川南在線 發(fā)布時(shí)間:2024-04-07
在吃魚(yú)這件事情上,我們?yōu)o州人有屬于自己的倔強(qiáng),也有一套完整的流程:吃魚(yú)→卡了→拔不出來(lái)→去醫(yī)院→拔出來(lái)了→繼續(xù)吃魚(yú)。
總之,不管是花鰱兒、白鰱兒、鯽殼兒、黃辣丁兒,沒(méi)有一條能游出瀘州人的手板心兒。
于是,在醫(yī)院拔魚(yú)刺成為了一個(gè)常規(guī)業(yè)務(wù)。一般來(lái)說(shuō),吃魚(yú)被卡多是在咽喉部和食道,用喉鏡和胃鏡就取出來(lái)了。但有些魚(yú)刺,它偏偏非常努力。
上個(gè)月,瀘州的王大媽就遇上了一根這樣的魚(yú)刺,它一路翻山越嶺,長(zhǎng)驅(qū)直下,經(jīng)過(guò)食道、穿破胃壁,鉆進(jìn)了胰腺,還做了個(gè)手術(shù)才取出來(lái)。
此刻,一個(gè)愛(ài)吃魚(yú)的瀘州人笑容凝固了。
反復(fù)腹痛 一查竟有個(gè)奇怪東西
66歲的王大媽最近老是覺(jué)得一陣一陣肚子痛,自己吃了些藥,也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
痛了好幾天,她來(lái)到市人民醫(yī)院消化內(nèi)科就診。做了檢查以后,醫(yī)生告訴王大媽,從CT上看,是胃內(nèi)有個(gè)異物插入到胰腺。
王大媽講述經(jīng)過(guò)
王大媽轉(zhuǎn)到肝膽胰脾外科后,吳濤副主任看著檢查結(jié)果,產(chǎn)生了一個(gè)大膽的推測(cè):這個(gè)奇怪的異物是魚(yú)刺的可能性比較大。
這樣的情況在臨床上很罕見(jiàn)。而且魚(yú)刺已經(jīng)刺入胰頭,胰頭區(qū)域是上腹部血管比較集中的區(qū)域,很多大血管都集中在這個(gè)地方,嚴(yán)重的話可以危及生命。
吳主任講解魚(yú)刺位置
因?yàn)橥醮髬屚瑫r(shí)有膽囊結(jié)石伴膽囊炎,吳主任和家屬溝通后,決定給王大媽在腹腔鏡下做個(gè)微創(chuàng)手術(shù)—“魚(yú)刺取出+膽囊切除術(shù)”。
小心翼翼 揪出“潛伏”的魚(yú)刺
“手術(shù)中間就發(fā)現(xiàn)在胃竇和胰頭之間形成一個(gè)致密性的粘連性的炎性包塊,手術(shù)分離比較困難,手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)高。而且魚(yú)刺看不見(jiàn)摸不著,導(dǎo)致定位困難。”吳主任說(shuō)。
手術(shù)中,吳主任集中精力小心翼翼,到達(dá)胰腺頭部位置,把粘連分離以后,終于把這根魚(yú)刺找到了。
這根取出的魚(yú)刺長(zhǎng)達(dá)3厘米。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,沒(méi)有損傷到周圍重要血管,術(shù)中出血量少,實(shí)際手術(shù)時(shí)間不到1小時(shí)。
看到取出的魚(yú)刺,王大媽也感到很驚奇:“根本沒(méi)想到,不知道什么時(shí)候卡進(jìn)去的魚(yú)刺,完全沒(méi)感覺(jué)?!?/p>
吳主任提醒,被魚(yú)刺卡住喉嚨最好及時(shí)去醫(yī)院取出,不要盲目輕信喝醋、吞飯這種偏方,稍有不慎可能加重?fù)p傷。像這位患者的情況,魚(yú)刺進(jìn)入胃內(nèi),如若未能被胃酸消化,仍然有可能刺破胃壁插入肝臟、胰腺等周圍組織,甚至危及生命安全。
肝膽胰脾外科咨詢電話:0830-2395567
(來(lái)源:瀘州市人民醫(yī)院)
編輯:李永鑫
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