陽春三月，春風解凍，驚蟄過后的瀘州著實熱了幾天。

　　感覺大家都元氣滿滿，但恢復活力的不僅僅是人，許多小動物也在宣告“閉關結束”，比如毒蛇。

　　同一天，西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院城北急診科就收治了2名被毒蛇咬傷的患者。

　　2022年3月18日20：30左右，瀘縣太伏鎮(zhèn)的王大叔在田間檢查蓄水，走過草地時，被蛇咬傷左腳足跟部，自行到當?shù)卦\所處理了傷口，但疼痛、腫脹等癥狀卻沒得到緩解。

　　第二天，王大叔的疼痛、腫脹等癥狀蔓延至左小腿，見狀不對，家屬立即陪同前往西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院城北急診科就診……

　　3月19日，同樣是20：00左右，瀘縣劉大爺在回家時不小心被蛇咬傷，當即出現(xiàn)疼痛、腫脹、瘙癢等癥狀，家屬在進行局部擠壓排血后立即將劉大爺送往西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院城北急診科……

　　兩名傷者到達急診科后，城北急診科醫(yī)護人員立即進行了對癥治療，局部消毒、擴創(chuàng)引流，注射抗蛇毒血清，患處運用拔罐等中醫(yī)特色療法幫助引流，醫(yī)院特制中藥外敷……

　　目前，兩名傷者病情都得到了有效控制。

　　醫(yī)學指導：張志鴻 副教授

　　副主任中醫(yī)師，急診科副主任兼城北急診科副主任（主持工作）。擅長心血管、呼吸內科疾病及各種急危重癥的搶救，在機械通氣治療、急性呼吸窘迫綜合征、各種休克、臨床營養(yǎng)、內環(huán)境紊亂糾治、多器官功能不全的中西醫(yī)結合救治等方面積累了較豐富的經(jīng)驗。

　　每年的5月到9月，是蛇咬傷的高發(fā)時期。

　　這兩名傷者是醫(yī)院今年收治最早的案例，相對往年時間較早，這和近段時間的晴好天氣有一定關系。

　　瀘州地區(qū)，主要以蝮蛇為主常見的毒蛇是原矛頭蝮蛇、短尾蝮蛇、竹葉青、絞花林蛇等。

　　最高發(fā)的地區(qū)主要集中在古藺、敘永，合江與瀘縣也較多，因為山地多，植被茂盛，蛇的數(shù)量多，被毒蛇咬傷的概率大。

　　提醒：不要主動招惹蛇

　　蛇是對地表溫度敏感的動物，一旦天氣轉暖就會立刻進入活躍期。近兩日雖然氣溫驟降，但依舊在10-20攝氏度之間，蛇一般會在10攝氏度以下才進入冬眠。

　　因此，大家出行要多加注意特別是在夜間植被茂盛的地方鄉(xiāng)間田地里等。

　　行走在草地或者灌木地帶時，要手拿竹竿隨時撥動幾下，打草驚蛇；遇到蛇也不要慌張，一般情況下，蛇不會主動攻擊人。

　　大家遇到毒蛇，一定不要去挑逗、驚擾它。

　　如果被蛇咬傷，千萬不要用嘴巴去吸毒液，因為毒素可能會由口腔黏膜吸收，傷及施救者。

　　被蛇咬傷后現(xiàn)場急救八個字，要牢記：冷靜、結扎、沖洗、排毒

　　冷靜：被蛇咬傷后不要驚慌，忌亂跑，以免血液循環(huán)加快毒素吸收。

　　結扎：蛇咬傷后可用茅草、布條在傷口近心端上方10-15cm處結扎，以阻礙靜脈回流，減慢毒素的吸收，但不可長時間的結扎，以免患肢缺血壞死，以30分鐘左右松解一次為宜。

　　要注意去除肢體上一些束縛的物品，比如戒指、手鐲等，避免肢體腫脹過后阻礙血液循環(huán)。

　　沖洗：用大量的清水反復沖洗傷口。

　　排毒：在以上三點的基礎上盡力擠壓傷口，以排出毒血。

　　經(jīng)過以上的處理，雖可祛除一部分的蛇毒，但不可輕視，必須盡快送到醫(yī)院進行治療。

　　需警惕：錯誤的急救方式

　　用嘴吮吸傷口。用嘴吸毒極易造成傷口感染及二次中毒，千萬別學武俠片的橋段，用嘴吸毒的結果很可能是雙雙中毒。

　　長時間結扎不松解。合理結扎有助于減慢毒素的吸收，但長時間結扎極易導致患肢缺血壞死。
　　自行劃開傷處放血。不規(guī)范地操作，極易導致血管損傷和感染，引發(fā)休克甚至死亡。

　　溫馨提示：

　　條件允許的情況下，被蛇咬傷后，可拍照記錄蛇長什么樣子，這樣有利于醫(yī)生更好更快地采取治療方案。不主張通過打蛇的方式，把蛇留下來，再拿到醫(yī)院就診，這樣極易導致再次被咬傷。

急診科簡介

　　西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院急診科分設城北、水井溝兩個急診病區(qū)；科室設有急救站、預檢分診、搶救室、重癥病房、普通內科、創(chuàng)傷外科、門診觀察等功能區(qū)?？剖裔t(yī)療設備齊全，急救反應快捷。全科醫(yī)務人員共60余人，其中高級職稱8人，中級職稱9人，初級職稱45人。科室主要負責對各類內科急重癥、常見癥以及創(chuàng)傷性疾病開展中西醫(yī)結合治療，尤其擅長急性腦血管疾病、慢性疼痛、高血壓病、心力衰竭、心律失常、各類呼吸困難、慢性阻塞性肺病、糖尿病性昏迷、急性胸痛、腹痛、中毒、急性軟組織損傷等疾病診治。

　　咨詢電話：

　　0830-2523120（城北急診科）

　　0830-2280550（水井溝急診科）

蛇傷救治中心簡介

　　西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院城北急診科蛇傷救治中心是瀘州市衛(wèi)健委于2020年認定的瀘州市地區(qū)唯一一家“瀘州市蛇傷救治指導中心”醫(yī)院，是南華大學附屬南華醫(yī)院蛇傷救治聯(lián)盟單位。

　　蛇傷救治中心堅持中西醫(yī)巧妙結合治療理念，于2010年至2020年間，診治蛇傷患者上千例。在治療蛇咬傷的救治中，除了目前全國范圍內救治蛇咬傷的西醫(yī)常規(guī)療法外，采用“實則瀉之”的治療原則內服中藥，強調大便通暢，防止蛇毒內結，促進蛇毒排出；在外敷方面，重點強調散瘀解毒，結合穴位切開，外加火罐排毒，形成了一套完整的、及時的、有效的中醫(yī)藥救治體系。

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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