秋天是豐收的季節(jié)，張壩桂圓林的枝頭掛滿金黃果實(shí)，方山腳下的果園里果農(nóng)忙著采收，平日里上課的同學(xué)們也會(huì)趁著周末跟著家人去野外呼吸新鮮空氣，摘摘桂圓和瓜果。可你知道嗎？這個(gè)豐收季里，藏著一群危險(xiǎn)的“空中小霸王”——馬蜂。

　　近期，瀘州市120急救指揮中心接到多起馬蜂傷人事件，傷者不僅是小朋友，甚至還有成年人，西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院還收治了多名重癥患者，這事兒必須給同學(xué)們提個(gè)醒！

身邊的教訓(xùn)：馬蜂蜇傷真的會(huì)致命

　　瀘縣玄灘鎮(zhèn)有個(gè) 8 歲男孩小刁，跟著家人去村里的桂圓林玩耍。出于好奇，他伸手摸樹(shù)枝，不慎觸碰到藏在葉片間的馬蜂窩，瞬間被十幾只馬蜂圍攻蟄咬，胳膊和腿上很快腫起大包。

　　家人起初沒(méi)當(dāng)回事，簡(jiǎn)單涂了藥膏?？傻搅送砩希〉蟪霈F(xiàn)頭暈、嘔吐癥狀，尿液也變成深茶色。家人趕忙將他送到西南醫(yī)大附院兒科，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)小刁有 20 多處蟄傷，還伴有肝腎功能損傷、橫紋肌溶解，情況危急，緊急轉(zhuǎn)入兒童重癥監(jiān)護(hù)室。好在經(jīng)兒童血液凈化技術(shù)清除毒素，幾天后小刁脫離危險(xiǎn)，轉(zhuǎn)回普通病房。

　　龍馬潭區(qū)特興鎮(zhèn)的李大娘，家門(mén)口有棵老桂圓樹(shù)，樹(shù)上掛著一個(gè)籃球大的馬蜂窩。秋天桂圓豐收，李大娘想多摘些賣錢(qián)，便背上農(nóng)藥桶去噴馬蜂窩。幾只馬蜂被激怒圍著她打轉(zhuǎn)，她慌亂中舉起農(nóng)藥桿拍打，這下徹底惹惱蜂群，上百只馬蜂如“黑煙”般撲來(lái)，她當(dāng)場(chǎng)被蟄得失去意識(shí)。

　　等醒來(lái)時(shí)，已躺在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，腰背部以下、雙臀部布滿上百處蟄痕。李大娘隨后出現(xiàn)醬油色尿、面部腫脹等癥狀，家人緊急轉(zhuǎn)往西南醫(yī)大附院。經(jīng)醫(yī)生全力搶救，一周后她才轉(zhuǎn)危為安。

　　當(dāng)時(shí)李大娘意識(shí)嗜睡、呼吸急促，還伴隨急性呼吸衰竭、心肌損傷、腎功能衰竭等多種并發(fā)癥。醫(yī)生立即開(kāi)展血漿置換（置換出的廢液全是被破壞的紅細(xì)胞）、床旁腎替代治療（CRRT），又用藥物沖擊抗過(guò)敏，經(jīng)過(guò)一周搶救，李大娘才從鬼門(mén)關(guān)“走”了回來(lái)。

　　據(jù)西南醫(yī)大附院急診醫(yī)學(xué)部醫(yī)生介紹，每年醫(yī)院都會(huì)收治多例蜂蟄傷患者，有在外玩耍的小孩，也有做農(nóng)活時(shí)不小心被蜇傷的大人，也有患者因救治不及時(shí)不幸離世。特此提醒，馬蜂可不是“小麻煩”，大家千萬(wàn)別掉以輕心！

為啥秋天的馬蜂特別“兇”？

　　每年8到11月，是馬蜂最活躍、也最具攻擊性的時(shí)期，原因有三個(gè)：一是馬蜂進(jìn)入繁殖高峰期，巢穴規(guī)模達(dá)到一年最大，要養(yǎng)育大量幼蟲(chóng)，需要更多食物，脾氣也變得急躁；二是秋季花期少，馬蜂容易“餓肚子”，對(duì)靠近巢穴的人和動(dòng)物更敏感；三是瀘州秋天多晴天，大家去戶外摘桂圓、爬山、逛濕地公園的次數(shù)多，不小心闖入馬蜂“領(lǐng)地”的概率也變高。

　　馬蜂喜歡在隱蔽、溫暖的地方筑巢，比如桂圓樹(shù)的枝干間、屋檐下、墻角縫隙里，甚至?xí)陔娋€桿上做窩。它們是群居昆蟲(chóng)，一旦覺(jué)得巢穴受威脅，就會(huì)釋放“信號(hào)”，召喚同伴一起攻擊，這也是為什么有人會(huì)被“一群馬蜂追著蟄”的原因。

如何區(qū)分蜜蜂和馬蜂？

　　特點(diǎn)：

　　蜜蜂（“矮胖小乖乖”）

　　馬蜂（“瘦長(zhǎng)脾氣爆”）

　　外形：

　　個(gè)頭?。?厘米以下），身體短胖圓潤(rùn)

　　個(gè)頭大（2厘米以上），身體細(xì)長(zhǎng)，有“細(xì)腰”

　　習(xí)性：

　　多人工飼養(yǎng)，以花粉為食，春夏季活躍

　　多野生，吃花蜜也吃小蟲(chóng)，秋冬季活躍

　　蜇針：

　　有倒刺，蟄人后會(huì)帶出內(nèi)臟，自己會(huì)死

　　倒刺不明顯，能反復(fù)蟄人，毒液量大

　　攻擊性：

　　溫和，一般不主動(dòng)攻擊人

　　暴躁，遇干擾會(huì)“群攻”

被馬蜂蟄了別慌！“黃金6小時(shí)”急救法要記牢

　　萬(wàn)一不幸被馬蜂蟄到，別亂跑、別亂抓，記住“急救黃金6小時(shí)”——越早處理，風(fēng)險(xiǎn)越低，按這5步做：

　　一、拔刺：別擠壓，用膠布粘

　　先查看蟄傷處有沒(méi)有馬蜂的刺（馬蜂刺一般較細(xì)，可能藏在皮膚里）。如果有刺，用透明膠布貼在傷口上，輕輕一撕就能把刺粘出來(lái)；要是刺扎得深，千萬(wàn)別用手?jǐn)D或用針挑，以免把毒腺里的毒液擠進(jìn)身體，應(yīng)該盡快去醫(yī)院讓醫(yī)生處理。

　　二、沖洗：分清楚，別搞反

　　馬蜂的毒液是弱堿性的，要用酸性液體中和——比如家里的食醋、檸檬汁，或者用清水反復(fù)沖洗傷口，能減輕毒性；如果是被蜜蜂蟄，才用肥皂水（堿性）沖洗，這一點(diǎn)一定要記準(zhǔn)，別弄反了！

　　三、冷敷：減疼痛，防腫脹

　　用冰袋裹上毛巾（別直接貼皮膚，避免凍傷），或者用涼毛巾敷在蟄傷處，每次敷15-20分鐘，間隔1小時(shí)再敷，24-48小時(shí)內(nèi)都可以敷，能緩解紅腫和疼痛。

　　四、結(jié)扎：僅限四肢，別太緊

　　如果蟄傷的是手、腳等四肢部位，用布條、膠帶或鞋帶在傷口上方5-10厘米處結(jié)扎（比如蟄了手背，就扎在手腕處）。結(jié)扎力度要適中，能伸進(jìn)一根手指就行，每1-2小時(shí)松開(kāi)15分鐘，防止血液不流通導(dǎo)致組織壞死。

　　五、送醫(yī)：看指征，別耽誤

　　如果出現(xiàn)這幾種情況，一定要立刻打120，或去西南醫(yī)大附院等有重癥救治能力的醫(yī)院：①蟄傷超過(guò)10處；②出現(xiàn)頭暈、心慌、呼吸困難、全身發(fā)癢、起疹子；③尿液變成醬油色或茶色；④意識(shí)模糊、手腳冰涼。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況用抗過(guò)敏藥、血漿置換、腎替代治療等專業(yè)手段，千萬(wàn)別抱有“忍忍就好”的想法！

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院　文/彭方均　圖/源于網(wǎng)絡(luò)）

編輯：李永鑫

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