急性咳嗽最主要的原因是上呼吸道感染，病原體以病毒感染為主。加拿大的一 項(xiàng)研究數(shù)據(jù)顯示，普通感冒占據(jù)了急性咳嗽病因的半壁江山以上（59%）。

遷延性咳嗽是急性咳嗽及延續(xù)，也是慢性咳嗽的開始，三分之一的病因是感染后咳嗽。

慢性咳嗽前三位病因是咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、呼吸道感染和感染后咳嗽。

看到這里你還會(huì)覺得

反復(fù)咳嗽就是肺炎嗎？

肯定不是!!!

咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種特殊類型?；颊咭月钥人詾槲ㄒ换蛘咧饕呐R床表現(xiàn)刺激性干咳，通?？人暂^劇烈，夜間咳嗽為其重要特征，部分有季節(jié)性，感冒、異味、灰塵、油煙和冷空氣易誘發(fā)或加重咳嗽。劇烈咳嗽時(shí)可伴有呼吸不暢、胸悶、呼吸困難等表現(xiàn)，常伴發(fā)過敏性鼻炎。

通過肺功能+氣道激發(fā)試驗(yàn)確診，治療上用支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素霧化吸入、白三烯抑制劑口服（如沙丁胺醇、布地奈德、孟魯司特）。

上氣道咳嗽綜合征又稱為鼻后滴漏綜合征，是各種鼻炎、鼻竇炎性疾病、腺樣體肥大、慢性扁桃體炎、鼻息肉等上氣道疾病引起的慢性咳嗽。主要表現(xiàn)為慢性咳嗽伴有或不伴咳痰，以清晨和體位改變時(shí)最為明顯，咽喉部有滴流感或異物感，咽癢不適或氣管上端癢或鼻癢、鼻塞、流涕、打噴嚏，或有鼻竇炎癥狀（如嗅覺下降、黏稠膿涕），咽干異物感、反復(fù)清咽、咽后壁黏液附著感。

通過醫(yī)生查體，纖維鼻咽鏡檢查、鼻咽側(cè)位片、耳纖維內(nèi)鏡檢查明確診斷，以治療鼻咽部疾病及對(duì)癥治療。

感染后咳嗽是感冒本身急性期癥狀（如發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕、咽痛等）消失后，咳嗽仍然遷延不愈。多由呼吸道病毒感染引起，也可由肺炎支原體和肺炎衣原體感染等病原體所導(dǎo)致。患者多表現(xiàn)為刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，可以持續(xù)3～8周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。

診斷主要依靠病史及體格檢查，胸部X線、CT檢查、肺功能無明顯異常，排除其它原因引起的慢性咳嗽。目前尚無特異性治療方法，主要以對(duì)癥治療為主。