10月20日上午9時，市民徐先生將一面代表自己和家人真摯感謝的錦旗送到西南醫(yī)大附院急診醫(yī)學(xué)部。

      徐先生激動地表示，20多天前，他父親突發(fā)心肌梗塞，如果不是周凱副主任醫(yī)師果斷救治的話，父親很可能已經(jīng)離開人世了，而現(xiàn)在父親恢復(fù)得很好，再過幾天就可以走著回家了。

      周凱則說，“我僅是做了一名醫(yī)生該做的事情，能夠救回徐大爺是急診醫(yī)學(xué)部全體醫(yī)護(hù)人員的功勞。”

      9月28日，60多歲的徐大爺突然感到胸口劇烈疼痛，臉色蒼白，他來到西南醫(yī)大附院忠山院區(qū)候診時，突然意識喪失、一頭栽倒在地上。

       接到通知，急診醫(yī)學(xué)部醫(yī)護(hù)人員立即趕往現(xiàn)場，開始心肺復(fù)蘇，并把徐大爺轉(zhuǎn)運(yùn)至急診搶救室開展高級生命支持：持續(xù)胸外心臟按壓、開通靜脈通路、靜脈推注搶救藥品、氣管插管、機(jī)械通氣、反復(fù)電除顫、床旁重癥超聲······

      急診科醫(yī)護(hù)人員爭分奪秒，始終未曾放棄。終于，經(jīng)過長達(dá)41分鐘的心肺復(fù)蘇后，徐大爺?shù)男呐K終于恢復(fù)了搏動。

      診斷結(jié)果顯示，徐大爺?shù)牟榧毙孕募」Ｈ?，他位于心臟處的冠狀動脈已嚴(yán)重堵塞?！肮跔顒用}一旦發(fā)生嚴(yán)重堵塞，心臟就無法工作，將會驟然停止跳動，只要六分鐘，就會導(dǎo)致患者腦細(xì)胞死亡，八分鐘就會造成腦死亡，這時候時間就是生命！”

      周凱表示，當(dāng)時病人心跳已停止跳動，盡管經(jīng)過一系列搶救病人自主循環(huán)恢復(fù)，但意識仍在昏迷狀態(tài)，同時徐大爺還發(fā)生抽搐，血壓也要靠大劑量升壓藥物維持，心臟的搏動也極其微弱。醫(yī)院迅速啟動MDT團(tuán)隊開展治療。

      經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的全力搶救，大約一個小時后，徐大爺?shù)母黜椫笜?biāo)開始好轉(zhuǎn)，周凱和唐鵬醫(yī)生打開除顫儀守在病人床邊，雙眼緊盯著監(jiān)護(hù)儀，注意著任何蛛絲馬跡的變化。 同時血流動力學(xué)支持、呼吸支持、腎臟替代、腦復(fù)蘇等一些列診療持續(xù)進(jìn)行，分毫不敢松懈。

      慢慢地，徐大爺逐步恢復(fù)，最后徐大爺清醒地轉(zhuǎn)出急診ICU，轉(zhuǎn)往心血管內(nèi)科接受進(jìn)一步治療。

      “發(fā)生心梗其實并不可怕，關(guān)鍵是要及時打通堵塞的心血管，我們稱之為‘黃金1小時’，如果心肌梗塞能在1小時內(nèi)得到有效施救，患者更容易康復(fù)，對今后的生活影響也較??；如果在一個半小時后搶救，心肌將出現(xiàn)壞死，且時間越長，心肌壞死越多，救治的難度就越大?！?br/>

      周凱建議，眼下已進(jìn)入秋冬季節(jié)，氣溫開始驟降，心肌梗塞開始進(jìn)入高發(fā)期，如果您或者身邊的人出現(xiàn)發(fā)作性胸痛、背痛、牙痛、上肢酸脹和上腹部疼痛等，每次3-10分鐘不等，伴有出汗或胸悶，乏力等癥狀，一定要及時到醫(yī)院救診，切勿因上述癥狀可緩解，而錯過最佳救治時機(jī)！一旦上述癥狀突發(fā)加重?zé)o緩解，有可能會造成心臟驟停發(fā)生心源性猝死。若出現(xiàn)該類情況，請立即撥打120，并進(jìn)行持續(xù)胸外心臟按壓直至醫(yī)生到來。

專家介紹

      陳睦虎

      急診醫(yī)學(xué)部副主任，副教授，碩士生導(dǎo)師

      四川省醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會委員

      四川省醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員

      四川省醫(yī)學(xué)會創(chuàng)傷學(xué)委員會委員

      四川省專家服務(wù)團(tuán)專家

      四川省心肺復(fù)蘇培訓(xùn)專家委員會常務(wù)委員

      從事急診急救及創(chuàng)傷醫(yī)療工作20余年，參編醫(yī)學(xué)專著3部，主研省市級課題3項，發(fā)表論文近20篇。

      周凱

      副主任醫(yī)師，急診醫(yī)學(xué)部 EICU主診醫(yī)師

      中國醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會-信息化建設(shè)與智慧醫(yī)療專業(yè)學(xué)組委員

      中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會第一屆急性胰腺炎專家委員會委員

      中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會衛(wèi)生應(yīng)急管理工作委員會委員

      四川省災(zāi)難醫(yī)學(xué)會委員

      四川省急診醫(yī)學(xué)會第五屆急危重癥學(xué)組委員

      四川省急診醫(yī)學(xué)會第一屆神經(jīng)心臟急癥學(xué)組副組長

      四川省衛(wèi)生應(yīng)急專家?guī)鞂＜?/span>

      川南片區(qū)新型冠狀病毒疫苗接種異常反應(yīng)醫(yī)療救治專家組專家

（來源：健康西南）

編輯：李永鑫

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