“醫(yī)生啊，我最近這幾天經(jīng)常頭暈，腳趴手軟的，咋個(gè)回事嘛？”

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任趙長(zhǎng)英教授正在查房時(shí)接到一名糖尿病患者打來(lái)的電話。

　　吳女士（化名）是西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科的定期復(fù)診患者，今年30多歲，約2年前被確診糖尿病，由于其沒(méi)有并發(fā)癥和伴發(fā)病的表現(xiàn)，一直處于自我管理階段。

　　“平時(shí)都要監(jiān)測(cè)血糖、血壓，都控制的可以。我害怕自己得腦梗了，還專門去做了個(gè)磁共振，醫(yī)生也說(shuō)沒(méi)得啥子問(wèn)題的。今天晚上更神奇，我吃得比平常稍微多一些，結(jié)果突然就出現(xiàn)了頭暈的癥狀。測(cè)了個(gè)血糖只有3.8mmol/L，我趕快吃了點(diǎn)東西就好得多了。我這個(gè)頭暈是不是跟低血糖有關(guān)哦？”

　　據(jù)趙長(zhǎng)英介紹，對(duì)非糖尿病患者來(lái)說(shuō)，低血糖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖值低于2.8mmol/L；而接受藥物治療的糖尿病患者的血糖值低于3.9mmol/L就屬于低血糖。

　　吳女士進(jìn)食量增加，血糖反而偏低，究竟是怎么回事呢？經(jīng)趙長(zhǎng)英教授反復(fù)詢問(wèn)才得知，原來(lái)近期荔枝上市，吳女士2天吃了3斤荔枝，晚餐菜和米飯吃得少，于是又猛吃了好些荔枝，引發(fā)了“荔枝病”。

　　吳女士問(wèn)道：“不是說(shuō)荔枝含糖量高嗎，咋個(gè)還吃出低血糖了？”

　　趙長(zhǎng)英

　　教授 

　　主任醫(yī)師

　　內(nèi)分泌代謝科主任

　　擅長(zhǎng)診治糖尿病及其并發(fā)癥、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松相關(guān)性疾病、高尿酸血癥（痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎）、高脂血癥、肥胖相關(guān)性疾病以及腎上腺及垂體的常見(jiàn)病、多發(fā)病等。

　　城北門診時(shí)間：周五、日全天（門診3樓A321診室）

　　“荔枝病”通俗來(lái)說(shuō)就是急性低血糖癥，前期表現(xiàn)為頭暈、心慌、出汗等癥狀，嚴(yán)重的會(huì)突然抽搐、昏迷、瞳孔縮小，甚至呼吸衰竭等。但“荔枝病”并不是所有吃荔枝的人都會(huì)患“荔枝病”。誘發(fā)該疾病的前提條件是，連續(xù)幾天或一次性大量食用荔枝，尤其是兒童要更加注意。

荔枝含糖量那么高，為什么還會(huì)引發(fā)“低血糖”？

　　有科學(xué)研究表明，荔枝中含有α－次甲基丙環(huán)基甘氨酸(MCPG)和氨基酸次甘氨酸A，能夠抑制葡萄糖的合成，人體血糖的主要成分是就是葡萄糖，而荔枝含有較多的果糖，必須經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為葡萄糖才能為人體所利用。一旦過(guò)量食用荔枝，便會(huì)有大量的果糖被運(yùn)到“肝臟工廠”等待“加工”，如果轉(zhuǎn)化酶“供不應(yīng)求”，一些人尤其是兒童對(duì)果糖能力轉(zhuǎn)化能力較差，果糖的升糖指數(shù)比較低，就無(wú)法抵消人體消耗葡萄糖的速度，進(jìn)而導(dǎo)致血糖含量降低。

　　特別是機(jī)體處于饑餓狀態(tài)，血糖含量（即血液中葡萄糖的濃度）較低時(shí)，攝入過(guò)多果糖，大腦可能會(huì)受到已進(jìn)食的錯(cuò)誤信息，又沒(méi)有食欲進(jìn)食，胰島素還在不斷降低血糖，雙重夾擊，最終導(dǎo)致血液內(nèi)葡萄糖供給不足，影響了大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的正常工作，出現(xiàn)所謂“荔枝病”的癥狀。

怎么吃荔枝可以避免荔枝病的發(fā)生？

　?。?、按照食品安全原則，食用前充分浸泡和清洗，去除荔枝殼表面的保鮮劑及農(nóng)藥；

　?。?、不要過(guò)量食用：1歲以內(nèi)小孩子盡量不要食用；1至4歲兒童建議飯后半小時(shí)食用，兒童食用量不要超過(guò)5顆；普通成年人每日食用荔枝量不超過(guò)200g，普通大小的荔枝約10顆左右。

　?。?、不要空腹吃荔枝，最好是在飯后半小時(shí)再食用（不能用荔枝代替晚餐）。

　?。础⒂锌谇谎装Y（扁桃體炎、咽喉炎、牙齦腫痛、潰瘍性結(jié)腸炎）、便秘、糖尿病的病人謹(jǐn)慎食用鮮荔枝。

　?。怠⒉怀晕闯墒斓睦笾?。未成熟的荔枝中抑制葡萄糖合成的物質(zhì)含量明顯高于成熟果實(shí)，食用未成熟的荔枝更易患病。

　?。?、及時(shí)糾正低血糖。因進(jìn)食荔枝而引起低血糖者（頭暈、乏力、出虛汗等），可喝點(diǎn)白糖水糾正低血糖，癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療。

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

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