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百業(yè)川南在線  發(fā)布時間:2024-04-04

  今天要給大家介紹的是一位“抗癌達人”朱阿姨,68歲的她多次患肺癌。

  4年前在西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院胸外科胸腔鏡下行左上肺病灶(微浸潤性腺癌)、左下肺病灶(浸潤性腺癌)切除術;2年后又在胸外科胸腔鏡下行右中肺病灶(浸潤性腺癌)切除術。診斷為多發(fā)性肺腺癌,因為三個病灶分期均較早,術后未作任何治療,定期門診觀察隨訪,朱阿姨的肺癌一直未復發(fā)。

  不幸的是,今年2月底右下肺又新長出6mm的肺癌。因為朱阿姨已經(jīng)歷過兩次外科手術,切除了三“塊”肺組織,如果再次外科手術治療,顯然不是最好的選擇,這個時候到底改怎么治療成為擺在醫(yī)生面前的難題。

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右下肺6mm肺癌,如箭頭所示,不易發(fā)現(xiàn)

  “近年來,腫瘤消融治療發(fā)展迅速,已成為繼手術、放療、化療、靶向治療和免疫治療之后又一重要的肺癌治療手段?!蔽髂厢t(yī)科大學附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科黃成亮副教授介紹,肺癌微波消融治療通俗來講,也可以叫一針“燒死”肺癌,就是把微波消融針,在CT引導局部麻醉下,穿刺到肺癌病變區(qū)域,通過微波產(chǎn)生的高溫,在幾分鐘內(nèi)使肺癌細胞發(fā)生凝固性壞死,類似于微波爐加熱飯菜一樣。微波消融后,在病灶周圍形成1cm以上的毛玻璃影,往往表明這個腫瘤被完全殺滅。

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  經(jīng)西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科全科討論后,黃成亮副教授決定以“針”代“刀”的方式,與朱阿姨共同來消滅右下肺的“敵人”。

  手術當天,黃成亮副教授剛好上門診,在門診看了70多個病人,雖然很忙,但他一直牽掛著病房里朱阿姨的病情。處理完所有的門診病人后,他便馬不停蹄地趕到CT室,為朱阿姨實施手術。

  由于肺時時刻刻在呼吸,而下肺的呼吸運動比較大,且病灶只有6mm,挑戰(zhàn)性極大,黃成亮副教授在CT引導下,精準的把一根直徑約2mm的消融針插入腫瘤病灶,很快消滅掉了右下肺的腫瘤。手術助手張明博士配合完美,消融結束后再次進行CT檢查,確保病灶已經(jīng)被滅活殺死,最終手術圓滿成功。

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  由此可見,肺癌微波消融術優(yōu)勢明顯,尤其是對于老年患者和心肺功能差、多原發(fā)性肺癌或轉(zhuǎn)移性肺癌的患者比較適合。早期肺癌有可能達到根治,晚期肺癌可以達到減瘤、姑息治療,緩解疼痛、提高生活質(zhì)量,延長患者的生命。

  在所有腫瘤中,肺癌是威脅生命的“頭號殺手”,近年來,醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科已常規(guī)開展肺癌微波消融術,隨著該技術在臨床上的廣泛應用,肺癌的治療又多了一個利器,肺癌患者也多了一個選擇。\

(來源:西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院 文/王曦 圖/黃成亮)

編輯:李永鑫


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