川南在線 發(fā)布時間:2024-10-30
2024年10月20日,李女士早晨久久沒有起床,家屬反復呼叫患者起床均未見反應,便立即撥打120,李女士被緊急送至西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院急診科。
據(jù)患者家屬講述,早上7:00左右喊李女士起床時,卻呼之不應。同時,家屬發(fā)現(xiàn)床旁柜子上放著阿司匹林、卡馬西平等藥物。
入院后,急診完善顱腦CT、CTA等檢查后未見明顯腦出血、腦灌注異常征象。結(jié)合家屬提供病史,李女士平素頭暈、頭痛,長期口服卡馬西平,懷疑藥物中毒可能大。
急診予以監(jiān)測生命體征、建立靜脈通道,安置胃管、氣管插管,呼吸機輔助通氣,從胃管內(nèi)引流出乳白色液體,送檢毒物檢測.明確為卡馬西平且超量。
進一步完善血濃度監(jiān)測亦超過卡馬西平安全血藥濃度,診斷為卡馬西平中毒。
經(jīng)過急診科陳紅宇醫(yī)生及團隊的緊急救治、細心照顧和密切觀察,第三天李女士意識開始清晰,并順利脫離呼吸機。目前轉(zhuǎn)至全科醫(yī)學科繼續(xù)治療。
醫(yī)學指導:陳紅宇
中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師,擅長急性中毒(農(nóng)藥中毒、藥品中毒、植物中毒等)的中西醫(yī)結(jié)合救治以及急診內(nèi)科常見危急重癥的診治。
陳紅宇介紹:“藥物中毒是急診常見的病種,罹患心理疾病患者超劑量口服藥物中毒比較常見。該患者系長期口服蓄積、單次過量口服致中毒。”
藥物中毒如何防治?
長期口服藥物的慢性病患者:切忌過量口服,避免發(fā)生蓄積中毒。
心理疾病患者:需加強心理疏導,避免情緒波動尋短見行為。
行為能力低下者:家屬需加強看護。尤其是視力下降或不識字者,長期口服的藥物,需由家屬分發(fā)藥物,避免患者誤服藥物、超劑量口服藥物致中毒。
此外,家中藥物要放在小孩不能觸及的位置,避免兒童誤服藥物。
發(fā)現(xiàn)誤服、過量口服藥物需及時攜帶藥物殘渣或包裝盒就醫(yī),或撥打120就醫(yī)。
(來源:西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:李永鑫
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