錦旗大家都見過，大部分都是“醫(yī)德高尚 醫(yī)術(shù)精湛”“妙手回春 藥到病除”……但這樣的錦旗你見過嗎？

　　2021年11月，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院乳腺·甲狀腺·血管外科副主任尚忠明副教授、海睿醫(yī)師收到了兩名患者送的“牛逼”“YYDS”字樣的錦旗。

　　乳房腫塊 一查竟是……

　　原來，兩名都是診斷為慢性非哺乳性乳腺炎（難治性乳腺炎）的患者。

　　其中一位孫女士在1個月前突然出現(xiàn)右側(cè)乳房紅腫疼痛，可自行捫及約雞蛋大小包塊，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診乳腺彩超檢查提示：右側(cè)乳腺不規(guī)則低弱回聲區(qū)，考慮炎性伴膿腫形成。

　　于是，住院行右側(cè)乳房膿切開引流術(shù)術(shù)后，予以抗感染等治療。

　　但是，經(jīng)過治療后孫女士癥狀未見明顯改善，且左側(cè)乳房也出現(xiàn)了相同的癥狀。為求進(jìn)一步診治，來到了西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院乳腺·甲狀腺·血管外科就診。

　　海睿醫(yī)師接診后，立即為孫女士完善了相關(guān)檢查，查體發(fā)現(xiàn)雙層乳房腫脹發(fā)紅，觸摸左側(cè)乳房有約6*6cm腫塊，右側(cè)乳房4*4cm腫塊，伴明顯疼痛。

　　同時了解到孫女士近一年一直在服用鹽酸苯海索片、利培酮片等精神藥物，再結(jié)合乳腺彩超檢查，海睿初步考慮雙側(cè)慢性非哺乳性乳腺炎伴膿腫形成。

　　“長期口服利培酮片會發(fā)導(dǎo)致垂體分泌泌乳素增加，促進(jìn)乳汁分泌，乳汁淤積可導(dǎo)致慢性非哺乳性乳腺炎的發(fā)生及復(fù)發(fā)。”海睿解釋到，并建議孫女士改換了其它類型藥物。

　　情況復(fù)雜　分期手術(shù) 
　　孫女士的雙側(cè)乳房炎癥感染情況較重，雙側(cè)乳腺組織大面積壞死且伴有膿腫，形成雙側(cè)乳房幾乎毀損。經(jīng)過反復(fù)研討，科室決定為孫女士分期實(shí)施手術(shù)。

　　10月13日，乳腺·甲狀腺·血管外科邱國春主治醫(yī)師、海睿醫(yī)師為患者實(shí)施了雙側(cè)乳房膿腫切開引流術(shù)。術(shù)中見大量膿性分泌物，予以充分引流，術(shù)后予以抗感染、定期切口換藥等處理。經(jīng)治療后患者雙側(cè)乳腺切口分泌物明顯較少。

       10月25日，再次實(shí)施雙側(cè)乳房炎性包塊擴(kuò)大切除術(shù)+筋膜組織瓣成形術(shù)。

       “海醫(yī)生和其他老師都很好，經(jīng)常問我生活飲食、睡眠情況，還說保持良好的生活飲食習(xí)慣有助于傷口恢復(fù)。”經(jīng)過科室醫(yī)護(hù)人員悉心照料，孫女士和另外一位患者順利康復(fù)出院。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：尚忠明 副教授

　　副主任醫(yī)師，乳腺·甲狀腺·血管外科副主任（主持工作），擅長乳腺癌的系統(tǒng)化治療、巨大動脈瘤的根治性切除、動脈硬化閉塞、血栓閉塞性脈管炎的中西醫(yī)結(jié)合治療、甲狀腺癌的根治性切除、甲狀腺瘤的微創(chuàng)手術(shù)和甲亢的內(nèi)分泌治療等。

　　城北門診時間：星期二全天

　　非哺乳性乳腺炎發(fā)病機(jī)制尚未明確，一般認(rèn)為其危險因素主要包括乳管阻塞、細(xì)菌感染、吸煙史（包括二手煙）、乳頭內(nèi)陷等。

　　主要表現(xiàn)為乳腺腫塊，并在此基礎(chǔ)上可繼發(fā)急性感染，形成膿腫在終末期膿腫破潰可形成乳腺瘺管、竇道或者潰瘍，經(jīng)久不愈嚴(yán)重影響患者工作及生活。

　　對于此類復(fù)雜性炎癥，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院乳腺·甲狀腺·血管外科在治療方面積累了很多經(jīng)驗(yàn)，無論是保守治療還是手術(shù)治療都有不錯的療效，可根據(jù)患者不同的疾病表現(xiàn)和要求，個性化地定制不同的治療方案，做到因人制宜，因病制宜。

乳腺·甲狀腺·血管外科簡介

　　乳腺·甲狀腺·血管外科是碩士研究生培養(yǎng)科室，科室主要對血管、乳腺、甲狀腺常見病、多發(fā)病開展治療，尤其擅長治療各類血管疾病、兒童血管瘤、乳腺良性疾病、乳腺癌、甲狀腺腫瘤及頸面部各類腫瘤，并開展了手術(shù)和中西醫(yī)治療動脈硬化閉塞、球囊導(dǎo)管微創(chuàng)取栓以及靜脈曲張激光微創(chuàng)治療、乳腺癌保乳手術(shù)等特色診療技術(shù)。
　　住院部地址：第一住院大樓7樓咨詢電話：0830-3162229

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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