瀘州的冬季盡管天氣逐漸轉冷，但仍有蛇出沒。

　　12月11日那天，羅先生在自家附近的竹林里忙著清理那些干枯的樹枝和落葉，順便撿點柴火。他專注地勞作，絲毫沒察覺到危險正悄悄靠近，突然，就在他伸手去整理一堆雜亂枯枝的時候，羅先生竟不小心掏中蛇窩抓到條蛇，蛇被嚇了一跳，立馬就給羅先生右手來了一口。

　　哎呀，羅先生右手疼得要命，還開始腫了起來，經當地醫(yī)院簡單處理后建議至上級醫(yī)院進一步處理，羅先生便來到了西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院就診。

　　城北急診科值班醫(yī)生李東波接診時，發(fā)現羅先生右手疼痛劇烈、腫脹明顯，手背內側見點狀蛇咬傷傷口，傷口有少許滲血。李東波醫(yī)生立即詢問羅先生致傷蛇特點，并對其傷情進行評估，結合患者提供的致傷蛇照片和病情，明確為原矛頭蝮蛇咬傷。

　　李東波醫(yī)生立即為其進行了注射抗蝮蛇毒血清、傷口清創(chuàng)等緊急處理，同時配合醫(yī)院蛇傷一號方外敷、拔罐、放血等中醫(yī)藥蛇傷特色治療，在醫(yī)護人員的精心救治下，羅先生順利康復出院。

　　李東波醫(yī)生提醒：這次事件再次提醒瀘州地區(qū)居民，即使在冬季，也要時刻保持警惕，注意防范毒蛇咬傷。在戶外活動時，應盡量避免進入草叢、灌木叢等蛇類常出沒的地方，同時做好手、腳等最常見蛇咬傷部位的防護，以減少被蛇咬傷的風險。如果不幸被蛇咬傷，應立即前往醫(yī)院進行救治。

　　瀘州地區(qū)的毒蛇咬傷蛇種以蝮蛇為主，如原矛頭蝮蛇咬傷(69.3%)，短尾蝮蛇咬傷(19.6%)、竹葉青咬傷(8.8%)、五步蛇咬傷(1.5%)等。

　　原矛頭蝮蛇，我國十大毒蛇之一，俗稱烙鐵頭。其分布十分廣泛，四川、貴州、重慶、云南等地均有該物種。最適宜的活動氣溫在23~32℃，白天偶見，主要在傍晚和夜間活動。頭呈三角形，具略呈倒“公眾”字形的暗褐色斑。

　　原矛頭蝮蛇的毒素不僅會讓傷口出現疼痛、腫脹、水泡、瘀血，部分患者會出現傷口局部壞死、頭暈、心慌、胸悶、惡心嘔吐、腰痛等癥狀，少數患者還會因凝血功能障礙出現出血不止。

蛇咬傷的預防

　　從“衣著”“活動地點和“活動時間”這三點著手預防：

　　穿著保護

　　在野外活動時，盡量穿長袖長褲，勞作時可帶手套、穿雨靴，盡量避免暴露皮膚。

　　活動地點

　　在草叢、樹林等蛇類常出沒的地方行走時，可以用棍棒等物品敲打以“打草驚蛇”。

　　活動時間

　　蛇類在夜間活動更為頻繁，盡量避免在夜間進行野外活動，減少與蛇類的接觸。

毒蛇咬傷的處理

　　遇到毒蛇咬傷，請記住以下12個字：脫險、識蛇、鎮(zhèn)定、解壓、包扎、入院。

　　脫險

　　立即遠離，為避免二次受傷，千萬不要嘗試攻擊毒蛇。

　　識蛇

　　盡量記住蛇頭、蛇體、斑紋和顏色等特征。

　　鎮(zhèn)定

　　請保持冷靜，受傷處制動，以避免加速毒液擴散。

　　解壓

　　去除受傷部位的各種受限物品，如戒指、較緊的衣褲袖等。

　　包扎

　　于蛇咬傷上方綁扎傷口，以容納一根手指的松緊度為宜，30分鐘左右松解一次。

　　入院

　　及早前往有抗蛇毒血清的醫(yī)院救治。

　　李東波

　　城北急診科 

　　醫(yī)師

　　碩士研究生（中醫(yī)骨傷科方向），擅長急性疼痛、骨折、關節(jié)脫位、毒蛇咬傷、犬咬傷、傷口修復、慢創(chuàng)愈合等及急診科常見急危重癥的救治。

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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