川南在線 發(fā)布時(shí)間:2020-04-18
“終于取出來了!” 4月16日晚上7時(shí)許,自貢市第四人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師梁國慶在跪地手術(shù)半小時(shí)后,長長松了一口氣,成功從2歲幼兒小新氣道中取出了一顆花生米,幫助孩子闖過了生死難關(guān)。
原來,2歲娃小新(化名)在說話時(shí)嚼咽花生米,不慎將其卡入氣道中。
“當(dāng)時(shí),小新咳嗽了兩聲,我們發(fā)現(xiàn)后趕緊拍背催吐,10多分鐘后,孩子就沒再干咳了。我們以為咽下去了,就沒當(dāng)回事。”據(jù)小新母親介紹,直到兩天后,孩子干咳加重,嘴唇發(fā)烏,精神萎靡,家人這才發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁,趕緊帶孩子到市某醫(yī)院就診。
醫(yī)生跪地手術(shù)(醫(yī)院供圖)
4月16日上午,孩子依然不斷咳嗽,還不時(shí)流鼻涕,精神也每況愈下,小新父母又將他送到市四醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診。
在完善相關(guān)檢查后,醫(yī)生確診為氣管異物,急需手術(shù)。“娃兒已被花生米卡了好幾天,而且在總氣道,異物會(huì)移動(dòng),隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。”醫(yī)生說道。
由于時(shí)間緊迫,醫(yī)院當(dāng)天中午就為小新辦理了入院。下午6點(diǎn)多,麻醉科、耳鼻喉頭頸外科、手術(shù)室等多科室醫(yī)務(wù)人員共同協(xié)作為其實(shí)施了手術(shù)。
手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)(醫(yī)院供圖)
手術(shù)醫(yī)生梁國慶介紹說,此次手術(shù)有不少難點(diǎn):
●患兒氣道小,花生米比較大。
●花生米卡在總氣道里,且位置是活動(dòng)的,一旦咳嗽時(shí)移動(dòng)幅度過大,嵌在聲門隨時(shí)可能致命。
●麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生鉗取異物通道是共用同一氣道,這也對(duì)后面鉗取異物增加了不少難度。
取出的花生米
全體醫(yī)務(wù)人員通力合作,分3次才將患兒氣道中的花生米全部取出。雖然手術(shù)持續(xù)時(shí)間不算長,但為了鉗取異物時(shí)手更加穩(wěn)定準(zhǔn)確,梁國慶一直跪在地上手術(shù)。在鉗取異物的過程中,需要精神高度集中,“大氣都不敢喘一聲,直到花生米全部取出的一瞬間,整個(gè)人才松了一口氣?!倍@時(shí),他才發(fā)現(xiàn)自己的腿跪得早已沒有知覺。
據(jù)梁國慶介紹,呼吸道異物是耳鼻咽喉頭頸外科常見危急生命重癥,常見于5歲以下幼兒。
■安全提醒——
3歲以下兒童不應(yīng)喂食花生等食物
3歲以下兒童不應(yīng)喂食花生、瓜子等食物,一旦發(fā)現(xiàn)孩子吸入可疑異物,若需緊急處理,可采用海姆立克急救法或倒立拍背法等方法。若有救治者手法不熟練、患兒不配合等情況,請(qǐng)立刻送往附近醫(yī)院救治。
★海姆立克急救法
兒童篇:適用2歲以上的兒童。
1、在孩子背后,雙手放于孩子肚臍和胸骨間,一手握拳,另一只手包住拳頭。
2、雙臂用力收緊,瞬間按壓孩子胸部。
3、持續(xù)幾次擠按,直到氣管阻塞解除。
嬰幼兒篇:適用1歲以下嬰幼兒。
1、曲膝跪坐在地上。
2、抱起寶寶,將寶寶的臉朝下,使其身體倚靠在大人的膝蓋上。
3、以單手用力拍寶寶兩肩胛骨或拍背5次,再將嬰兒翻正,在嬰兒胸骨下半段,用食指及中指壓胸5次。
4、重復(fù)以上動(dòng)作,以壓力幫助寶寶咳出堵塞氣管的異物,一直做到東西吐出來為止。
倒立拍背法
適用于嬰幼兒,倒提其兩腿,使頭向下垂,同時(shí)輕拍其背部,通過異物的自身重力和嗆咳時(shí)胸腔內(nèi)氣體的沖力,迫使異物向外咳出。
■新聞延伸——
寶寶“危險(xiǎn)食物”果凍排第一
醫(yī)生提醒,嬰幼兒后牙尚未長出,咀嚼功能差,經(jīng)常吞咽整塊的食物,且喉頭保護(hù)性反射功能不良,容易使食物嗆入氣管,這些食物都是導(dǎo)致嬰兒窒息的根源。
到底哪些食物可能會(huì)給寶寶帶來安全隱患?人民日?qǐng)?bào)微博曾以“這些‘危險(xiǎn)食物’容易噎住寶寶”為題,做出提醒:1、果凍;2、麻花、糖果;3、魷魚絲、牛肉干;4、花生醬;5、堅(jiān)果類;6、龍眼、葡萄、櫻桃等小巧帶核的水果;7、芹菜、豆芽等不易嚼爛的多纖維蔬菜;8、無法嚼爛的大肉塊;9、長的面條;10、多刺的魚。
其中,果凍、泡泡糖也較為常見并極為危險(xiǎn),尤其是果凍,又軟又不易取出,一旦誤吸就會(huì)將氣道堵得“死死的”,孩子很容易窒息。
如何預(yù)防異物卡喉窒息?醫(yī)生表示,可以將食物切成細(xì)塊,充分咀嚼;口中含有食物時(shí),避免大笑、講話、行走和跑步;不允許兒童將小玩具放在口中。(來源:自貢網(wǎng))
編輯:邱果
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