá)到高濃度才能緊急處理等情況下才選用的給藥方式。

關(guān)于靜脈輸液的認(rèn)識(shí)誤區(qū)及過(guò)度輸液的危害

　　一、認(rèn)識(shí)誤區(qū)

　　誤區(qū)一：輸液效果更好，能使疾病好得快。

　　采用輸液的方式并不能使病好的更快，每種疾病有特定的進(jìn)展和轉(zhuǎn)歸過(guò)程。不同疾病需要不同的藥物治療途徑來(lái)治療，相同的藥物具有不同的劑型，需不需要輸液需經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷決定，應(yīng)避免主動(dòng)要求輸液。

　　誤區(qū)二：輸液比口服藥效果好。

　　藥物進(jìn)入體內(nèi)經(jīng)過(guò)吸收，通過(guò)達(dá)到一定的血藥濃度來(lái)發(fā)揮作用，靜脈給藥優(yōu)勢(shì)在于生物利用度高，吸收完全，但有很多常用藥物口服與靜脈給藥療效是相當(dāng)?shù)摹?/p>

　　誤區(qū)三：輸液可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。

　　將營(yíng)養(yǎng)輸液當(dāng)成攝取營(yíng)養(yǎng)素、增強(qiáng)免疫力的方式不可取。糖類、氨基酸、脂肪乳等輸液，適用于不能通過(guò)口服經(jīng)胃腸道吸收營(yíng)養(yǎng)的患者。在日常生活中，可以通過(guò)合理膳食、提高睡眠質(zhì)量提高機(jī)體免疫力。

　　誤區(qū)四：住院不輸液代表自己沒(méi)有得到有效的治療。

　　有患者認(rèn)為，如果住院期間沒(méi)有靜脈輸液，只使用了口服藥或肌肉注射的藥品，是醫(yī)生不重視自己的病情、沒(méi)有得到有效治療。這種想法是錯(cuò)誤的。醫(yī)生會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一位患者，對(duì)患者病情進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估再做出決策。

　　誤區(qū)五：輸液速度可以自行調(diào)整。

　　輸液滴速由患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)、輸液量等多方面因素所決定的，輸注速度過(guò)快，可能會(huì)增加藥品不良反應(yīng)的發(fā)生，輸注速度過(guò)慢，血藥濃度可能低于治療濃度，則達(dá)不到搶救或治療的目的，所以不可以隨意調(diào)節(jié)。

　　誤區(qū)六：輸液能夠疏通血管。

　　堵塞的血管打通，主要是指有些急性中風(fēng)或心梗的患者通過(guò)藥物溶栓，或者血管支架等，把那些處于缺血邊緣狀態(tài)的組織從新救回來(lái)，有效的治療還包括長(zhǎng)期口服抗血小板藥物和他汀類藥物。通過(guò)長(zhǎng)期輸液來(lái)疏通血管，不但沒(méi)有效果，反而增加了各種不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

　　二、過(guò)度輸液的危害

　　1、增加不良反應(yīng)發(fā)生率，如靜脈炎、發(fā)熱、空氣栓塞、微粒栓塞、急性心衰等，甚至過(guò)敏性休克。

　　2、產(chǎn)生微粒，進(jìn)入血液循環(huán)后易堵塞毛細(xì)血管，造成局部組織栓塞、壞死或引起肉芽腫。

　　3、過(guò)度依賴輸液，人體自身免疫力會(huì)下降，并產(chǎn)生耐藥性。

　　4、增加患者的心理負(fù)擔(dān)、時(shí)間成本以及醫(yī)療成本。

關(guān)于靜脈輸液，我們的建議

　　靜脈輸液是一把雙刃劍，雖然這種方式可能會(huì)帶來(lái)藥物吸收的“高效”，但長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，頻繁使用靜脈輸液可能會(huì)給身體帶來(lái)潛在的風(fēng)險(xiǎn)。

　　王中瓊提醒，為了我們的身體健康，請(qǐng)避免過(guò)度輸液，遵循科學(xué)合理用藥。

　　如果您有用藥困惑可到醫(yī)院藥物咨詢門(mén)診（地址：門(mén)診部一樓西藥房對(duì)面?？崎T(mén)診旁邊）。

　　我們的藥師免費(fèi)，為大家答疑解惑。

王中瓊簡(jiǎn)介

　　藥劑科主任，主管藥師，本科學(xué)歷，成都大學(xué)藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)。從事藥學(xué)工作十余年，專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，指導(dǎo)臨床合理用藥，熟悉常見(jiàn)疾病的用藥管理。

（來(lái)源：合江縣中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

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