川南在線 發(fā)布時(shí)間:2023-09-03
今年91歲的魏婆婆,10年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)了肝囊腫,當(dāng)時(shí)肝囊腫不大,也沒(méi)有癥狀,所以沒(méi)有進(jìn)行特殊處理。
近1年來(lái),魏婆婆反復(fù)出現(xiàn)腹部脹痛不適,上腹部還可以摸到有個(gè)包塊,并且在漸漸增大。女兒放心不下,便帶著魏婆婆來(lái)到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院就診。
入住肝膽病科后,完善了CT等相關(guān)檢查,考慮為肝多發(fā)囊腫,最大的囊腫約18.5cm×22.9cm×27.2cm。
鑒于魏婆婆除了巨塊型肝囊腫,還有很多小的貫通型囊腫,加上年齡大,醫(yī)生立即為其實(shí)施“肝囊腫置管引流術(shù)加囊腫固化術(shù)”,共引流出囊腫液3900ml,市面上常見(jiàn)的600ml的脈動(dòng)得裝上6瓶半。術(shù)后魏婆婆腹脹痛明顯緩解。
劉菊容
肝膽病科
副教授,副主任中醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)傳染病分會(huì)理事,四川省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)流派傳承專業(yè)委員會(huì)委員,瀘州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)肝膽病分會(huì)委員。從事醫(yī)教研工作10余年,擅長(zhǎng)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化及其并發(fā)癥(腹水、出血、肝性腦病等)、肝癌、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病、膽囊炎、失眠、胃腸道不適等內(nèi)科疾病,熟練掌握肝穿刺活檢、人工肝等診療技術(shù)。
肝臟是人體內(nèi)臟中最大的器官,基本的功能包括合成、排泌、貯存、代謝以及生物轉(zhuǎn)化,同時(shí)還具有排毒功能,被稱為人體的“解毒工廠”。
長(zhǎng)在肝臟上的所有囊泡狀病變統(tǒng)稱為肝囊腫,是一種較常見(jiàn)的肝臟良性疾病,可分為寄生蟲性、非寄生蟲性和先天遺傳性。90%以上的囊腫是先天性肝囊腫,囊腫數(shù)量可多可少,體積可大可小,小的只有幾毫米,大的可達(dá)20多厘米。
肝囊腫大多數(shù)沒(méi)有什么癥狀,對(duì)人體沒(méi)有什么影響,對(duì)肝臟也沒(méi)有影響,絕大部分都是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。肝囊腫屬于良性疾病,絕大多數(shù)肝囊腫不會(huì)發(fā)生癌變。
需要做哪些檢查
1、首選B超檢查,既便宜簡(jiǎn)單又準(zhǔn)確可靠。
2、上腹部CT或者M(jìn)RI掃描也可以發(fā)現(xiàn)肝囊腫。
肝囊腫怎么治療?
1.絕大多數(shù)肝囊腫不需要治療,定期復(fù)查即可。
2.對(duì)于<5cm的肝表面囊腫,若沒(méi)有對(duì)周圍臟器造成壓迫癥狀,可以觀察;若出現(xiàn)壓迫癥狀,如上腹飽脹、疼痛等,則需要治療。
3.如果肝囊腫直徑>5cm,則需要治療。
小一點(diǎn)的囊腫通過(guò)穿刺注入無(wú)水酒精,破壞囊腫上皮細(xì)胞,使其不再產(chǎn)生水,囊腫也就不會(huì)長(zhǎng)大了。大的囊腫可通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療。有些囊腫需要切除部分肝臟。
(來(lái)源:西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:邱果
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